Patients atteints de dépression, troubles de la personnalité les plus susceptibles de faire des demandes d'euthanasie


Patients atteints de dépression, troubles de la personnalité les plus susceptibles de faire des demandes d'euthanasie

Une étude de 100 patients psychiatriques en Belgique révèle que les personnes souffrant de troubles de la dépression et de la personnalité sont plus susceptibles de demander de l'aide pour mourir en raison de «souffrances insupportables».

La plupart des patients qui ont effectué des demandes d'euthanasie souffraient de dépression et / ou de troubles de la personnalité, révèle l'étude.

Etude co-auteur Dr. Lieve Thienpont, de l'hôpital universitaire de Bruxelles en Belgique, et ses collègues publient leurs résultats dans le journal BMJ Open .

En Belgique, l'euthanasie - définie comme «acte de fin de la vie d'un patient à la demande de ce dernier» par un médecin, en leur donnant des drogues à vie - a été légal depuis 2002.

Selon le Dr Thienpont et ses collègues, la Belgique, les Pays-Bas et le Luxembourg sont les seuls pays d'Europe où la souffrance psychologique ou la détresse est une base juridique valable pour l'euthanasie.

Pour leur étude, l'équipe a cherché à déterminer si les patients atteints de certains troubles psychologiques sont plus susceptibles de soumettre une demande d'euthanasie.

Les chercheurs ont analysé les demandes d'euthanasie faites par 100 individus - 77 femmes et 23 hommes - pour des souffrances insupportables. Tous les patients recevaient un traitement pour les troubles psychiatriques dans les cliniques externes en Belgique entre 2007 et 2011 et ont été suivis jusqu'à la fin de 2012.

Quatre-vingt-onze des patients ont été renvoyés pour un counseling, tandis que 73 ont été classés comme inapte au travail et 59 vivaient seuls, selon l'étude.

Plus d'une maladie psychiatrique a été identifiée chez 90% des patients, selon l'équipe, la dépression étant le diagnostic le plus fréquent, touchant 58 patients. Les troubles de la personnalité ont été la deuxième maladie mentale la plus fréquente et ont touché 50 patients.

Parmi les patients qui nécessitaient d'autres tests, 13 ont été testés spécifiquement pour l'autisme. Parmi ceux-ci, 12 ont été diagnostiqués avec le syndrome d'Asperger.

Les demandes d'euthanasie ont été acceptées pour 48 patients, selon les résultats de l'étude, et 35 de ces demandes ont été menées. Les 13 demandes restantes ont été retardées ou annulées parce que les patients ont déclaré qu'avoir l'option de l'euthanasie leur fournissaient suffisamment de «tranquillité d'esprit» pour continuer à vivre.

À la fin de la période de suivi, 43 patients étaient morts au total. Parmi ces six, six ont pris leur propre vie, un de ces patients se suicidant parce qu'il a fallu trop longtemps pour approuver la demande d'euthanasie.

Trente des patients sont décédés dans un environnement paisible et positif entouré de famille et d'amis, ce que les chercheurs ont dit n'aurait pas été possible si les patients étaient décédés par un suicide traumatique non assisté.

Les résultats peuvent aider à informer les directives sur l'euthanasie pour les malades mentaux

Le Dr Thienpont et ses collègues disent que leurs résultats peuvent expliquer l'élaboration de futures lignes directrices concernant les demandes d'euthanasie de patients atteints de maladie psychiatrique, en ajoutant:

Malheureusement, il n'existe pas de lignes directrices pour la gestion des demandes d'euthanasie pour des souffrances mentales en Belgique. Compte tenu des débats éthiques en cours, il est essentiel d'élaborer de telles lignes directrices et de les traduire en protocoles clairs et détaillés qui peuvent être appliqués en pratique ".

En tant que tels, ils demandent que d'autres études soient effectuées - en particulier des études quantitatives et qualitatives - afin de mieux comprendre les demandes d'euthanasie pour les souffrances insupportables chez les malades mentaux.

"En outre, ces études pourraient entreprendre des comparaisons systématiques entre les groupes de patients psychiatriques et non psychiatriques, explorant ainsi les facteurs de risque et les origines et le degré de souffrance insupportable dans les deux groupes de patients", concluent-ils.

Plus tôt cette année, Medical-Diag.com Rapporté sur une étude publiée dans le Journal of Medical Ethics , Qui a constaté que 1 médecin sur 3 aux Pays-Bas envisagerait d'aider un patient à mourir s'il souffrait de démence précoce ou de maladie mentale.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie