Un article publié dans le Archives de médecine interne Rapporte que les statines - médicaments habituellement prescrits pour abaisser le taux de cholestérol dans le sang - peuvent également réduire la pression artérielle. Beatrice A. Golomb, MD, Ph.D. (Université de Californie, San Diego, La Jolla) et ses collègues ont noté une réduction modeste mais significative de la tension artérielle pour les patients prenant des statines.

Les statines sont un type de médicament qui inhibe une enzyme impliquée dans la synthèse du cholestérol et entraîne donc une diminution du taux de cholestérol dans le sang. Des recherches antérieures ont révélé que la tension artérielle pourrait également être affectée par les statines, en particulier chez les patients souffrant d'hypertension artérielle (hypertension). On a émis l'hypothèse que les statines déclenchent des composés qui rendent les vaisseaux sanguins plus vastes, améliorant leur fonction.

Pour tester l'effet des statines sur la tension artérielle, les chercheurs ont mené un essai randomisé en double aveugle avec 973 participants qui ont maintenant un diabète ou une maladie cardiovasculaire. Sur une période de six mois entre 2000 et 2004, les chercheurs ont dit à 322 participants de prendre 20 milligrammes de statin simvastatine, 323 participants à prendre 40 milligrammes de statin pravastatine et 328 participants à prendre placebo. Les quantités de statines ont été prélevées sur les doses habituelles dès leur prescription pour réduire le taux de cholestérol. Au début de l'étude, les chercheurs ont pris des mesures de la pression artérielle de chaque participant. Des mesures supplémentaires ont été prises après un et six mois pendant la période de traitement, et aussi deux mois après la fin du traitement.

La pression artérielle est conventionnellement rapportée en utilisant deux nombres: systolique (top number) sur diastolique (numéro inférieur). Les chercheurs ont constaté que les individus qui ont pris la statine avaient une diminution moyenne de 2,2 mmHg dans la pression artérielle systolique et une diminution moyenne de 2,4 mmHg en pression diastolique. Les auteurs notent que «les réductions de la pression artérielle variaient de 2,4 à 2,8 milligrammes de mercure à la fois pour la pression artérielle systolique et la pression artérielle diastolique à la fois avec de la simvastatine et de la pravastatine, chez des sujets ayant un suivi complet et sans possibilité d'influence par des médicaments de pression artérielle ( C'est-à-dire, ni recevoir ni mériter des médicaments contre la tension artérielle).

Les auteurs, cependant, ont constaté que l'effet des statines a changé avec le temps. Après un mois de traitement par statine, il n'y avait aucun effet notable sur la tension artérielle. Mais il y a eu un effet significatif après six mois de traitement, et l'effet a diminué de deux mois après la fin du traitement.

«Cette étude ajoute à notre compréhension des effets des statines, actuellement les médicaments d'ordonnance les plus vendus dans le monde», conclut les chercheurs. »La réduction de la tension artérielle observée avec les statines peut contribuer - parmi d'autres facteurs identifiés - à certains des Les avantages cardiovasculaires «rapides» des statines, qui s'expliquent aussi rapidement par les effets des statines sur l'accumulation de la plaque ».

Réduction de la pression artérielle avec les statines

Beatrice A. Golomb, MD, PhD; Joel E. Dimsdale, MD; Halbert L. White, PhD; Janis B. Ritchie, BSN; Michael H. Criqui, MD, MPH

Archives de médecine interne . 168 [7]: 721 - 727.

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