La femme donne naissance après une transplantation à l'aide de tissu ovarien depuis l'enfance


La femme donne naissance après une transplantation à l'aide de tissu ovarien depuis l'enfance

Un patient dont l'ovaire droit a été enlevé en adolescent et dont l'ovaire gauche a échoué par la suite, est devenue la première femme au monde à donner naissance à la naissance après que les médecins ont transplanté un tissu ovarien gelé chez eux. Les professionnels de la santé qualifient ce succès d'une «percée importante» dans le traitement de la fertilité.

Percée: pour la première fois, une femme a donné naissance à un bébé sain après avoir reçu une transplantation de tissu ovarien depuis son enfance.

Les détails du cas du patient sont publiés dans le journal Reproduction humaine . Elle est la première au monde à donner naissance à un enfant en bonne santé dans ces circonstances.

Bien qu'il y ait eu des cas antérieurs de grossesses réussies après que le tissu ovarien a été transplanté, jusqu'à maintenant, il n'y a eu aucun type de tissu prélevé chez les filles avant la puberté.

Le Dr Isabelle Demeestere, gynécologue et chercheur associé de l'hôpital Erasme en Belgique, affirme que c'est un résultat important, "parce que les enfants sont les patients les plus susceptibles de bénéficier de la procédure à l'avenir".

Le patient, qui reste anonyme, est né en République du Congo et a diagnostiqué une anémie falciforme à l'âge de 5 ans. Quand elle a émigré en Belgique à l'âge de 11 ans, ses médecins estiment avoir besoin d'avoir une transplantation de moelle osseuse, compte tenu de la gravité de sa maladie.

Parce que son système immunitaire devait être invalidé avant la transplantation pour éviter le rejet de la moelle osseuse, les médecins ont besoin de la traiter avec une chimiothérapie, ce qui peut détruire définitivement les ovaires. Avant de le faire, ils ont retiré son ovaire droit (quand elle avait près de 14 ans) et gelé les fragments de tissu.

Le tissu transplanté a répondu aux hormones du patient

Bien qu'il y ait eu des signes selon lesquels le patient avait commencé la puberté quand elle avait 10 ans - comme ses seins commencèrent à se développer - elle n'avait pas commencé ses périodes.

Après une transplantation de moelle osseuse réussie, le patient a développé une maladie de greffe contre hôte et, par conséquent, a dû rester sur des médicaments immunosuppresseurs pendant 18 mois de plus. À l'âge de 15 ans, son ovaire gauche a échoué, alors les médecins ont administré une thérapie de remplacement hormonal pour induire la menstruation.

Avance rapide de 10 ans, et le patient a exprimé le désir de devenir enceinte. Pour restaurer la fertilité, le Dr Demeestere a arrêté le traitement de remplacement hormonal et a décongelé certains des tissus ovariés congelés de l'enfance du patient. Après avoir greffé quatre fragments sur l'ovaire gauche restant, le Dr Demeestere a ensuite greffé 11 autres fragments ailleurs dans le corps.

Le tissu transplanté du patient a commencé à répondre à ses hormones et a commencé à cultiver des follicules contenant des œufs matures. Cinq mois plus tard, le patient a commencé à chronométrer et a eu des cycles réguliers dès lors.

Deux ans après la transplantation, à l'âge de 27 ans, la patiente est tombée enceinte naturellement et, en novembre 2014, elle a livré un garçon en bonne santé pesant 6,9 lbs. Les médecins disent que son ovaire a continué à fonctionner normalement et qu'il y a une forte probabilité qu'elle puisse avoir plus de bébés à l'avenir.

Une enquête supplémentaire était nécessaire

Le Dr Demeestere dit que lorsque les enfants ont des maladies qui nécessitent un traitement anti-ovaire, le gel du tissu ovarien "est la seule option disponible pour préserver leur fertilité".

Elle dit que cette procédure doit être étudiée plus loin, cependant, parce que leur patient avait déjà commencé la puberté, malgré l'absence d'une première période. Il y a aussi des «questions controversées», comme l'explique le Dr Demeestere:

Par exemple, parce qu'il s'agit d'une procédure invasive et parce que la durée de vie du greffon est limitée, devrait-elle être utilisée pour induire la puberté et la menstruation, plutôt que pour rétablir la fertilité, lorsque la thérapie de remplacement hormonal est une alternative efficace, standard et non invasive pour Inciter à la puberté? La procédure ne devrait-elle être proposée que pour les patients présentant un risque élevé d'échec ovarien ou ceux à faible risque?

Elle répond qu'elle pense que le tissu ovarien congelé ne doit être utilisé que pour rétablir la fertilité chez les patients présentant un risque élevé d'échec de l'ovaire, pas pour induire la puberté ou pour restaurer les cycles menstruels adultes.

Mais le Dr Demeestere dit que, parce qu'ils n'ont pas transplané tous les tissus ovariens du patient la première fois, elle pourrait subir une deuxième transplantation si la greffe cesse de fonctionner.

Medical-Diag.com A récemment signalé une découverte cellulaire qui met en lumière les troubles de l'ovaire.

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