Un nouveau vaccin pourrait offrir un traitement «moins cher, plus efficace» pour le cholestérol élevé


Un nouveau vaccin pourrait offrir un traitement «moins cher, plus efficace» pour le cholestérol élevé

Environ 73,5 millions d'adultes aux États-Unis ont des niveaux élevés de «mauvais» cholestérol, mais seulement 1 sur 3 ont la condition sous contrôle. Dans une nouvelle étude, les chercheurs révèlent le développement d'un vaccin qu'ils disent pourrait offrir une alternative moins coûteuse et plus efficace aux traitements actuels contre le cholestérol.

On a constaté que le nouveau vaccin réduisait considérablement le taux de cholestérol chez les souris et les singes, suggérant qu'il pourrait faire de même pour les humains.

Dans le journal Vaccin , Étudie le co-auteur Dr. Bryce Chackerian, du Département de génétique moléculaire et de microbiologie de l'Université du Nouveau-Mexique, et ses collègues révèlent comment le nouveau vaccin a considérablement réduit le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) chez les souris et les singes macaques Rhésus.

Le cholestérol LDL est communément appelé «mauvais» cholestérol; Des niveaux élevés de cholestérol LDL peuvent provoquer une accumulation de plaque dans les artères, augmentant le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque - la principale cause de décès aux États-Unis.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les personnes atteintes de cholestérol LDL élevé ont deux fois plus tendance à développer une maladie cardiaque que celles ayant des niveaux normaux.

Bien que les changements de mode de vie, comme l'adoption d'une alimentation saine et l'augmentation de l'activité physique, soient essentiels pour maintenir le taux de cholestérol normal, de nombreuses personnes prennent des statines pour réduire le taux de cholestérol LDL. Les statines fonctionnent en bloquant une enzyme dont le foie a besoin pour produire du cholestérol.

Bien que les statines puissent être efficaces, le Dr Chackerian et ses collègues notent qu'ils ne travaillent pas pour tous et peuvent causer des effets secondaires graves, y compris des douleurs musculaires, des lésions hépatiques, des problèmes digestifs et une augmentation du risque de diabète.

Mais l'équipe affirme que leur vaccin - qui fonctionne en inhibant une protéine régulatrice du cholestérol dans le sang appelé PCSK9 (proptérophine convertase subtilisine / kexine type 9) - peut fournir une alternative plus efficace aux statines.

Vaccins 'pourrait avoir un impact majeur sur la santé dans le monde'

Pour leur étude, les chercheurs ont créé un vaccin anti-virus bactériophage (VLP) qui produit de fortes réponses d'anticorps contre PCSK9.

PCSK9 fonctionne en se liant au récepteur de cholestérol LDL dans le sang. Dans le foie, le récepteur LDL élimine efficacement le cholestérol LDL du sang, mais lorsque PCSK9 s'y lie, il n'a plus cette capacité. En bloquant PCSK9 - que le nouveau vaccin fait - le récepteur de LDL peut faire son travail.

  • Moins de la moitié des adultes aux États-Unis avec un cholestérol LDL élevé reçoivent un traitement pour cela
  • Cependant, le pourcentage d'Américains recevant un traitement contre le cholestérol LDL élevé a augmenté, passant de seulement 28,4% en 1999-2002 à 48,1% en 2005-2008
  • Tous les adultes devraient faire vérifier leur taux de cholestérol tous les 5 ans.

En savoir plus sur le cholestérol

En testant une dose unique du vaccin chez des souris de 4 à 6 semaines, l'équipe a constaté une réduction significative du taux de cholestérol LDL. Lorsqu'on l'a combiné avec les statines, l'équipe a constaté que le vaccin a produit une réduction encore plus importante du cholestérol LDL chez les macaques Rhésus de 9 à 17 ans. Les résultats suggèrent que le vaccin peut également réduire le cholestérol chez les humains, selon les chercheurs.

"L'une des choses les plus intéressantes à propos de ce nouveau vaccin est qu'il semble beaucoup plus efficace que les statines seules", note le Dr Chackerian.

Le nouveau vaccin n'est pas le premier traitement anti-cholestérol à développer qui cible PCSK9. En août, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé un médicament appelé evolocumab (marque Repatha) qui utilise des anticorps monoclonaux pour bloquer PCSK9 et réduire le cholestérol LDL.

La FDA a approuvé le médicament à utiliser avec une alimentation saine et un traitement aux statines maximalement toléré pour les adultes présentant une prédisposition génétique à l'hypercholestérolémie, ainsi que des crises cardiaques et des maladies cardiaques nécessitant un abaissement supplémentaire du cholestérol LDL.

Cependant, le Dr Chackerian et ses collègues estiment que leur vaccin peut non seulement être plus efficace que de tels traitements, mais il peut également s'agir d'une alternative beaucoup moins chère, notant que les traitements à base d'anticorps monoclonaux peuvent coûter plus de 10 000 $ par patient.

"Bien que le monde développé soit en mesure de supporter ces coûts, les dépenses sont susceptibles d'être un obstacle majeur à l'utilisation de ces médicaments dans le monde en développement", disent les auteurs. "En revanche, la vaccination pour une grande variété de maladies contagieuses principalement infectieuses Les maladies se sont révélées compatibles avec l'infrastructure des soins de santé dans le monde développé et en développement ".

Commentant leurs résultats globaux, les chercheurs disent:

Les données rapportées ici, à la fois chez les souris et les macaques, fournissent une preuve de principe selon laquelle un vaccin ciblant PCSK9 peut effectivement abaisser les taux de lipides et travailler de manière synergique avec les statines.

Ainsi, l'utilisation de vaccins à base de VLP ciblant le peptide PCSK9 pourrait servir d'alternative rentable à d'autres thérapies et pourrait conduire à une approche basée sur le vaccin largement applicable pour contrôler l'hypercholestérolémie [cholestérol élevé] et les maladies cardiovasculaires. En cas de succès, cette approche pourrait évidemment avoir un impact majeur sur la santé humaine dans le monde entier ".

Les chercheurs prévoient de tester davantage le vaccin dans les macaques et ils espèrent progresser dans le développement des vaccins en s'associant avec des partenaires commerciaux.

Entretien en direct de François Asselineau sur Facebook - Mercredi 25 janvier 2017 (Médical Et Professionnel Video 2024).

Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie