Les infections infantiles pourraient-elles augmenter le risque d'attaque cardiaque prématurée?


Les infections infantiles pourraient-elles augmenter le risque d'attaque cardiaque prématurée?

Dans le monde entier, les maladies cardiovasculaires sont le tueur numéro un, et 4 sur 5 de ces décès sont attribuables à des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Maintenant, les chercheurs disent que les résultats de leur dernière étude suggèrent que les infections chez l'enfant sont liées à un risque accru de crise cardiaque précoce.

La nouvelle étude suggère que les infections dans l'enfance - comme la fièvre typhoïde, la rougeole et la varicelle - augmentent le risque de crise cardiaque prématurée à l'âge adulte.

L'étude a été présentée lors de la conférence sur les soins cardiovasculaires aigus à Vienne le samedi 17 octobre par Andriany Qanitha, candidat au doctorat au Centre médical académique aux Pays-Bas.

Qanitha note qu'en Indonésie, où l'étude a eu lieu, les maladies cardiovasculaires (DCV) représentent 31,9% de tous les décès.

Une crise cardiaque survient lorsque l'approvisionnement en sang du cœur est coupé; Pendant ce temps, les cellules du muscle cardiaque qui ne reçoivent pas assez d'oxygène dans le sang commencent à mourir. Plus le temps passe sans circulation sanguine rétablie, plus le dommage influe sur le cœur.

Parce que les maladies infectieuses, y compris la fièvre typhoïde, la rougeole, la varicelle, la bronchite, la tuberculose et la dengue sont fréquentes chez les enfants en Indonésie, Qanitha et son équipe "ont émis l'hypothèse que les infections présentes dans l'enfance et l'adolescence pourraient affecter négativement le système vasculaire et initier l'athérosclérose, Les syndromes coronariens aigus prématurés (ACS) ou les crises cardiaques ".

Pour approfondir l'étude, les chercheurs ont mené une étude cas-témoins basée sur la population, dont 153 patients atteints d'ACS avant l'âge de 56 ans et 153 témoins sans antécédents d'ACS.

Ils ont défini une «infection grave» comme de la fièvre pendant 3 jours ou plus, ou une hospitalisation pour des maladies infectieuses.

Trois fois plus de chances d'ACS pour ceux qui ont des infections infantiles

Étant donné qu'il n'y a pas de données de registre fiables en Indonésie sur l'hospitalisation liée aux infections ou la prescription d'antibiotiques, l'équipe a utilisé un questionnaire détaillé, en plus d'interroger les patients et les témoins, ainsi que leurs membres.

  • Les symptômes d'une crise cardiaque incluent une douleur thoracique; Malaise dans les bras, le dos ou le cou; Essoufflement et nausée
  • Aux États-Unis, 15% des personnes qui ont une crise cardiaque vont mourir
  • Chaque année aux États-Unis, environ 735 000 Américains ont une crise cardiaque.

En savoir plus sur la crise cardiaque

Grâce au questionnaire, les chercheurs ont pu recueillir des informations sur l'histoire de l'infection pendant quatre périodes de début de vie:

  • 0-5 ans (petite enfance et maternelle)
  • 6-13 ans (école élémentaire)
  • 14-17 ans (lycée)
  • 18-21 ans (lycée).

À partir des données recueillies, les chercheurs ont pu calculer un score d'infection, allant de 0-4. Ils ont également enregistré des données sur un certain nombre de facteurs, y compris l'âge, le sexe, la profession, le revenu mensuel, le niveau de scolarité, le régime alimentaire, l'activité physique, le statut de tabagisme et l'histoire de la santé familiale.

Les résultats ont montré que les sujets de l'étude qui ont subi une infection au cours de l'enfance et de l'adolescence avaient une probabilité trois fois plus élevée de subir une AEC plus tard.

"Une explication est que l'infection déclenche une inflammation chronique et une athérosclérose dans les artères", a déclaré Qanitha. "Il se pourrait que cette infection modifie les facteurs de risque CVD et entraîne une ACS".

Elle ajoute:

Les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires augmentent rapidement en Asie du Sud-Est, en particulier chez les jeunes. La plupart des patients souffrant de maladie cardiovasculaire indonésienne ont moins de 56 ans et sont encore économiquement productifs. Ce très jeune début de maladie cardiovasculaire soulève la question de savoir si les circonstances locales peuvent jouer un rôle."

«Stratégie combinée nécessaire pour lutter contre les maladies»

Après avoir tenu compte des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires - tels que le taux de cholestérol HDL, l'état de tabagisme, le diabète, la pression artérielle et l'utilisation de médicaments contre la tension artérielle -, les chercheurs ont conclu que le risque d'ACS prématurée chez les patients atteints d'infections infantiles augmentait avec plus de facteurs de risque de maladie cardiovasculaire.

Mais ces résultats s'appliquent-ils à d'autres régions du monde? Après tout, l'étude a été menée à Makassar, en Indonésie, où le mode de vie et l'environnement diffèrent de ceux des États-Unis, par exemple.

Qanitha suggère, à tout le moins, que leurs «résultats peuvent s'appliquer à d'autres pays d'Asie du Sud-Est où les maladies infectieuses sont encore répandues». Elle continue:

Ici, les gouvernements et les décideurs devraient avoir une stratégie combinée pour lutter contre les maladies infectieuses et les maladies cardiovasculaires. L'infection à vieillesse peut être un facteur contribuant relativement inconnu à l'apparition de l'ACS ".

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Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie