Une nouvelle technique d'imagerie révèle des lésions cérébrales précoces causées par l'hypertension


Une nouvelle technique d'imagerie révèle des lésions cérébrales précoces causées par l'hypertension

Une nouvelle étude a démontré qu'une forme avancée d'imagerie peut montrer des lésions cérébrales causées par une pression artérielle élevée avant que des symptômes clairs de dégâts ne deviennent visibles.

Les chercheurs ont constaté que DTI était capable de montrer des lésions cérébrales qui n'ont pas été détectées par l'IRM.

L'imagerie tensorielle de diffusion (DTI), également connue sous le nom de tractographie, est une amélioration de l'imagerie par résonance magnétique (MRI) plus largement utilisée et n'est actuellement pas réalisée dans la pratique médicale de routine.

L'étude doit être présentée lors de la conférence sur la tension artérielle de l'American Heart Association (AHA) 2015 qui se tiendra à Washington, DC.

"Nous disposons déjà de moyens clairs pour explorer les dégâts infligés par la haute pression sanguine aux reins, aux yeux et au cœur", déclare l'auteur principal Daniela Carnevale, professeur adjoint à l'Université Sapienza de Rome en Italie. "Nous voulions trouver un moyen de Évaluer les lésions cérébrales qui pourraient prédire le développement de la démence associée aux maladies vasculaires ".

L'hypertension artérielle, également appelée hypertension, est un facteur de risque connu pour la déficience cognitive vasculaire. Cependant, il est difficile d'identifier les changements dans le cerveau à un stade précoce qui sont associés au développement futur de la démence.

Pour l'étude, les chercheurs ont examiné 15 participants recevant des médicaments pour une pression artérielle modérée ou sévère et 15 participants ayant une pression artérielle normale. Chaque participant a subi une imagerie cérébrale avec IRM et DTI, ainsi que l'évaluation cognitive.

Prof. Carnevale a expliqué à Medical-Diag.com Les différences entre IRM et DTI ". Avec l'IRM classique, nous pouvons seulement avoir des informations sur l'intégrité structurelle globale de la matière blanche", a-t-elle déclaré. "Grâce à [DTI], nous pouvons isoler des parcours spécifiques et évaluer non seulement leur structure, mais aussi leur fonctionnalité."

Alors que les IRM n'ont pas révélé d'anomalies cérébrales chez aucun des participants, DTI a révélé que ceux qui souffraient d'hypertension artérielle avaient également des dommages à plusieurs régions du cerveau. Les fibres qui affectent les fonctions non verbales, le fonctionnement exécutif, la régulation émotionnelle et les tâches d'attention ont tous été endommagées dans le cerveau de ces participants.

Une nouvelle façon de détecter les signes précoces de lésions cérébrales asymptomatiques

L'évaluation cognitive a montré que les participants ayant une hypertension artérielle ont également eu des résultats significativement pires dans les tests portant sur la fonction cognitive et la mémoire par rapport à ceux ayant une pression artérielle normale.

Prof. Carnevale conclut que la nouvelle technique d'imagerie pourrait être utilisée pour identifier précisément les signes prédictifs d'une déficience cognitive vasculaire causée par une pression artérielle élevée:

DTI fournit un moyen d'évaluer les lésions cérébrales présymptomatiques chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle afin d'identifier les thérapies possibles pour aider à contrôler les lésions cérébrales et à réduire le développement éventuel de la démence. Il est généralement admis que tous les médicaments disponibles n'ont pas le même impact sur les différents types de dégâts d'organes.

«Nous suggérons aux cliniciens de commencer à considérer les dommages potentiels au cerveau dans l'approche clinique des patients hypertendus», a déclaré le professeur Carnevale Medical-Diag.com .

  • Environ 1 adultes sur 3 aux États-Unis ont une pression artérielle élevée
  • L'hypertension artérielle n'est pas contrôlée dans 48% des cas
  • En 2013, l'hypertension a contribué à plus de 360 ​​000 décès aux États-Unis.

En savoir plus sur l'hypertension

Bien que l'étude démontre les avantages de la DTI et qu'il s'agisse d'un examen complètement non invasif, le Prof. Carnevale a expliqué qu'il pourrait être difficile de mettre en œuvre plus largement dans les soins de santé, affirmant que «l'aspect le plus difficile de cette technique est la reconstruction et l'analyse des données, ensemble Avec une évaluation cognitive et des évaluations cliniques ".

Une telle approche, at-elle dit, implique la nécessité d'une équipe multidisciplinaire comprenant des cliniciens, des biologistes, des ingénieurs en informatique et des radiologues.

Les participants à l'étude qui ont eu une hypertension artérielle se sont révélés avoir des dommages à leurs cœurs et à leurs reins après avoir subi des tests d'imagerie et des tests de laboratoire supplémentaires. Cette découverte illustre l'ampleur de l'impact que l'hypertension artérielle peut avoir sur le corps.

Récemment, Medical-Diag.com A rapporté une étude qui a identifié l'hypertension artérielle comme le plus grand facteur de risque évitable de décès et de maladie parmi les adultes du monde entier, avant le tabagisme et l'indice de masse corporelle élevé (IMC).

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Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie