Par rapport à l'absence de consommation d'alcool, des niveaux sensibles de consommation ont été corrélés avec une meilleure santé cardiaque. Cependant, une nouvelle analyse a révélé qu'un lien cardioprotecteur provenant de la consommation modérée n'est pas le même pour les personnes d'ascendance africaine que pour l'ethnicité blanche, ni sur les sexes.

Le risque de décès le plus faible pour les hommes noirs, y compris des maladies cardiaques, n'était lié à aucun alcool - mais il était lié à une consommation modérée pour les hommes blancs.

Les résultats proviennent de l'enquête nationale sur les enquêtes sur la santé, menée par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, et l'analyse des données provenant de 152 180 adultes a été publiée dans le American Journal of Public Health .

Les données étaient disponibles pour de nombreuses ethnies et cette analyse portait sur les habitudes de consommation et les résultats de santé spécifiquement dans les participants se décrivant comme blanc ou noir. Les résultats ont également été comparés entre les deux sexes.

La relation entre les taux de mortalité globale de toute cause avec des niveaux de consommation d'alcool varie selon les deux groupes. Les chercheurs, de Harvard T.H. Chan School of Public Health à Boston, MA, a trouvé les corrélations suivantes.

Pour les hommes, le plus faible risque de mortalité était:

• Pour les hommes blancs, lié à l'utilisation de 1-2 boissons par 3-7 jours par semaine
• Pour les hommes noirs, trouvés chez ceux qui n'ont jamais bu.

Le boisson modérée était protecteur pour les femmes de manière similaire - pour le blanc, mais pas pour les femmes noires:

• Le risque de mortalité le plus faible était parmi les femmes blanches qui consommaient une boisson pendant 3 à 7 jours par semaine
• Mais parmi les femmes noires, les taux de mortalité les plus faibles étaient parmi ceux qui ont une boisson pendant 2 jours ou moins par semaine.

L'auteur principal de l'étude affirme que les résultats pourraient modifier la politique de santé publique. Chandra Jackson, Ph.D., épidémiologiste et chercheur associé en recherche clinique et translationnelle à Harvard, déclare:

"Les directives alimentaires actuelles recommandent une consommation modérée pour les Américains adultes qui consomment des boissons alcoolisées. Notre étude suggère que des améliorations supplémentaires fondées sur la race / l'appartenance ethnique peuvent être nécessaires".

Pourquoi l'effet de l'alcool diffère-t-il selon la race?

Les auteurs discutent des explications possibles pour leur principal constat de différence raciale dans les effets de la consommation d'alcool, y compris les facteurs sociaux et sociaux, et les mécanismes biologiques et génétiques.

Les chercheurs appellent à des recherches futures contre une liste de facteurs qui peuvent varier selon les différents groupes de personnes afin d'expliquer les liens directs et indirects avec la salubrité et sinon la consommation d'alcool en termes de risque de décès. Ils offrent ces exemples pour une analyse plus approfondie:

• Le mode de vie lié au régime alimentaire, à l'activité physique, au sommeil et à «l'expérimentation juvénile contre le fait de faire face aux difficultés»
• Statut socioéconomique et autres marqueurs de "l'intégration sociale"
• Différences dans les expositions physiques, chimiques et sociales à l'alcool, dans les milieux professionnels et résidentiels
• Différences génétiques et sexistes.

L'analyse épidémiologique était de données de 126 369 personnes blanches et de 25 811 noirs. Les données de l'enquête sur les CDC ont été recueillies de 1997 à 2002, et le suivi a continué de suivre les taux de mortalité jusqu'en 2006.

Les répondants au sondage ont signalé la quantité et la fréquence de leur consommation et ont répondu aux questions sociodémographiques concernant l'éducation, l'emploi et le revenu. Les chercheurs ont également examiné le manque d'intégration sociale dans la société, comme la pauvreté ou le chômage.

Les participants ont également signalé d'autres comportements liés à la santé, y compris s'ils ont fumé, et ont donné des informations sur les problèmes médicaux.

La consommation modérée d'alcool était largement définie comme 1-2 verres par jour pour les hommes et 1 par jour pour les femmes, le document citant ce que cela pourrait comprendre:

"La boisson de taille standard est typiquement une bouteille de 12 fl oz ou une boîte de bière, 8-9 fl oz de liqueur de malt, 5 fl oz de vin et un coup de 1.5 oz d'alcool à base de 80 verres".

Toutes les personnes interrogées ont d'abord été interrogées: «Dans votre vie entière, avez-vous eu au moins 12 boissons de toutes sortes de boissons alcoolisées? Les nés-buveurs ont ainsi été identifiés et les autres ont été classés selon leurs niveaux d'alcool au cours de la dernière année et les chercheurs ont pu tester les associations contre des données détaillées sur les habitudes de consommation.

La conclusion obtenue pour l'analyse de l'étude par rapport aux taux de décès est donnée par ce résumé:

Parmi les hommes et les femmes blancs, la consommation modérée d'alcool sur la plupart des jours de la semaine était associée au plus faible risque de mortalité, mais les hommes et les femmes noirs ayant des habitudes de consommation similaires n'avaient pas la même réduction de risque que ceux qui se sont abstenus ou ont bu rarement.

En ce qui concerne les différences potentielles en matière de consommation d'alcool en tant qu'activité sociale, les auteurs disent: "Il serait particulièrement intéressant d'enquêter sur les différences raciales / ethniques dans les raisons de la consommation d'alcool".

En ce qui concerne les différences biologiques potentielles, ils discutent des résultats déroutants: «Le métabolisme rapide de l'alcool chez les noirs résultant de différences génétiques potentielles pourrait réduire les avantages cardiovasculaires, mais nous avons trouvé une suggestion d'avantage pour la consommation de lumière parmi les femmes noires, mais pas parmi les hommes noirs."

Ils appellent à plus de recherches sur les différences environnementales et physiologiques potentielles par genre chez les personnes d'origine africaine, citant les exemples potentiels suivants entre les hommes et les femmes noirs:

• Stratégies d'adaptation au stress
• Conditions professionnelles et autres conditions sociales
• La composition corporelle
• Absorption gastrique de l'alcool.

D'autres résultats sont sûrs de se pencher sur la question de savoir si la consommation d'alcool elle-même, ou d'autres facteurs qui y sont liés, est vraiment bénéfique pour la santé. Les auteurs terminent leur travail en déclarant:

"Les découvertes divergentes entre les hommes et les femmes blancs et noirs dans cette cohésion américaine et d'autres cohortes augmentent la question non résolue de savoir si l'effet cardioprotecteur apparent de l'alcool est réel, diffère pour les personnes d'origine africaine ou est confondu par les différentes caractéristiques de style de vie des buveurs contre Non-drogueurs."

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