Les dommages au cerveau ont révélé la clé du traitement de la dépendance


Les dommages au cerveau ont révélé la clé du traitement de la dépendance

De nouvelles recherches ont révélé que les fumeurs qui avaient un accident vasculaire cérébral dans une région du cerveau appelé le cortex insulaire étaient plus susceptibles d'arrêter de fumer que ceux qui avaient des AVC dans d'autres régions du cerveau. La recherche a conduit les scientifiques à conclure que cette région pourrait être cruciale dans le traitement de la dépendance.

Les fumeurs actifs qui avaient des accidents vasculaires cérébraux dans la région du cerveau insulaire du cerveau étaient plus susceptibles d'arrêter de fumer que les fumeurs qui avaient des AVC dans d'autres régions du cerveau.

Les fumeurs souffrant de traits dans le cortex insulaire n'ont pas eu autant de symptômes de sevrage que ceux qui ont eu des accidents vasculaires cérébraux dans d'autres régions du cerveau.

Cette nouvelle recherche prend la forme de deux études publiées dans les revues Dépendance et Comportements addictifs , respectivement.

"Ces résultats indiquent que le cortex insulaire peut jouer un rôle central dans la dépendance", rapporte l'auteur principal Amir Abdolahi, chercheur clinique chez Philips Research North America. "Lorsque cette partie du cerveau est endommagée lors d'un accident vasculaire cérébral, les fumeurs sont environ deux fois plus Susceptibles d'arrêter de fumer et leurs symptômes d'angoisse et de sevrage sont beaucoup moins sévères ".

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la cigarette est la principale cause de maladies évitables et de décès aux États-Unis, ce qui représente plus de 480 000 décès chaque année.

En raison des qualités addictives de la nicotine, il peut être difficile d'arrêter de fumer une fois qu'il est habitué. Alors que les taux de tabagisme ont diminué ces dernières années, d'environ 21 de chaque 100 adultes en 2005 à 18 de chaque 100 adultes en 2013, la cigarette reste encore derrière 1 des 5 décès par jour aux États-Unis.

À l'heure actuelle, les médicaments sur ordonnance utilisés pour aider les gens à cesser de fumer fonctionnent en perturbant les voies de «récompense» dans le cerveau qui répondent à la nicotine. Malheureusement, cette forme de traitement a un taux élevé de rechute de tabagisme, avec un taux de réussite estimé jusqu'à 30% après 6 mois. Les patchs et les pastilles de nicotine ont un taux de réussite similaire.

Des études antérieures ont suggéré que la région du cerveau insulaire du cerveau pourrait jouer un rôle important dans les processus cognitifs qui permettent la consommation de drogues. Cependant, il n'est pas clair si les changements dans cette région du cerveau ont un effet sur l'usage de drogue.

Pour enquêter, les chercheurs ont entrepris de découvrir si les fumeurs qui avaient subi un dommage au cortex insulaire d'un accident vasculaire cérébral étaient plus susceptibles d'arrêter de fumer que les fumeurs souffrant de dommages aigus dans d'autres régions du cerveau.

Environ 70% des patients atteints de cortex insulaire ont cessé de fumer au bout de 3 mois

Les deux études ont mesuré deux indicateurs différents de la probabilité de cessation tabagique: la gravité de leurs cravings pendant l'hospitalisation de leur accident vasculaire cérébral et qu'ils ont repris ou non leur tabagisme après leur accident vasculaire cérébral.

Au total, 156 patients atteints d'AVC ont été évalués dans l'étude, tous ceux qui étaient des fumeurs actifs. Les chercheurs ont déterminé l'emplacement de leurs traits en utilisant l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (CT) et ont divisé les patients chez ceux dont les accidents vasculaires cérébraux se sont produits dans le cortex insulaire (38 patients) et ceux dont les accidents vasculaires cérébraux sont survenus ailleurs (118 patients).

  • Aux États-Unis, plus de personnes sont accro à la nicotine que tout autre médicament
  • Certaines études suggèrent que la nicotine peut être aussi addictive que l'alcool, la cocaïne ou l'héroïne
  • Les symptômes de sevrage de la nicotine incluent le sentiment d'irritabilité, le manque de concentration et la faim.

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Après avoir mesuré de multiples aspects du retrait pendant l'hospitalisation, les chercheurs ont constaté que les patients souffrant de traits dans le cortex insulaire présentaient des symptômes de sevrage moins nombreux et moins sévères par rapport aux patients dont les accidents vasculaires cérébraux se sont produits dans d'autres régions du cerveau.

Les chercheurs ont également suivi les patients 3 mois après leur accident vasculaire cérébral, évaluant leur état de tabagisme autodéclaré et toute abstinence à partir de produits de nicotine.

Ils ont constaté que, alors que 37% des patients atteints d'AVC dans d'autres parties du cerveau avaient cessé de fumer, 70% des patients atteints d'AVC dans le cortex insulaire avaient.

Bien que les études impliquent un nombre relativement faible de patients qui ont subi un dommage au cortex insulaire, les chercheurs croient que ces résultats confirment le rôle potentiel de cette zone du cerveau dans le maintien du tabagisme et l'abstinence de la nicotine.

"Beaucoup plus de recherches sont nécessaires afin de mieux comprendre le mécanisme sous-jacent et le rôle spécifique du cortex insulaire, mais il est clair que quelque chose se passe dans cette partie du cerveau qui influence la dépendance", conclut Abdolahi.

Précédemment, Medical-Diag.com A rapporté une étude portant sur un nouveau type de traitement antitabac. Dans l'étude, les chercheurs ont évalué une enzyme bactérienne qui consomme de la nicotine «comme un petit Pac-Man» qui pourrait empêcher le médicament d'atteindre le cerveau.

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