Une combinaison de tabagisme et d'accouchement prématuré peut plus que tripler le risque de maladies cardiovasculaires auxquelles sont confrontées les mères, selon les résultats d'une nouvelle étude publiée dans le European Journal of Preventive Cardiology .

Les auteurs de l'étude voulaient savoir si la coexistence du tabagisme et de la naissance prématurée se combinerait pour entraîner une augmentation supplémentaire du risque de maladie cardiovasculaire maternelle.

Les auteurs ont également constaté que le risque de maladie cardiovasculaire (DCV) a augmenté pour les mères dans une relation dose-réponse avec combien et combien étaient sévères les naissances prématurées.

«Notre recherche montre pour la première fois que le tabagisme et la naissance prématurée interagissent pour créer un risque plus élevé de MCV que le seul facteur de risque», déclare l'auteur principal, le Dr Anh D. Ngo, chercheur de l'Université de Sydney en Australie.

Alors que le tabagisme est reconnu comme un facteur de risque de maladie cardiovasculaire, les femmes sont particulièrement dissuadées contre elles si elles tombent enceintes. En plus des risques habituels, le tabagisme peut exposer les bébés à des produits chimiques nocifs dans l'utérus, entraver la croissance et augmenter le risque de naissance prématurée et certains problèmes de santé post-naissance.

La naissance prématurée est également connue pour augmenter le risque de maladie cardiovasculaire, et des études antérieures révèlent que les femmes ayant des antécédents de naissance prématurée ont un risque 1,2-4 fois plus élevé de maladie cardiovasculaire que les femmes ayant des bébés à terme.

«Le tabagisme et la naissance prématurée sont des facteurs de risque établis pour les maladies cardiovasculaires maternelles», déclare le Dr Ngo. «Le traitement de la fécondité augmente les taux de naissance prématurée et le tabagisme chez les femmes enceintes reste élevé, de sorte que la connaissance de l'impact de ces maladies sur les maladies cardiovasculaires est importante pour Efforts de prévention ".

Pour savoir si les deux conditions se combineraient pour augmenter le risque CVD global auquel sont confrontées les mères, les chercheurs ont examiné les enregistrements périnatals de 902 008 mères au cours de la période 1994-2011, parallèlement aux enregistrements pour les admissions à l'hôpital ou les décès dus aux maladies cardiovasculaires.

Les chercheurs ont découvert que les deux conditions - le tabagisme et la naissance prématurée - étaient indépendantes et significativement associées à un risque accru de maladie cardiovasculaire. Par rapport aux non-fumeurs qui ont eu des naissances à terme, les mères fumantes qui ont donné naissance à un groupe prématuré étaient 3,35 fois plus susceptibles de développer une maladie cardiovasculaire.

"Le tabagisme et la naissance prématurée augmentent de manière synergique le risque de maladie cardiovasculaire maternelle", déclare le Dr Ngo. "Lorsque ces deux conditions coexistent dans le même individu, elles interagissent pour produire un effet conjoint sur le risque de maladie cardiovasculaire maternelle qui est 29% supérieur à la somme des effets Quand ils agissent seuls."

L'impact des prématurés récurrents et sévères naissances

Le risque de maladie cardiovasculaire chez les mères fumantes a augmenté par rapport aux mères qui ne fument pas avec des naissances à terme en fonction de la gravité des naissances prématurées. Les naissances extrêmement prématurées (20 à 33 semaines de gestation) ont augmenté le risque de maladie cardiovasculaire 3,83 fois et les accouchements modérément prématurés (34 à 36 semaines de gestation) ont augmenté le risque CVD 3,18 fois.

Les prématurés récurrents chez les mères fumeuses ont également augmenté le risque de maladie cardiovasculaire. Les femmes fumeuses avec deux ou plus de naissances prématurées étaient 4,47 fois plus susceptibles de développer une maladie cardiovasculaire, tout en fumant des mères avec une seule naissance prématurée étaient 3,2 fois plus susceptibles - à la fois par rapport aux femmes non fumeuses ayant des naissances à terme.

Le Dr Ngo suggère une explication pour leurs résultats:

Une explication pourrait être le stress de prendre soin d'un nourrisson prématuré qui peut conduire à des comportements malsains tels que le tabagisme, ce qui augmente la probabilité de prochaines naissances prématurées. Le stress lui-même provoque des troubles métaboliques, l'athérosclérose et, en fin de compte, les MCV ".

Malheureusement, alors que l'étude ne classait que les mères comme n'ayant jamais fumé ou jamais, les chercheurs n'étaient pas en mesure d'analyser les effets de la gravité du tabagisme ou si les femmes ont fumé pendant leur grossesse ou ont cessé de fumer.

Malgré cette limitation, le Dr Ngo croit que les résultats ont des implications pour la prévention des maladies cardiovasculaires, ce qui suggère que les femmes fumeuses qui envisagent une technologie de reproduction assistée devraient être conseillées sur leur risque de naissance prématurée et de maladie cardiovasculaire future.

"Les médecins devraient prendre en compte les effets conjoints du tabagisme et de la naissance prématurée lors de l'évaluation du risque de maladie cardiovasculaire chez la femme", conclut-il. "Les médecins devraient également envisager la nécessité d'une thérapie préventive pour contrôler rapidement les troubles biologiques précédant les maladies cardiovasculaires telles que l'hypertension et la dyslipidémie lorsque ces se produire."

Récemment, Medical-Diag.com Rapporté sur une étude révélant que boire de l'alcool pendant la grossesse est une pratique répandue malgré les directives médicales qui le conseillent. En particulier, l'étude a révélé que les fumeurs étaient 17% plus susceptibles de boire pendant la grossesse.

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