Les troubles psychiatriques concomitants ne s'interfèrent pas avec l'efficacité de pregabalin en diminuant la douleur de fibromyalgie
La pré-gabaline (Lyrica) est associée à une réduction significative de la douleur chez les patients atteints de fibromyalgie, selon les données publiées lors de la soixantième réunion annuelle de l'American Academy of Neurology (AAN).
De plus, la réduction de la douleur se produit même chez les patients présentant une anxiété et une dépression concomitantes.
"Les troubles psychiatriques simultanés sont fréquents chez les patients atteints de fibromyalgie", a déclaré M. Lesley Arnold, MD, professeur agrégé de psychiatrie au Centre médical de l'Université de Cincinnati. "En fait, entre le tiers et les deux tiers des patients atteints de fibromyalgie développeront un psychiatrique Un trouble comme l'anxiété ou la dépression à un moment de leur vie ".
Dr. Arnold et ses collègues ont effectué une analyse groupée chez 2 200 patients qui ont reçu 150 mg, 300, 600 ou 600 mg / j de prégabaline ou un placebo dans l'un des trois essais randomisés, en double aveugle et contrôlés par placebo.
Les études, qui ont révélé que la prégabaline était efficace pour le traitement de la douleur de la fibromyalgie, ont également recueilli des antécédents d'anxiété et des symptômes dépressifs afin d'examiner un éventuel effet de la douleur différentielle de la prégabaline avec différents niveaux d'anxiété de base et de symptômes dépressifs.
Les participants ont satisfait aux critères de l'American College of Rheumatology (ACR) pour la fibromyalgie et ont un score analogue à l'analyse visuelle (VAS) de 40 mm.
Dans les essais, les patients ont été suivis pendant huit à 14 semaines.
Le principal paramètre d'efficacité a été le changement dans le paramètre Mean Score Pain (MPS), où un score de zéro n'a indiqué aucune douleur et dix ont fait référence à la pire douleur possible. L'anomalie de base et les symptômes dépressifs ont été évalués à l'aide des échelles d'anxiété et de dépression de l'hôpital (HADS-A et HADS-D). Les analyses de régression ont évalué si le changement de la douleur était lié aux niveaux de référence HADS-A et HADS-D.
Pregabalin 300, 450 et 600 mg / j, mais pas 150 mg / j, ont montré des améliorations statistiquement significatives de la douleur par rapport au placebo. Pour chaque groupe de traitement de la prégabaline, l'amélioration de la douleur au point final n'a pas montré d'association statistiquement significative avec les niveaux basiques d'anxiété ou de symptômes dépressifs.
Enfin, l'analyse a également révélé que les améliorations auto-déclarées des patients étaient plus étroitement associées à l'amélioration de la douleur et du sommeil que la fatigue, l'anxiété ou la dépression.
//www.lyrica.com
Jill Stein est un écrivain médical freelance basé à Paris.
Jillstein03 (at) gmail.com
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