«risque plus élevé» d'autres cancers chez les personnes atteintes de tumeurs stromales gastro-intestinales


«risque plus élevé» d'autres cancers chez les personnes atteintes de tumeurs stromales gastro-intestinales

Une nouvelle étude publiée dans le journal Cancer Constate que les patients atteints de tumeurs stromales gastro-intestinales sont plus susceptibles de développer d'autres types de cancer par rapport à la population en général.

Bien qu'ils puissent se produire n'importe où le long du tractus GI, plus de la moitié des tumeurs stromales gastro-intestinales commencent dans l'estomac.

Pour l'étude, des chercheurs de l'École de médecine de l'Université de Californie - San Diego (UCSD) ont analysé les enregistrements nationaux de cancer des États-Unis couvrant 2001-11 de la base de données Surveillance, Epidémiologie et Fin des résultats (SEER).

Ils disent qu'ils sont la première étude basée sur la population à examiner les liens entre un diagnostic de tumeurs gastro-intestinales stromales (GIST) et le développement de cancers supplémentaires avant et après un diagnostic GIST.

Leur analyse montre que 1 patient sur 5,8 avec GIST développera un ou plusieurs cancers supplémentaires avant ou après leur diagnostic GIST.

Les tumeurs malignes les plus fréquemment trouvées en plus de GIST incluaient celles des voies génito-urinaires, des seins, des voies respiratoires et du sang.

L'auteur principal Jason K. Sicklick, professeur adjoint de chirurgie et oncologue chirurgicale au UCSD Moores Cancer Center, déclare:

"Seulement 5% des patients atteints de tumeurs stromales gastro-intestinales ont un trouble héréditaire qui les prédispose à développer de multiples tumeurs bénignes et malignes".

Il ajoute que leurs résultats suggèrent que les patients qui développent des GIST non-hérités ou sporadiques peuvent également être à risque d'autres cancers, mais les mécanismes exacts doivent encore être découverts.

Les personnes ayant un diagnostic GIST sont plus susceptibles d'avoir d'autres cancers

Le cancer peut se produire n'importe où dans le tractus gastro-intestinal (GI) de l'œsophage à l'anus. Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont des tumeurs inhabituelles du tractus GI.

Les GIST commencent dans des formes très précoces de cellules interstitielles de Cajal (ICC) qui se trouvent dans le mur du tractus GI. Ces cellules font partie du système nerveux qui contrôle la digestion et d'autres processus.

Les ICC agissent comme des stimulateurs cardiaques en ce sens qu'ils régulent les muscles qui se contractent et déplacent les aliments et les liquides le long du tractus GI.

Bien qu'ils puissent se produire n'importe où le long du tractus GI, plus de la moitié des GIST commencent dans l'estomac et la plupart des autres commencent dans l'intestin grêle.

Les chercheurs ont constaté que - par rapport à la population générale des États-Unis - les personnes atteintes de GIST étaient 44% plus susceptibles d'avoir d'autres cancers avant un diagnostic GIST et 66% après.

Plus précisément, ils ont identifié que les cancers les plus susceptibles de se produire en plus de GIST étaient: d'autres sarcomes, le lymphome non hodgkinien, les tumeurs carcinoïdes, les mélanomes, les œufs ophtalmologiques, pancréatiques, colorectal, hépatobiliaire, les cellules non pulmonaires, les cancers de la prostate et des cellules rénales.

L'équipe note que les patients GIST dont les tumeurs étaient inférieures à 10 cm étaient plus susceptibles de développer un deuxième cancer que les patients dont les tumeurs étaient plus grandes.

En outre, les patients atteints de tumeurs de moins de 2 cm étaient les plus susceptibles de développer des cancers supplémentaires avant et après le diagnostic GIST.

Peut-être une idée pour dépister les patients atteints de GIST pour d'autres cancers

Les auteurs disent que d'autres recherches doivent être faites pour savoir comment GIST est lié à d'autres cancers, ils croient que leurs résultats ont des implications cliniques.

Le coauteur James D. Murphy, professeur adjoint d'oncologie radiologique et oncologue au radiothérapie du Centre de cancérologie de l'UCSD Moores, suggère:

Les patients diagnostiqués avec des tumeurs stromales gastro-intestinales peuvent justifier des examens supplémentaires basés sur les autres cancers qu'ils sont les plus susceptibles de contracter.

Les instituts nationaux de la santé, le Fonds de recherche GIST et une subvention de recherche en sciences de la santé du Sénat universitaire UC San Diego ont aidé à financer l'étude.

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