Traitement thermique et froid: quel est le meilleur?


Traitement thermique et froid: quel est le meilleur?

Les paquets chauds et froids peuvent aider à soulager la douleur. Le choix peut dépendre du type et de la cause de la douleur.

La thérapie à la chaleur et au froid est souvent recommandée pour soulager une douleur endoloris qui résulte d'un dommage musculaire ou articulaire.

La thérapie thermique simple ou la thermothérapie peuvent impliquer l'utilisation d'une bouteille d'eau chaude, des tampons qui peuvent être chauffés dans un micro-ondes ou un bain chaud.

Pour une thérapie à froid ou une cryothérapie, une bouteille d'eau remplie d'eau froide, un tampon refroidi dans le congélateur ou de l'eau froide peut être utilisé.

Dans certains cas, l'alternance de la chaleur et du froid peut aider, car elle augmentera considérablement le débit sanguin vers le site de blessure.

    Voici quelques points clés concernant le traitement thermique et froid. Plus d'informations détaillées figurent dans l'article principal.

    • Le traitement à froid réduit l'inflammation en diminuant le débit sanguin. Appliquer dans les 48 heures suivant une blessure.
    • Le traitement thermique favorise le flux sanguin et aide les muscles à se détendre. Utilisation pour la douleur chronique.
    • La chaleur et le rhume alternatifs peuvent aider à réduire les douleurs musculaires induites par l'exercice.
    • Ne jamais utiliser de chaleur extrême et ne jamais mettre de la glace directement sur la peau.

Thérapie par le froid

Le traitement à froid réduit le flux sanguin vers une zone blessée. Cela ralentit le taux d'inflammation et réduit le risque de gonflement et d'endommagement des tissus.

Il engourdit également les tissus endoloris, agissant comme anesthésie locale, et ralentit les messages de douleur transmis au cerveau.

La glace peut aider à traiter une articulation ou un muscle gonflé et enflammé. Il est plus efficace dans les 48 heures suivant une blessure.

Le repos, la glace, la compression et l'élévation (RICE) font partie du traitement standard pour les blessures sportives.

Notez que la glace ne doit pas normalement être appliquée directement sur la peau.

Types de thérapie par le rhume

Certaines façons d'utiliser la thérapie froide comprennent:

  • Une compresse froide ou un emballage froid chimique appliqué à la zone enflammée pendant 20 minutes, toutes les 4 à 6 heures, pendant 3 jours
  • L'immersion ou le trempage dans le froid, mais pas le gel, l'eau
  • Masser la zone avec un glaçon ou un paquet de glace dans un mouvement circulaire de deux à cinq fois par jour, pour un maximum de 5 minutes, pour éviter une brûlure de glace

Dans le cas d'un massage de glace, la glace peut être appliquée directement sur la peau, car elle ne reste pas dans un seul endroit.

La glace ne doit pas être appliquée directement sur les parties osseuses de la colonne vertébrale.

Une compresse froide peut être réalisée en remplissant un sac en plastique avec des légumes congelés ou de la glace et l'enrouler dans un chiffon sec.

À quoi sert la glace?

Une compression froide appliquée dans les 48 heures suivant une blessure peut aider à réduire l'inflammation.

Le traitement à froid peut aider dans les cas suivants:

  • Ostéoarthrite
  • Une blessure récente
  • goutte
  • Souches
  • Tendinite ou irritation dans les tendons suivant l'activité

Un masque froid ou une enveloppe autour du front peut aider à réduire la douleur d'une migraine.

Pour l'arthrose, il est conseillé aux patients d'utiliser un massage à la glace ou d'appliquer un calque froid 10 minutes et 10 minutes de repos.

Quand ne pas utiliser de glace

Le froid ne convient pas si:

  • Il y a un risque de crampes, car le froid peut aggraver
  • La personne est déjà froide ou la zone est déjà engourdie
  • Il y a une plaie ouverte ou blisterée
  • La personne a une sorte de maladie vasculaire ou une blessure, ou un dysfonctionnement sympathique, dans lequel un trouble nerveux affecte le flux sanguin
  • La personne est hypersensible au froid

La glace ne doit pas être utilisée immédiatement avant l'activité.

Il ne doit pas être appliqué directement sur la peau, car cela peut geler et endommager les tissus du corps, ce qui peut entraîner des gelures.

Les athlètes professionnels peuvent utiliser des massages de glace, de l'immersion à l'eau froide et des chambres de cryothérapie pour réduire les dégâts musculaires induits par l'exercice (EIMD) qui peuvent entraîner une douleur musculaire (DOMS) retardée. DOMS émerge généralement 24 à 48 heures après l'exercice.

Une étude publiée en La bibliothèque Cochrane En 2012 a suggéré qu'un bain froid après l'exercice peut aider à prévenir les DOMS, par rapport au repos ou à ne rien faire.

Les participants ont passé entre 5 et 24 minutes dans l'eau entre 50 et 59 degrés Fahrenheit, ou 10 à 15 degrés Celsius.

Cependant, les chercheurs ne savaient pas s'il y avait des effets secondaires négatifs, ou si une autre stratégie pourrait être plus utile.

La cryothérapie est avant tout un analgésique. Il ne réparera pas les tissus.

Douleur de glace et de dos

La glace est mieux utilisée pour les blessures récentes, surtout lorsque la chaleur est générée.

Il peut être moins utile pour les maux de dos, peut-être parce que la blessure n'est pas nouvelle, ou parce que le tissu problématique, s'il est enflammé, se trouve profondément sous d'autres tissus et loin de la presse froide.

La douleur dorsale est souvent due à une tension musculaire accrue, qui peut être aggravée par des traitements au froid.

Pour les maux de dos, le traitement thermique peut être une meilleure option.

Thérapie par la chaleur

L'application de la chaleur dans une zone enflammée dilatera les vaisseaux sanguins, favorise le flux sanguin et aidera les muscles douloureux et serrés à se détendre.

Une circulation améliorée peut aider à éliminer l'accumulation de résidus d'acide lactique après certains types d'exercices. La chaleur est également psychologiquement rassurante, ce qui peut améliorer ses propriétés analgésiques.

La thérapie par la chaleur est généralement plus efficace que le froid lors du traitement des douleurs musculaires chroniques ou des articulations endoloris causées par l'arthrite.

Types de thérapie thermique

Les types de thérapie thermique incluent:

  • Appliquer un coussin chauffant électrique, une bouteille d'eau chaude, une compresse chaude ou une enveloppe thermique
  • Trempant la zone dans un bain chaud, entre 92 et 100 degrés Fahrenheit ou 33 et 37.7 degrés Celsius
  • Utilisant un traitement chauffé à la cire de paraffine
  • Des médicaments tels que des frottements ou des taches contenant du piment

Les paquets de chaleur peuvent être secs ou humides. La chaleur sèche peut être appliquée jusqu'à 8 heures, tandis que la chaleur humide peut être appliquée pendant 2 heures. On croit que la chaleur humide agit plus rapidement.

La chaleur devrait normalement être appliquée à la zone pendant 20 minutes, jusqu'à trois fois par jour, sauf indication contraire.

Les enveloppes à usage unique, les enveloppements secs et les patchs peuvent parfois être utilisés en continu pendant jusqu'à 8 heures.

À quoi sert la chaleur?

La chaleur est utile pour soulager:

Un bain chaud peut offrir un confort et un soulagement de certains types de douleur.

  • Ostéoarthrite
  • Contraintes et entorses
  • Tendinite, irritation chronique et raideur dans les tendons
  • Réchauffer les muscles ou les tissus rigides avant l'activité
  • Soulager la douleur ou les spasmes liés au cou ou au dos, y compris le bas du dos

Appliqué au cou, la chaleur peut réduire les spasmes qui mènent à des maux de tête.

En 2006, une équipe de chercheurs a constaté que les patients souffrant de lombalgie qui exerçaient et utilisaient une thérapie continue à basse température (CLHT) ont eu moins de douleur que ceux qui n'ont pas utilisé CLHT.

