La transmission ebola au libéria est suivie d'une seule source


La transmission ebola au libéria est suivie d'une seule source

L'introduction et la propagation d'Ebola au Libéria, le deuxième pays le plus touché dans la récente épidémie, ont été expliqués dans une étude publiée dans Cell Host & Microbe . Il est probable que la plupart des cas dans la grave, deuxième vague de l'épidémie proviennent d'une seule source.

La récente épidémie d'Ebola a réclamé au moins 11 000 vies.

À la fin de 2013, la plus grande épidémie de la maladie du virus de l'Ebola humaine (EVD) a été déclenchée en Afrique de l'Ouest, après l'apparition d'une nouvelle forme de maladie.

EVD a été découvert pour la première fois en 1976. Il est transmis d'un hôte à l'homme, puis se propage par transmission humaine à humaine. Environ 50% des infections sont fatales.

Des épidémies antérieures ont été limitées en raison de EVD affectant principalement les villages éloignés en Afrique.

Cependant, la récente épidémie a atteint les principales zones urbaines en Guinée, au Libéria, en Sierra Leone et dans les pays voisins, causant plus de 28 000 infections et plus de 11 000 décès. Le plus grand nombre de décès a eu lieu au Libéria.

Le séquençage du génome révèle les voies de transmission

L'auteur principal de l'étude, Gustavo Palacios, et le premier auteur Jason Ladner, de l'Institut américain de recherche médicale sur les maladies infectieuses (USAMRIID), ont utilisé le séquençage du génome pour donner une vue détaillée de la répartition et de la diversification de l'EVD.

L'équipe a séquencé les génomes du virus Ebola de 139 patients EVD affectés dans la deuxième vague majeure de l'épidémie libérienne, et ils ont également analysé 782 séquences publiées précédemment dans toute l'Afrique de l'Ouest.

Les échantillons fournissent des données pour près d'un an de l'épidémie, y compris le temps pendant lequel 99% des cas confirmés et probables ont été signalés au Libéria.

Bien que EVD se soit répandu plusieurs fois au Libéria depuis les pays voisins au début de l'épidémie, il semble que la plupart des cas libériens découlent d'une seule introduction du virus, fin mai ou début juin 2014, au début de la deuxième vague de cas libériens. EVD s'est rapidement propagé dans le pays, ravitaillant l'épidémie en cours en Guinée.

Le suivi des contacts a révélé au moins trois introductions potentielles du virus Ebola au Libéria en Sierra Leone au début de la deuxième vague de cas libériens.

Une de ces introductions a probablement conduit à la plus grande vague de cas au Libéria. La même source a été liée à plusieurs cas à Monrovia, y compris les travailleurs de la santé à l'hôpital Redemption.

À partir de là, EVD s'est répandu rapidement au Libéria, a ravagé l'éclosion en Guinée et s'est rendu au Mali.

Les chaînes de transmission d'autres personnes infectées qui entrent au Libéria des pays voisins ne semblent pas avoir contribué de manière substantielle à la flambée au Libéria.

Ladner dit:

Le mouvement généralisé du virus Ebola au Libéria, en raison d'un taux de migration élevé dans le pays, a probablement joué un rôle important dans la grandeur et la longévité de la partie libérienne de l'épidémie d'Ebola. La migration régulière des personnes infectées complique les efforts de surveillance et d'isolement, qui sont essentiels pour lutter contre les épidémies d'Ebola ".

Le 3 septembre 2015, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que la transmission de l'EVD s'était arrêtée au Libéria et, le 7 novembre, la Sierra Leone a été déclarée claire. Le 22 novembre, le dernier patient en Guinée avait deux fois été négatif pour EVD.

Besoin permanent de surveillance

Cependant, en novembre, trois nouveaux cas ont été signalés au Libéria, à la lumière desquels Palacios souligne la nécessité de "mesures de surveillance robustes pour assurer la détection rapide de toute réintroduction ou réémergence du virus".

Le séquençage du génome joue un rôle important dans l'identification et la confirmation des chaînes de transmission, et l'étude actuelle soutient les efforts continus de surveillance et d'isolement et fournit des informations essentielles pour développer des stratégies de contrôle efficaces.

Les auteurs soulignent la nécessité d'une recherche plus poussée pour comprendre comment le virus s'est propagé aux humains dans cette épidémie. Ils recommandent également d'enquêter sur les conséquences pour la santé publique des résultats, y compris une étude détaillée des mesures de contrôle des EVD dans toute l'Afrique de l'Ouest afin d'assurer l'efficacité de diverses approches de gestion.

Medical-Diag.com A récemment signalé une étude majeure sur la manipulation de l'épidémie EVD.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie