Le traitement de l'infertilité "n'affecte pas le développement précoce de la progéniture"


Le traitement de l'infertilité

Les préoccupations persistantes que la conception par le traitement de la stérilité peuvent avoir un impact négatif sur le développement de la progéniture. Mais une nouvelle étude espère atténuer ces préoccupations, après avoir découvert que les enfants conçus contre le traitement de l'infertilité n'avaient aucun risque plus élevé de retards de développement précoces que ceux qui n'étaient pas conçus dans le cadre d'un tel traitement.

Contrairement à certaines études antérieures, cette dernière recherche suggère que le traitement de l'infertilité n'affecte pas le risque de descendance de développement chez les descendants.

Edwina Yeung, Ph.D., de l'Eunice Kennedy Shriver Institut national de la santé de l'enfant et du développement humain (NICHD) - une partie des instituts nationaux de santé (NIH) - et ses collègues publient leurs résultats dans Pédiatrie JAMA .

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 1,5% de tous les nourrissons aux États-Unis sont conçus à l'aide de la technologie de la reproduction assistée (ART), comme la fécondation in vitro (FIV).

Des études antérieures ont suggéré qu'un tel traitement peut entraîner des problèmes de développement chez les descendants; Yeung et ses collègues soulignent une étude suédoise de 2013 qui a identifié un risque de déficience intellectuelle de plus de 18 p. 100 chez les enfants conçu par une forme d'ART appelée injection intracytoplasmique de sperme (ICSI). Cependant, beaucoup d'autres études n'ont trouvé aucune association de ce genre.

De plus, les chercheurs notent que peu d'études ont évalué la façon dont les traitements contre la stérilité non-ART, tels que l'induction de l'ovulation (OI) - la stimulation de l'ovulation par des médicaments - influent sur le risque de retards de développement chez les descendants.

«En réponse aux lacunes importantes en matière de données, nous avons conçu l'étude Upstate KIDS pour évaluer spécifiquement l'association entre le mode de conception et le développement des enfants jusqu'à l'âge de 3 ans», disent les auteurs.

Données de dessin sur les types de traitement de l'infertilité et le développement de la progéniture

L'étude Upstate KIDS impliquait 1 422 mères de 1 830 enfants qui ont été conçues par traitement de l'infertilité et 3 402 mères de 4 011 enfants qui n'ont pas été conçus dans le cadre d'un tel traitement. Tous les enfants sont nés dans l'État de New York entre 2008-2010.

L'équipe note que les parents de jumeaux et d'autres multiples ont été inclus dans l'étude, et il y avait environ trois fois plus d'enfants célibataires dans le groupe non-traitement que le groupe de traitement.

Quatre mois après la naissance des mères, ils ont été invités à remplir un questionnaire détaillant le type de traitement d'infertilité qu'ils ont subi. Il s'agissait notamment de traitements antirétroviraux, tels que la FIV, le transfert d'embryons congelés, l'éclosion assistée et le transfert intraphylophostique de zygote, et le traitement anti-AR, avec ou sans insémination intra-utérine (IUI).

Lorsque les enfants étaient âgés de 4 à 6 ans, de 8, 12, 18, 24 et 36 mois, leurs mères ont rempli un questionnaire qui a servi à identifier les incapacités de développement. Plus précisément, le questionnaire a été utilisé pour évaluer les compétences motrices fines des enfants, les compétences motrices grossières, la communication, les capacités de résolution de problèmes et le fonctionnement personnel et social.

Les résultats «rassurent» les couples qui reçoivent un traitement contre l'infertilité

Dans l'ensemble, les chercheurs ont constaté qu'il n'y avait aucune différence dans le risque de handicaps de développement chez les enfants conçus par voie de traitement de l'infertilité - indépendamment des traitements antirétroviraux ou antirétroviraux - et ceux qui ne l'étaient pas.

Comptabilisation uniquement pour les enfants conçus par ART, les chercheurs ont constaté qu'ils étaient plus susceptibles que ceux du groupe non-traitement d'avoir des retards de développement; Ils étaient plus susceptibles d'avoir des difficultés avec la résolution de problèmes et le fonctionnement personnel et social.

Cependant, lorsque l'équipe représentait le nombre significativement plus élevé de jumeaux dans le groupe ART - après avoir constaté que les jumeaux étaient plus à risque de problèmes de développement que les singletons - il n'y avait aucune différence dans le risque de handicaps de développement entre les enfants conçus par l'ART et ceux du Groupe non-traitement.

En outre, les chercheurs n'ont trouvé aucune différence dans le pourcentage d'enfants qui ont été renvoyés pour évaluation par des spécialistes du développement entre les groupes de traitement et non-traitement.

Chez les enfants ayant reçu un diagnostic d'invalidité de développement âgés de 3 à 4 ans, les chercheurs n'ont identifié aucune différence significative entre ceux qui ont été conçus par le traitement de l'infertilité et ceux qui ne l'étaient pas.

Ces résultats, selon les chercheurs, indiquent que le traitement de l'infertilité n'affecte pas le développement de la progéniture jusqu'à l'âge de 3 ans. Yeung ajoute:

Lorsque nous avons commencé notre étude, il y avait peu de recherches sur les effets potentiels de la conception par des traitements de fertilité sur les enfants américains. Nos résultats garantissent aux milliers de couples qui ont compté sur ces traitements pour établir leur famille."

Cependant, l'équipe note que certaines formes d'incapacité de développement ne peuvent être diagnostiquées avant l'âge de 3 ans. En tant que tel, ils continueront d'évaluer les enfants régulièrement jusqu'à ce qu'ils atteignent 8 ans.

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