Cancers de l'ovaire sensibles à la chimiothérapie identifiés par des mutations génétiques
Les scientifiques de l'Université du Texas MD Anderson Cancer Center à Houston ont identifié une nouvelle classe de mutations génétiques qui peuvent contribuer aux résultats dans le traitement du cancer de l'ovaire.
Le cancer impliquant les ovaires est la principale cause de décès par cancer gynécologique.
La recherche sur la famille de gènes appelée ADAMTS pourrait ouvrir une nouvelle avenue génétique pour la conception des thérapies contre le cancer de l'ovaire, disent les chercheurs qui publient leur travail dans le journal JAMA Oncology .
La recherche affecte les cancers de l'ovaire qui n'ont pas de mutations dans BRCA1 ou BRCA2 - les gènes suppresseurs de tumeurs connus pour les risques plus élevés de cancer de l'ovaire et du sein lorsqu'ils sont mutés.
Ces mutations ne se trouvent que dans le cinquième des patients atteints de cancer de l'ovaire, qui répondent généralement mieux à la chimiothérapie. Les patients restants, cependant, répondent à la chimiothérapie à base de platine et font l'objet de cette étude.
Les auteurs décrivent l'importance des enquêtes: «La résistance aux médicaments est une cause majeure de l'échec du traitement dans le cancer de l'ovaire et contribue principalement au taux de mortalité élevé de la maladie».
Le document continue:
L'identification précoce des patients qui bénéficient d'une thérapie à base de platine (ou non) est essentielle à l'avancement de la gestion du cancer de l'ovaire et représente une étape importante vers l'objectif du traitement personnalisé ".
L'étude a examiné les données de l'Atlas du génome du cancer pour déterminer l'association entre de nouvelles mutations génétiques dans le cancer de l'ovaire et la survie globale des patients, la survie sans progression du cancer et la réponse à la chimiothérapie.
L'équipe a étudié les années 2009 à 2014 et a identifié des mutations de huit membres de la famille ADAMTS parmi les 512 cas de cancer étudiés.
Les résultats ont montré un taux de sensibilité significativement plus élevé à la chimiothérapie au sein du groupe avec ces mutations. Wei Zhang, docteur en pathologie chez MD Anderson, explique les résultats de l'étude:
"Cela suggère que des événements autres que les mutations BRCA1 ou BRCA2 existent qui prédisent la réponse de la chimiothérapie".
Le professeur Zhang est excité par les résultats de l'étude car, selon lui, le cancer de l'ovaire reste la principale cause de décès par cancer féminin malgré une chirurgie agressive et une chimiothérapie.
La plupart des cas d'ovaires traités souffrent de rechute de cancer
La plupart des patients subissent éventuellement une rechute, principalement en raison de la résistance à la chimiothérapie. Le professeur Zhang dit:
"Les résultats de l'étude sont passionnants car l'identification précoce et la différenciation des patients atteints d'une maladie résistante à la chimiothérapie pourraient permettre l'inscription à des essais cliniques avec des thérapies alternatives plutôt qu'une chimiothérapie inefficace".
"Cette nouvelle information sur les mutations ADAMTS peut être un ajout utile à l'évaluation de la mutation BRCA pour les patients atteints de cancer de l'ovaire", ajoute-t-il.
Le premier auteur de l'étude Luexin Liu, Ph.D., professeur adjoint de pathologie chez MD Anderson, ajoute:
"Nous avons conclu que les mutations ADAMTS peuvent contribuer aux résultats dans les cas de cancer de l'ovaire sans mutations BRCA1 ou BRCA2 et cela peut avoir d'importantes implications cliniques".
"Nous n'avons trouvé aucune corrélation statistique entre les mutations ADAMTS et BRCA1 ou BRCA2", note-t-elle.
Dr Pierre Chappuis Génétique et cancer du sein (Médical Et Professionnel Video 2023).