Nouveau gène de résistance aux antibiotiques qui enfreint la dernière ligne de défense "trouvée en chine


Nouveau gène de résistance aux antibiotiques qui enfreint la dernière ligne de défense

Un nouveau gène qui rend les bactéries résistantes aux polymyxines - les antibiotiques de dernier recours pour le traitement des infections - est répandu dans une grande famille de bactéries échantillonnées à partir de porcs et de personnes en Chine du Sud, selon une nouvelle étude publiée dans The Lancet Infectious Diseases .

Les chercheurs ont d'abord trouvé des signes de résistance transférable à la polymorphine de la colistine dans les bactéries isolées d'un cochon dans une ferme intensive en Chine.

Les chercheurs disent que certaines des souches bactériennes qui ont acquis le nouveau gène de résistance - appelé MCR-1 - ont également un potentiel épidémique.

La découverte est particulièrement alarmante car les chercheurs ont trouvé le nouveau gène sur les plasmides - une forme mobile d'ADN qui est facilement partagée et propagée entre différentes bactéries via le transfert horizontal de gènes.

Il fait écho à une découverte antérieure en Inde il y a quelques années du gène de résistance NDM-1 qui rend les bactéries résistantes à presque tous les antibiotiques, y compris les antibiotiques carbapenems de dernier recours.

Dans leur étude, les chercheurs, dirigés par des membres de l'Université agricole de Chine du Sud, Guangzhou, concluent:

"L'émergence de MCR-1 prétend la rupture du dernier groupe d'antibiotiques, de polymyxines, par une résistance médiée par un plasmide. Bien qu'il soit actuellement limité à la Chine, le MCR-1 est susceptible d'imiter d'autres mécanismes de résistance à l'échelle mondiale tels que le NDM-1".

Le co-auteur Jian-Hua Liu, un professeur spécialisé dans la résistance aux antimicrobiens chez les animaux, affirme que les résultats sont «extrêmement préoccupants» car les polymyxines étaient «la dernière classe d'antibiotiques dans lesquels la résistance était incapable de se propager d'une cellule à l'autre».

La résistance à la polymyxine se transfère facilement chez les bactéries communes

La résistance à la polymère a été répandue via des mutations chromosomiques mais n'a jamais été signalée par transfert de gène horizontal avant. Lorsqu'il se limitait aux mutations chromosomiques, le mécanisme de résistance était «instable et incapable de se propager à d'autres bactéries», explique le professeur Liu.

L'équipe a trouvé des preuves que le gène passe facilement entre des bactéries communes telles que Escherichia coli Qui causent de nombreux types d'infection tels que les voies urinaires, et Klebsiella pneumoniae Qui causent une pneumonie et d'autres infections.

Le professeur Liu dit que cela suggère que "la progression de la résistance aux médicaments à la résistance au pandrug est inévitable".

L'étude a débuté lorsque l'équipe a trouvé des signes de résistance transférable à la drogue colicine de polymyxine dans une souche de E. coli Isolé d'un cochon d'une ferme intensive à Shanghai. Ils ont découvert que la résistance pourrait être transférée à une autre souche.

Les chercheurs ont ensuite analysé les bactéries collectées auprès des porcs dans les abattoirs et du porc brut et du poulet vendu à Guangzhou entre 2011 et 14-14. Ils ont également analysé des échantillons de patients dans deux hôpitaux dans les provinces du Guangdong et du Zhejiang.

Ils ont trouvé que le gène MCR-1 était présent dans 166 des 804 échantillons de E. coli D'animaux et 78 de 523 échantillons de viande crue. Ils l'ont également trouvé dans 16 échantillons de E. coli et K. pneumoniae Tiré de 1 322 patients hospitalisés.

L'équipe était particulièrement préoccupée par le taux élevé auquel le gène MCR-1 copie et transfère parmi E. coli Et que la proportion d'échantillons positifs a augmenté d'une année à l'autre.

Les chercheurs suggèrent dans leur document que «il est probable que la résistance à la colistine médiée par le MCR-1 provienne d'animaux et se propage ensuite aux personnes».

L'équipe a également constaté que le gène est capable de se propager dans d'autres bactéries présentant un potentiel épidémique, y compris Pseudomonas aeruginosa , Ce qui peut causer des infections graves chez les patients hospitalisés et les personnes ayant des systèmes immunitaires affaiblis.

«Limiter ou arrêter l'utilisation de polymixines dans l'agriculture»

La Chine est un important utilisateur et producteur de colistine et le principal moteur de la demande mondiale croissante pour l'antibiotique, qui devrait dépasser 13 000 tonnes par année d'ici la fin de 2015 et augmenter à 4 75% par an.

Le gouvernement chinois a lancé une évaluation des risques sur l'utilisation de la colistine dans l'alimentation animale et travaille avec une partie de l'équipe pour évaluer l'impact du MCR-1.

Cependant, les auteurs notent que la Chine n'est pas le seul utilisateur de la colistine dans l'agriculture. De nombreux autres pays, y compris certains en Europe, utilisent également des polymixines dans l'agriculture, de sorte que la responsabilité d'accepter et d'aborder le problème est globale.

Dans un commentaire accompagnant, David Paterson et Patrick Harris, de l'Université du Queensland à Brisbane, en Australie, disent que le lien entre l'utilisation agricole de la colistine et la présence de résistance chez les animaux, les aliments et les êtres humains est maintenant terminé. Une façon de briser le lien, notent-ils, est de limiter ou d'arrêter l'utilisation de l'antibiotique dans l'agriculture, et:

Cela nécessitera une volonté politique considérable et nous demandons aux dirigeants chinois d'agir rapidement et de façon décisive. Le non-respect de cette obligation créera un problème de santé publique de grandes dimensions."

En vedette sur le problème croissant de la résistance aux antibiotiques, Medical-Diag.com Explique comment elle est devenue une menace mondiale pour la santé publique qui nous propulse vers une «période post-antibiotique».

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