Qu'est-ce qu'une césarienne (c-section)?


Qu'est-ce qu'une césarienne (c-section)?

Une césarienne (C-section) est une procédure opératoire dans laquelle une incision est transformée en abdomen et utérus de la femme pour donner naissance plutôt que d'avoir un accouchement vaginal. À partir de 2013, les sections en C représentaient 32,7% des naissances aux États-Unis, avec 1 284 339 bébés livrés par cette méthode par opposition à 2 642 892 accouchements vaginaux. 1

Les femmes qui ont subi une section en C avec des accouchements antérieurs peuvent être candidates à une naissance vaginale après C-section (VBAC). Cependant, cette option n'est pas recommandée pour toutes les femmes et devrait être discutée avec un fournisseur de soins de santé.

Les sections en C peuvent être planifiées à l'avance ou non planifiées en raison d'une multitude de raisons. 2,3 Les circonstances dans lesquelles une section en C peut être effectuée comprennent:

Les femmes qui ont précédemment eu une section en C peuvent être recommandées par les cliniciens pour recommencer la procédure aux naissances subséquentes.

  • Grossesse par gestation multiple
  • Défaut de progresser pendant le travail
  • Urgence ou préoccupation fœtale
  • Hydrocéphalie foetale
  • Un bébé dans la culasse ou la position transversale
  • Un grand bébé
  • Infections maternelles avec des virus comme l'herpès et le VIH
  • Les conditions maternelles telles que le diabète, l'hypertension artérielle ou une fibrome obstruant le col de l'utérus
  • Anomalies du cordon ombilical ou du plaquettes
  • Historique antérieur de C-section.

Quels sont les risques de C-section?

Comme pour toute procédure ou opération, il existe des risques pour avoir une C-section. Les risques de la mère incluent une infection de la plaie, une perte de sang, des caillots de sang, des blessures dans des organes tels que l'intestin ou la vessie, les réactions indésirables aux médicaments ou à l'anesthésie et les complications potentielles pendant les grossesses futures. 2,3 Certaines femmes peuvent également subir une infection de la doublure de l'utérus connue sous le nom d'endométrite. 3

Les risques pour le nourrisson comprennent des blessures chirurgicales et des difficultés respiratoires, telles que la tachypnée transitoire ou le syndrome de détresse respiratoire. 3

Quels types d'anesthésie sont utilisés pour les C-sections?

Il existe diverses options pour l'anesthésie pendant une C-section. Les femmes peuvent en discuter avec un fournisseur de soins de santé pour voir quelle option est la meilleure pour eux. Les options incluent l'utilisation de l'anesthésie générale, du bloc péridural ou du blocus de la colonne vertébrale. Lorsque l'anesthésie générale est utilisée, le patient sera mis au repos pour l'opération. 2,3

Avec un bloc épidural ou rachidien, seule la moitié inférieure du corps sera engourdie. 2 Au cours d'un bloc péridural, un médicament engourdissant est injecté dans un espace de la colonne vertébrale avec ou sans tube qui peut délivrer des médicaments supplémentaires au besoin. 2 En revanche, pendant un blocus de la colonne vertébrale, le médicament est injecté dans le liquide rachidien. 2,3

Récupération d'un C-section

Les femmes qui ont une section en C peuvent s'attendre à rester à l'hôpital pendant environ 2-4 jours suivant la procédure.

À la suite d'une section en C, les patients peuvent s'attendre à rester à l'hôpital pendant environ 2-4 jours et souffrir de douleurs chirurgicales, crampes et saignements avec ou sans caillots pendant environ 4-6 semaines. 2 La gravité de ces symptômes diffère d'une femme à l'autre. Toute préoccupation concernant la gravité de ces symptômes devrait être discutée plus avant avec un fournisseur de soins de santé.

Lors du retour à la maison, il y aura un certain niveau de restriction d'activité recommandé par les fournisseurs de soins de santé. Il est recommandé régulièrement aux patients d'éviter un exercice intense, de placer n'importe quoi dans le vagin ou d'avoir des rapports sexuels, jusqu'à ce que leur fournisseur de soins de santé indique qu'il est bon de reprendre l'activité normale - généralement environ 4-6 semaines après la chirurgie. 2,3

Au cours de la période de récupération, il est important de maintenir l'hydratation, de prendre les médicaments comme indiqué, de le reposer au besoin et de soutenir l'incision et l'abdomen avec une ceinture ou un coussin de grossesse. 3

Symptômes à suivre pour suivre un C-section

Il est important de signaler tout symptôme qui pourrait signifier une infection ou une autre complication chez un fournisseur de soins de santé. Ces symptômes peuvent inclure la fièvre, la détérioration de la douleur, l'augmentation du saignement vaginal, la rougeur, le drainage ou l'enflure de l'incision chirurgicale, des douleurs mammaires avec rougeur ou fièvre, troubles vagabonds vagabonds et douleurs à la miction. 2,3

Les gens devraient être sûrs de parler avec un fournisseur de soins de santé s'ils ont d'autres questions concernant une C-section en essayant de décider si c'est la bonne option pour eux.

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes