La preuve que de nombreux jeunes enfants atteints d'autisme présentent des symptômes intestinaux


La preuve que de nombreux jeunes enfants atteints d'autisme présentent des symptômes intestinaux

Les mères de nourrissons âgés de moins de 3 ans atteintes d'autisme sont plus susceptibles de déclarer que les enfants ont des symptômes gastro-intestinaux de la constipation, de la diarrhée et des allergies alimentaires ou une intolérance, trouve une étude recueillant 10 ans de données prospectives.

Le groupe d'âge a suivi des nourrissons âgés de 6 mois à 3 ans et l'étude a comparé les symptômes intestinaux chez les enfants atteints d'autisme par rapport au développement typique.

L'étude prospective - c'est-à-dire, l'une conçue à l'avance pour tester les associations, par opposition à une étude rétrospective portant sur les données relatives aux liens - est publiée en ligne par JAMA Psychiatrie .

Les symptômes gastro-intestinaux (GI) signalés par les mères étaient plus fréquents et plus souvent persistants chez les bébés et les petits enfants souffrant de troubles du spectre autistique que chez ceux qui ont un développement «typique» pour le groupe d'âge ou chez ceux qui ont un retard de développement.

Les auteurs croient que leur étude est le premier examen d'une population à signaler de manière prospective les symptômes et troubles GI dans une comparaison entre les enfants atteints d'un trouble du spectre autistique (ASD) et ceux ayant un développement typique (TD) ou un retard de développement (DD).

Leur objectif était de «répondre à la question spécifique de savoir si les enfants atteints de TSA risquent davantage de subir des troubles gastro-intestinaux» que les deux autres groupes dans la grande cohorte de naissance de plus de 41 000 enfants, à partir de l'âge de 6 mois à 36 mois.

La recherche - par Michaeline Bresnahan, Ph.D., de l'Université de Columbia, à New York et des coauteurs - a révélé que les enfants atteints de TSA, dont la plupart avaient été diagnostiqués dans une clinique de recherche, étaient comparés aux enfants atteints de TD:

  • Plus susceptibles d'avoir une constipation et une allergie alimentaire / intolérance rapportée par leur mère dans la tranche d'âge de 6 à 18 mois
  • Plus susceptibles d'avoir une diarrhée, une constipation et une allergie / intolérance alimentaire dans la gamme des 18 à 36 mois.

Le document conclut:

Bien que les symptômes gastro-intestinaux soient communs au début de la petite enfance, les médecins doivent être conscients que les enfants atteints de TSA peuvent connaître plus de difficultés gastro-intestinales au cours des trois premières années de vie que les enfants atteints de TD et de DD ".

Au total, 195 enfants dans la cohorte avaient un trouble du spectre de l'autisme, 4 636 avaient un retard de développement et un retard de développement du langage et / ou moteur et 40 299 avaient un développement typique.

Pour les enfants de 6 à 18 mois, les chances de constipation signalées chez les enfants atteints de TSA ont abordé trois fois la probabilité de ces rapports chez les enfants ayant un développement typique (un ratio de chances de 2,7, ajusté pour d'autres facteurs de risque). Le résultat pour une allergie alimentaire / intolérance dans le même groupe s'est approché du double des chances (OR ajusté de 1,7). La différence entre les enfants pour la diarrhée était plus faible (aOR, 1,2).

Pour les jeunes de 18 à 36 mois, les chances de diarrhée signalées avec ASD étaient plus du double des chances pour ceux qui avaient un développement typique (un ratio de chances ajusté de 2,3) - semblable au résultat pour une allergie / intolérance alimentaire à cet âge Groupe (aOR, 2,0). La constipation pour ces enfants a été augmentée mais pas autant (aOR, 1,6).

Les chances d'un des symptômes gastro-intestinaux rapportés en général étaient plus élevées chez les enfants ASD par rapport à TD, en particulier dans le groupe plus âgé de nourrissons (OR ajusté de 2,1 pour le groupe plus âgé, 1,4 pendant 6 à 18 mois).

Les difficultés gastro-intestinales non seulement plus fréquentes mais «plus ternes» chez les enfants atteints de TSA

Les auteurs, en plus de conclure que les difficultés gastro-intestinales étaient plus fréquentes, concluaient qu'ils étaient plus tenaces:

De plus, les symptômes gastro-intestinaux peuvent être plus persistants chez les enfants atteints de TSA.

Le potentiel de sous-reconnaissance et de sous-traitement du dysfonctionnement GI dans le contexte d'une image de développement compliquée est réel."

«Les traitements qui traitent des symptômes gastro-intestinaux», affirment les auteurs, «peuvent contribuer de manière significative au bien-être des enfants atteints de TSA et peuvent être utiles pour réduire les comportements difficiles».

Les jeunes enfants ont également fait l'objet d'une recherche sur l'autisme publiée en janvier, qui a révélé que le traitement par vidéo pourrait améliorer les comportements chez les enfants à risque.

Et il y a eu des nouvelles en décembre qu'un certain nombre d'animaux de compagnie différents peuvent être utiles aux compétences sociales chez les enfants atteints d'autisme.

Enfin, dans des nouvelles plus récentes sur l'autisme, un père d'un garçon autiste - qui a établi une fondation (N de l'un) pour rechercher ce qu'il croit peut-être «plusieurs mécanismes sous-jacents autisme» mais avec un intérêt particulier pour les bactéries - a publié Une description des améliorations qu'il a observées chez son fils après un traitement antibiotique pour un état indépendant.

Selon son propre avis, le rapport d'étude publié cette semaine concerne un procès d'une personne à la recherche d'indices sur les causes de l'autisme, mais le lien fait rétrospectivement par le père a été une lecture populaire.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie