L'espérance de vie réduite par accident vasculaire cérébral, diabète et crise cardiaque


L'espérance de vie réduite par accident vasculaire cérébral, diabète et crise cardiaque

Le fait d'avoir des antécédents de diabète, d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque peut réduire l'espérance de vie de manière significative, selon de nouvelles recherches, alors qu'une combinaison de deux ou plusieurs de ces conditions - définies comme la multimoréité cardiométabolique - peut la réduire encore plus.

Les chercheurs estiment que les enfants de 40 ans ayant des antécédents de diabète, d'accident vasculaire cérébral et d'une crise cardiaque peuvent subir une réduction de 23 ans de leur espérance de vie.

Selon l'étude du co-auteur John Danesh, de l'Université de Cambridge au Royaume-Uni, et ses collègues, la prévalence de la multimorphidité cardiométabolique est à la hausse. Cela concerne environ 10 millions d'adultes aux États-Unis et l'Union européenne (UE), disent-ils.

Des études antérieures ont démontré qu'une histoire d'AVC, de crise cardiaque ou de diabète seul peut augmenter le risque de mortalité. Mais Danesh et ses collègues disent que peu d'études ont examiné comment une histoire de deux ou plusieurs de ces conditions peut avoir une incidence sur l'espérance de vie.

Ils notent que pour atteindre des estimations valides de ceci, ces études doivent comparer les individus avec la multimorbidité cardiométabolique avec ceux des mêmes cohortes qui sont libres de telles conditions à la base de l'étude.

"Cependant, peu de cohortes de population ont eu un pouvoir, des détails et une longévité suffisants pour permettre de telles comparaisons", ajoutent-ils. "Nous avons visé à fournir des estimations fiables des associations de multimorbidité cardiométabolique avec la mortalité et des réductions de l'espérance de vie".

L'équipe a analysé les données de la collaboration Emerging Rick Factors, impliquant 689 300 participants de cohortes menées entre 1960 et 2007. Ces données ont été comparées à celles de la Biobank du Royaume-Uni, impliquant 499 808 participants issus de cohortes menées entre 2006 et 2010.

Les données de la collaboration Emerging Rick Factors incluaient 128 843 décès, alors que les données de la banque de base britannique comprenaient 7 995 décès.

Les chercheurs ont utilisé les données pour estimer les taux de mortalité chez les individus atteints d'un diabète, d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral, d'une histoire de deux ou plusieurs de ces conditions ou d'une absence de ces conditions.

Les adultes ayant une multiplicité cardiométabolique peuvent faire face à une réduction de 23 ans de l'espérance de vie

Comparativement aux participants qui n'avaient pas d'antécédents de diabète, d'attaque cardiaque ou d'AVC, ceux qui avaient des antécédents de l'une de ces conditions présentaient deux fois le taux de décès. Cependant, le taux de décès était encore plus élevé avec chaque condition supplémentaire.

Le taux de décès chez les participants ayant des antécédents de deux de ces conditions était quatre fois plus élevé, tandis que le taux de décès était supérieur à huit pour les participants qui avaient les trois conditions.

Sur la base de ces résultats, récemment publié en JAMA , L'équipe estime qu'une histoire de la multimorphidité cardiométabolique est associée à une espérance de vie réduite similaire à celle causée par le tabagisme ou le VIH - une réduction d'environ 10 et 11 ans, respectivement.

À l'âge de 60 ans, par exemple, les chercheurs estiment qu'un individu ayant des antécédents de deux de ces conditions peut subir une réduction de 12 ans de l'espérance de vie, alors qu'une réduction de 15 ans est estimée pour ceux qui ont un historique de trois conditions.

Pour les personnes plus jeunes ayant une histoire de la multimorphidité cardiométabolique, la réduction de l'espérance de vie peut être encore plus élevée. Les chercheurs estiment que les individus âgés de 40 ans ayant des antécédents de diabète, d'accident vasculaire cérébral et d'une crise cardiaque pourraient vivre environ 23 ans de vie perdue.

En ajustant les résultats par sexe, l'équipe a constaté que l'association entre un antécédent d'AVC ou une crise cardiaque à la base de l'étude et l'espérance de vie réduite était plus forte chez les hommes que chez les femmes, alors que l'association entre le diabète à la base de l'étude et l'espérance de vie réduite était plus forte pour femme.

Les chercheurs estiment que dans l'ensemble, les hommes sont susceptibles de vivre plus d'années de vie perdues que les femmes en raison de la multimoréabilité cardiométabolique. "Néanmoins," notent-ils, "pour les hommes et les femmes, nos résultats indiquent que les associations de multimorbidité cardiométabolique s'étendent au-delà de la mortalité cardiovasculaire Les travaux futurs chercheront à expliquer les explications de ces interactions par sexe.

Commentant leurs résultats globaux, les chercheurs disent:

Nos résultats mettent en évidence la nécessité d'équilibrer la prévention primaire et la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires.

Environ 1% des participants aux cohortes étudiées avaient une multimorbidité cardiométabolique comparativement à une estimation de 3% des enquêtes récentes aux États-Unis. Néanmoins, l'accent surélevé sur les réductions substantielles de l'espérance de vie estimées pour la sous-population avec la multimorbidité pourrait détourner l'attention et les ressources des stratégies à l'échelle de la population qui visent à améliorer la santé pour la grande majorité de la population ".

Les maladies cardiovasculaires telles que les accidents vasculaires cérébraux peuvent non seulement réduire l'espérance de vie. Le mois dernier, Medical-Diag.com Rapporté sur une étude suggérant un accident vasculaire cérébral peut entraîner la perte de fonction cognitive équivalente au vieillissement du cerveau de 8 ans pendant la nuit.

L'accident vasculaire cérébral (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie