Les dates d'échéance les plus précises pour les femmes enceintes sont-elles possibles?


Les dates d'échéance les plus précises pour les femmes enceintes sont-elles possibles?

Prévoir quand une femme est susceptible d'accoucher est une science inexacte. C'est aussi une question avec d'importantes implications médicales et personnelles. Une méta-analyse publiée cette semaine dans BJOG: un journal international d'obstétrique et de gynécologie Allume la lumière sur le sujet.

La mesure de la longueur d'utérus chez les femmes enceintes en retard pourrait donner des dates d'échéance plus précises.

Prévoir exactement quand une femme est susceptible d'entrer au travail a toujours été difficile; Seulement 5% des femmes entrent au travail à leur échéance exacte.

Pour environ 90% des femmes en congé (une grossesse de plus de 42 semaines), les contractions commencent elles-mêmes dans les 2 semaines suivant la date d'échéance. Mais la date exacte au cours de ces 2 semaines est frustrantement difficile à prévoir.

Bien sûr, la plupart des femmes ne connaissent pas la date exacte où le bébé a été conçu, et, en tant que telle, toute date d'échéance donnée ne peut être qu'une estimation.

À l'heure actuelle, les meilleures méthodes pour prédire la date de naissance d'un enfant sont soit en utilisant la dernière période menstruelle comme point de départ, soit en mesurant la taille du fœtus avec une échographie. Aucune de ces méthodes n'est sans précision.

Une analyse effectuée par le Dr Vincenzo Berghella, à l'Hôpital universitaire Thomas Jefferson et au Collège médical Sidney Kimmel à l'Université Thomas Jefferson, espère peindre une image légèrement plus précise.

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les gens souhaitent une prédiction plus précise pour leur échéance. Comme l'explique Berghella:

Les femmes demandent toujours un meilleur sens de leur date de livraison afin de les aider à se préparer à un congé de travail ou à faire des plans d'urgence pour les soins aux frères et sœurs pendant le travail. Ce sont des plans qui contribuent à réduire l'anxiété d'une femme à propos de l'apparition du travail ".

En plus de ces problèmes plus logistiques, il existe également de très réels problèmes de santé:

"Les femmes ayant un risque accru de mortinatalité peuvent être mieux d'avoir une induction du travail si le col de l'utérus est encore long à sa date d'échéance, car les chances de naissance spontanée en temps opportun sont faibles, par exemple".

La mesure cervix de plus ou moins de 30 mm est la clé

À l'heure actuelle, la longueur cervicale est mesurée chez les femmes qui sont considérées comme présentant un risque de naissance prématurée. Plus le col de l'utérus est court, plus la naissance sera imminente. Cette méthode d'échographie transvaginale est considérée comme un étalon-or pour prédire les premières naissances.

Pendant la grossesse, le col de l'utérus durcit pour empêcher le foetus de tomber dans le canal de naissance. À l'approche de la date d'échéance, le col de l'utérus s'atténue. Cet adoucissement fait que la forme du cône du col de l'utérus raccourcit et aplatie, ce qui peut être utilisé comme un signal que la naissance est imminente.

Cette précision a conduit un certain nombre de chercheurs à étudier un lien entre la longueur cervicale et la naissance à terme - l'espoir étant que si elle peut prédire une naissance précoce, elle pourrait avoir le même usage pour des grossesses plus longues.

Ces études correspondant à la longueur cervicale après 40 semaines de grossesse à ce jour, n'ont pas été concluantes et suscité un débat animé sur le terrain.

Berghella a rouvert cette ligne d'enquête et recueilli des données provenant de cinq études différentes; Les données comprenaient 735 femmes atteintes de grossesses d'un seul enfant qui avaient des bébés dans la position tête-bas standard.

Cette augmentation des données a donné à l'équipe de recherche un aperçu nouveau et amélioré du domaine d'étude et obtenu des résultats intéressants:

Les chercheurs ont constaté que lorsque le col de l'utérus mesurait plus de 30 mm à la date d'échéance d'une femme, elle avait moins de 50% de chances de livrer dans les 7 jours. Cependant, lorsque le col de l'utérus mesure 10 mm ou moins, les femmes ont plus de 85% de chance de se livrer dans les 7 jours.

Les résultats de l'étude donnent une lueur d'espoir aux mères qui sont confrontées à un moment incertain avant leur accouchement. Une étude plus approfondie dans la région et ses analyses conséquentes aideront à solidifier ces résultats.

Bien que, pour l'instant, une prédiction exacte des dates d'échéance puisse être un peu de congé, Medical-Diag.com A récemment signalé le type d'alimentation propice à une grossesse saine.

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes