Selon de nouvelles recherches, l'utilisation à long terme d'une forme de médicament couramment prescrite pour traiter les symptômes des corticostéroïdes inhalés par l'asthme - pourrait conduire à un taux de croissance réduit du développement pour les nourrissons recevant le médicament au cours de leurs 2 premières années de vie.

L'étude indique qu'il peut y avoir un lien entre l'utilisation de corticostéroïdes inhalés pendant la petite enfance et les hauteurs inférieures à l'âge adulte.

Des chercheurs de l'Université de Finlande orientale et de l'Hôpital universitaire de Kuopio, également en Finlande, ont analysé l'apport en asthme chez les enfants et leur effet sur leur taille et leur poids.

Leurs résultats seront présentés lors de la 54ème Réunion annuelle de l'Association européenne pour l'endocrinologie pédiatrique, tenue à Barcelone, en Espagne.

Les corticostéroïdes inhalés sont une forme de médicament utilisée pour prévenir les symptômes de l'asthme en empêchant les cellules du système respiratoire de libérer certaines substances causant des symptômes.

Les lignes directrices recommandent que, chez les nourrissons, les corticostéroïdes inhalés ne soient utilisés que pour traiter une respiration sifflante récurrente. Des cas singuliers ou secondaires de respiration sifflante doivent être traités avec des bronchodilatateurs à action courte ou un court cours de corticostéroïdes par voie orale.

"Cependant, les corticostéroïdes inhalés ont été utilisés plus légèrement au lieu des recommandations", a déclaré le chercheur principal, le Dr Antti Saari Medical-Diag.com "Il a également été débattu que l'obstruction inférieure à 1-2 ans n'est pas l'asthme et ne devrait jamais être traitée avec des corticostéroïdes inhalés".

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 6,8 millions d'enfants aux États-Unis ont actuellement de l'asthme - environ 9,3%. En 2012, environ 5,4% des enfants âgés de 0 à 4 ans avaient de l'asthme.

"Auparavant, l'impact des corticostéroïdes sur la croissance a été observé chez les enfants plus âgés et on ne pensait à modifier la croissance que temporairement", rapporte le Dr Saari. "Cependant, les études sur l'utilisation par inhalation de corticostéroïdes chez les nourrissons manquent pratiquement, ce qui a été remis en cause dans L'étude récente ".

Lien vers une croissance rabougrie plus forte avec un traitement à long terme

Pour l'étude, les chercheurs ont examiné une cohorte basée sur la population de 6 391 garçons et 6 091 filles. Les données ont été obtenues sur leurs mesures de taille et de poids aux côtés des hauteurs de leurs parents et des achats de médicaments de leur naissance jusqu'à l'âge de 24 mois.

Les chercheurs ont ensuite comparé les données pour les nourrissons exposés aux corticoïdes inhalés fluticasone et budésonide avec des données pour les nourrissons qui n'ont pas reçu ce médicament.

• On estime que 18,7 millions d'adultes aux États-Unis ont de l'asthme (environ 8%)
• Aux États-Unis, l'asthme est le diagnostic principal de 14,2 millions de visites aux cabinets médicaux par an
• Selon les CDC, les garçons sont plus susceptibles d'être diagnostiqués avec l'asthme que les filles.

En savoir plus sur l'asthme

Les enfants qui ont utilisé des corticostéroïdes inhalés au cours des 2 premières années de vie ont été plus courts que prévu pour leur âge, cette découverte étant plus apparente parmi ceux qui avaient utilisé le budésonide pendant plus de 6 mois.

"Notre recherche montre un lien entre le traitement à long terme de l'ICS [corticostéroïdes inhalés] pendant la petite enfance et la croissance retardée à l'âge de 2 ans ou après les enfants en bonne santé", conclut le Dr Saari.

A déclaré le Dr Saari Medical-Diag.com Qu'il pourrait y avoir un biais possible dans leurs résultats ". Cependant, nous avons ajusté nos résultats à l'exposition aux antibiotiques pendant la petite enfance et je crois que cela réduit la possibilité de partialité", a-t-il ajouté.

À long terme, la croissance atténuée au cours de la petite enfance peut entraîner une perte de potentiel de croissance perpétuelle de la population, ce qui entraîne une augmentation de la taille de l'adulte que l'on attendait.

Les chercheurs affirment que leurs observations soulignent l'importance d'une utilisation appropriée des corticostéroïdes inhalés chez les nourrissons. Étant donné que ce médicament n'est disponible qu'avec une prescription médicale, les résultats suggèrent qu'une prudence supplémentaire devrait être accordée lorsqu'on cherche à traiter des affections respiratoires telles que l'asthme.

Dans l'avenir, l'équipe vise à évaluer l'impact de ce médicament chez les enfants plus âgés et sur une longue période, comme l'explique le Dr Saari:

Selon nos recherches, nous pourrions seulement évaluer l'impact des corticostéroïdes inhalés sur la croissance de la petite enfance jusqu'à l'âge de 2 à 3 ans. L'impact longitudinal de ces médicaments n'est pas clair et nous voudrions donc étudier ceci plus loin."

Récemment, Medical-Diag.com Rapporté sur une étude qui suggère que les infections mineures telles que le rhume et la grippe pourraient augmenter temporairement le risque d'AVC d'un enfant.

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