Une nouvelle étude montre que l'effet hypoglycémiant de la metformine - un médicament utilisé pour traiter le diabète de type 2 - a lieu dans l'intestin et non dans le sang.

Les patients atteints de diabète de type 2 atteints de reins altérés ne peuvent pas prendre la version actuelle de la metformine.

La révélation, publiée dans le journal Soins du diabète , Signifie qu'une forme de metformine à libération retardée que les chercheurs ont testé pourrait convenir aux 40% des patients atteints de diabète de type 2 qui ne peuvent pas utiliser la formulation actuelle.

La metformine (courte pour le chlorhydrate de metformine, également connue sous le nom de Glucophage et d'autres marques) a été utilisée dans le traitement du diabète de type 2 pendant près de 60 ans.

Malgré le statut de vétéran du médicament, les scientifiques ne savent pas exactement comment et dans le corps où la plupart de ses effets de réduction du glucose ont lieu.

La nouvelle étude, menée par l'École de médecine de l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, fournit de solides preuves que la metformine exerce la plus grande partie de son travail dans l'intestin et pas dans le flux sanguin, comme beaucoup l'avaient supposé.

Le premier auteur John Buse, professeur de médecine, dit:

"Nos essais cliniques montrent que la metformine fonctionne en grande partie dans l'intestin inférieur, renversant un demi-siècle de pensée conventionnelle".

Dans leur document, l'équipe décrit comment ils ont effectué une phase 1 et un essai de phase 2 du médicament expérimental Metformin Delayed Release (Metformin DR). Le professeur Buse dit:

"Ces études fournissent des preuves que la livraison de Metformin DR à l'intestin inférieur réduit considérablement la quantité de metformine dans le sang, tout en maintenant son effet de réduction du glucose".

Les essais montrent que Metformin DR peut s'adapter aux malades rénaux

L'une des principales raisons pour lesquelles la metformine ne convient pas à tous les patients atteints de diabète de type 2, c'est parce qu'il se rassemble dans le sang de ceux qui ont une fonction rénale insuffisante, ce qui augmente le risque de maladie mortelle appelée acidose lactique, où l'acide lactique s'accumule Le flux sanguin plus rapide qu'il peut être enlevé.

Il y a actuellement environ 4 millions de personnes aux États-Unis avec un diabète de type 2 qui ne peuvent pas prendre de la metformine en raison de troubles des reins.

Dans le cadre de l'essai de phase 1, les chercheurs ont comparé les doses quotidiennes individuelles de Metformin DR à la metformine à diffusion immédiate (Metformin IR) et à la metformine à libération prolongée (Metformin XR) chez 20 sujets sains qui ont chacun été assignés au hasard pour recevoir l'un des trois traitements.

Les résultats ont montré que les participants qui ont pris la version DR ont eu la moitié de la quantité de metformine dans leur sang par rapport à ceux qui ont pris les versions IR ou XR.

Dans l'essai de phase 2, les chercheurs ont testé les effets de diverses doses de Metformin DR contre le placebo ou la Metformine XR dans un total de 240 patients atteints de diabète de type 2 dans diverses cliniques.

Ils ont constaté que Metformin DR était environ 40% plus puissant que Metformin XR. Metformin DR a également montré une réduction statistiquement significative et soutenue de la glycémie à jeun en 12 semaines par rapport au placebo.

Les chercheurs notent que, pour la plupart des patients, le traitement était bien toléré et les effets secondaires étaient bien identiques à ceux déjà connus pour les formes actuelles de metformine. Le professeur Buse conclut:

Ces résultats créent une occasion de développer une nouvelle option de traitement de la metformine pour les 40% des patients qui ne peuvent actuellement pas prendre ce médicament de première intention de choix.

L'année dernière, Medical-Diag.com A appris que la prise de metformine peut aider les gens à vivre plus longtemps.

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