Dans une nouvelle étude, une équipe internationale de chercheurs révèle comment une souche résistante aux antibiotiques de Salmonella typhi - une bactérie qui provoque la typhoïde - a fait surface au cours des 30 dernières années, et trouve qu'elle peut représenter une épidémie précédemment non reconnue mais en cours, en particulier en Afrique.

L'équipe a constaté que 47% des S. typhi Les échantillons testés appartenaient à une souche résistante aux antibiotiques appelée H58 - une souche que les chercheurs croient maintenant est un moteur principal de la typhoïde résistant aux antibiotiques.

L'auteur principal, le Dr Kathryn Holt, de l'Université de Melbourne en Australie, et ses collègues publient leurs résultats dans le journal Nature Genetics .

L'équipe a récemment présenté ses résultats lors de la 9ème Conférence internationale sur les salmonelloses non typhoïdes typhoïdes et invasives à Bali, en Indonésie.

Dans le monde entier, il y a environ 21 millions de cas de typhoïde chaque année et environ 200 000 décès par la maladie.

La typhoïde est principalement contractée par l'ingestion de nourriture ou d'eau contaminée par S. typhi , Et l'infection par la bactérie provoque généralement des symptômes dans les 1-3 semaines après l'exposition. Cela peut inclure la fièvre, les maux de tête, la diarrhée, les taches de couleur rose sur la poitrine et les douleurs abdominales.

Bien qu'il existe des vaccins disponibles pour la typhoïde, leur utilisation n'est pas répandue dans les pays en développement. Dans ces pays, la typhoïde est principalement traitée avec des antibiotiques. Cependant, le Dr Holt et ses collègues notent qu'un certain nombre de souches de S. typhi Sont devenus résistants à de nombreux antibiotiques de première ligne, compromettant le traitement de la maladie.

Pour leur étude, l'équipe a cherché à mieux comprendre l'émergence de ces souches typhoïdes résistantes aux antibiotiques et à déterminer dans quelle mesure elles sont répandues.

«La typhoïde multiple résistant aux antibiotiques est là pour rester»

Dr. Holt et ses collègues ont recueilli 1 832 échantillons de S. typhi De 63 pays entre 1992 et 2013 et séquencé les génomes de chacun.

Les chercheurs ont constaté que globalement, 47% des S. typhi Les échantillons appartenaient à une souche résistante aux antibiotiques appelée H58 - une souche que les chercheurs croient maintenant est un principal moteur de la fièvre typhoïde résistant aux antibiotiques.

L'équipe révèle que H58 a d'abord émergé en Asie du Sud il y a 25 à 30 ans, avant de s'étendre vers l'Asie du Sud, l'Afrique de l'Est et le Sud et les Fidji. Ce modèle, selon les chercheurs, reflète l'utilisation d'antibiotiques pour la typhoïde dans ces régions.

Selon les auteurs, la souche H58 a évolué au cours des 30 dernières années en acquérant de nouvelles mutations génétiques en parcourant des régions et des populations exposées à de nouveaux antibiotiques.

"La fièvre typhoïde multidrogue réside depuis les années 1970 et est provoquée par la prolifération de nouveaux gènes de résistance aux antimicrobiens, qui sont habituellement perdus lorsque nous passons à un nouveau médicament", explique le docteur Holt. "Dans H58, ces gènes Deviennent une partie stable du génome, ce qui signifie que la typhoïde multiple résistante aux antibiotiques est là pour rester ".

De plus, les chercheurs ont identifié les preuves d'une épidémie continue de H58 résistant aux antibiotiques en Afrique. "L'existence de cette épidémie est étayée par les données épidémiologiques disponibles, qui comprennent un nombre croissant de rapports de typhoïde résistante aux médicaments multiples en Afrique et par Observations des membres de ce consortium ", notez les auteurs.

L'équipe affirme que cette découverte particulière met l'accent sur la nécessité de contrôler les pratiques de prescription de l'antibiotique dans cette région, ce qui est un facteur probable de la typhoïde résistante aux médicaments multiples, ainsi que l'augmentation des efforts mondiaux pour contenir la propagation de la maladie dans le monde entier.

L'auteur principal Prof. Gordon Dougan, de l'Institut Wellcome Trust Sanger au Royaume-Uni, ajoute:

H58 est un exemple d'un pathogène résistant aux médicaments multiples qui se répand rapidement dans le monde entier.

Dans cette étude, nous avons pu fournir un cadre pour la surveillance future de cette bactérie, ce qui nous permettra de comprendre comment la résistance antimicrobienne émerge et se répand d'une manière intercontinentale, dans le but de faciliter la prévention et le contrôle de la typhoïde par l'utilisation d'antimicrobiens efficaces, l'introduction Des vaccins et des programmes d'eau et d'assainissement ".

Le mois dernier, Medical-Diag.com A rapporté une enquête menée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), révélant que la majorité des pays n'avaient pas de plan d'action national pour lutter contre la résistance aux médicaments, malgré l'avertissement de l'OMS en ce sens que nous nous dirigeons vers une «ère post-antibiotique» l'année dernière.

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