Des études antérieures ont montré que, pour certaines personnes, CLHT soulageait la douleur plus efficacement que les analgésiques par voie orale, l'acétaminophène et l'ibuprofène.

Cependant, l'efficacité du traitement thermique peut dépendre de la profondeur du tissu affecté par la douleur ou les blessures.

Certaines personnes utilisent un traitement thermique, souvent sous la forme d'un bain chaud, pour éviter les DOMS.

Il existe des preuves que cela pourrait aider, mais la chaleur appliquée pendant seulement 5 à 20 minutes peut être moins efficace, car il n'a pas eu d'impact sur les niveaux plus profonds des tissus.

Certains chercheurs ont suggéré que les paquets de chaleur chimique humide, qui peuvent être utilisés pendant 2 heures, peuvent être la meilleure façon d'éviter les DOMS par traitement thermique.

Quand ne pas utiliser de chaleur

La chaleur n'est pas adaptée à tous les types de blessures. Toute blessure déjà chaude ne bénéficiera pas d'un réchauffement supplémentaire. Il s'agit notamment d'infections, de brûlures ou de blessures fraîches.

La chaleur ne doit pas être utilisée si:

  • La peau est chaude, rouge ou enflammée
  • La personne a une dermatite ou une plaie ouverte
  • La zone est engourdie
  • La personne peut être insensible à la chaleur due à une neuropathie périphérique ou à une condition similaire

Demandez au médecin d'abord d'utiliser la chaleur ou le froid sur une personne qui souffre d'hypertension ou de maladie cardiaque.

Une chaleur excessive doit être évitée.

Alternance de froid et de chaleur

Lorsque le froid est appliqué au corps, les vaisseaux sanguins se contractent, la vasoconstriction se produit. Cela signifie que la circulation est réduite, et la douleur diminue.

L'élimination du froid provoque une vasodilatation, à mesure que les veines se dilatent en surcompensant.

Au fur et à mesure que les vaisseaux sanguins se développent, la circulation s'améliore et le flux entrant de sang apporte des nutriments pour guérir les tissus blessés.

La chaleur et le rhume alternatifs peuvent être utiles pour:

  • Ostéoarthrite
  • Blessure induite par l'exercice ou DOMS
  • La thérapie d'eau de contraste (CWT) utilise à la fois la chaleur et le froid pour traiter la douleur. Des études montrent qu'il est plus efficace de réduire l'EIMD et d'empêcher les DOMS de ne rien faire.

    Un examen des études a suggéré que, pour les athlètes d'élite, CWT est mieux de réduire les douleurs musculaires après l'exercice par rapport à ne rien faire ou à se reposer.

    Cependant, les chercheurs soulignent qu'il n'est peut-être pas préférable d'autres stratégies, comme le traitement thermique, le traitement à froid, l'étirement ou la compression. Ils disent que plus de preuves sont nécessaires.

    Conseils et mises en garde

    La chaleur ne doit pas être utilisée pour une nouvelle blessure, une plaie ouverte ou si la personne est déjà surchauffée. La température devrait être confortable. Il ne devrait pas brûler.

    La glace ne doit pas être utilisée si une personne est déjà froide. Appliquer de la glace aux muscles tendus ou tendus dans le dos ou le cou peut compromettre la douleur.

    Le traitement contre la chaleur et le froid peut ne pas convenir aux personnes atteintes de neuropathie diabétique ou à une autre affection qui réduit les sensations de chaleur ou de rhume, comme le syndrome de Raynaud, ou si elles sont très jeunes ou anciennes ou ont des difficultés cognitives ou de communication.

    Il peut être difficile de savoir quand la chaleur ou le froid est excessif dans ces cas.

    La science n'a pas encore établi fermement l'efficacité des traitements thermiques et thermiques, mais aucun traitement n'est très efficace et le risque d'une réaction indésirable, lorsqu'il est appliqué sur un point particulier du corps, est généralement faible.

    Les personnes atteintes de douleur chronique ou une blessure non grave peuvent essayer l'une ou l'autre méthode et trouver leur propre meilleure solution.

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