De nombreuses études ont associé l'utilisation de l'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou des AINS, avec un risque réduit de cancer colorectal. Mais selon une nouvelle étude publiée dans JAMA , Cet effet peut dépendre de certaines variations génétiques qu'un individu possède.

Bien que les chercheurs aient constaté un risque global réduit de cancer colorectal avec une consommation régulière d'aspirine et / ou d'AINS, ce n'était pas le cas pour les participants ayant des variations génétiques spécifiques.

En juillet 2013, une étude de près de 40 000 femmes publiée dans le Annales de médecine interne L'utilisation associée d'une faible dose d'aspirine avec un risque réduit de 20% de cancer colorectal à 20%.

Bien que de nombreuses autres études aient rapporté des résultats similaires avec l'utilisation de l'aspirine et d'autres AINS, les chercheurs de cette dernière étude - y compris le Dr Andrew T. Chan du Massachusetts General Hospital à Boston - disent que les mécanismes derrière ce lien ne sont pas clairs.

«L'utilisation systématique de l'aspirine, des AINS ou des deux pour la chimioprévention du cancer n'est pas actuellement recommandée en raison de l'incertitude quant au profil risque-bénéfice», note l'équipe.

En tant que tel, ils croient en mieux comprendre comment l'aspirine et les AINS interagissent avec certaines variantes de gènes peuvent aider à déterminer quelles populations sont les plus susceptibles de voir des avantages de prévention du cancer colorectal avec l'utilisation de ces médicaments.

Aucun risque de cancer colorectal réduit chez les personnes présentant des variantes dans deux SNP

Pour atteindre leurs résultats, les chercheurs ont effectué une analyse du génome de 10 études initiées à partir de 1976, impliquant 8 634 patients atteints de cancer colorectal et 8 553 témoins appariés.

Des informations sur l'utilisation par les participants de l'aspirine, des AINS ou des deux ont été recueillies dans chaque étude, et les chercheurs ont étudié comment les médicaments interagissaient avec les polymorphismes à un seul nucleotide (SNP) - variations de séquence d'ADN - parmi les participants et comment cela a influencé leur risque de cancer colorectal.

• Environ 1 personne sur 20 aux États-Unis développera un cancer colorectal à un moment donné de sa vie
• Le cancer colorectal est la deuxième cause de décès lié au cancer aux États-Unis, bien que le taux de mortalité de la maladie ait chuté au cours des 20 dernières années
• Il y a maintenant plus d'un million de survivants de cancer colorectal vivant aux États-Unis.

En savoir plus sur le cancer colorectal

Les résultats de l'analyse ont révélé que, globalement, les participants qui utilisaient régulièrement de l'aspirine, des AINS ou les deux étaient moins exposés au cancer colorectal, comparativement à ceux qui étaient des utilisateurs irréguliers de ces médicaments.

Cependant, en évaluant les résultats par les génotypes des participants, l'équipe a constaté une utilisation régulière de l'aspirine et / ou des AINS chez les participants qui possédaient deux variantes du SNP rs16973225 - AC ou CC - ne semblait pas affecter le risque de cancer colorectal, tandis que deux Les variantes rares du SNP rs2965667 - TA ou AA - ont été liées à un risque accru de cancer colorectal chez les utilisateurs réguliers d'aspirine et / ou d'AINS.

Les chercheurs soulignent que ces deux SNP sont relativement rares; Rs16973225 n'a été identifié que parmi 9% des participants, alors que rs2965667 n'a été trouvé que parmi 4% des participants.

Pourtant, l'équipe croit que les résultats sont importants pour identifier quels sont les individus les plus susceptibles de voir un risque réduit de cancer colorectal avec une utilisation régulière d'aspirine et / ou d'AINS. "La validation de ces résultats dans des populations supplémentaires peut faciliter les stratégies ciblées de prévention du cancer colorectal".

Dans un éditorial lié à l'étude, le Dr Richard C. Wender, de l'American Cancer Society, affirme que les résultats du Dr Chan et ses collègues peuvent nous rapprocher de la réalisation de tests génétiques "abordables et efficaces" afin de réduire la maladie Risque chez les personnes en bonne santé.

"Il sera important pour les cliniciens de soins primaires de comprendre le risque génétique et d'avoir informé, clair, adapté à l'alphabétisation, des discussions culturellement compétentes avec leurs patients sur la façon d'utiliser cette information", ajoute-t-il, "sinon, l'objectif de l'utilisation de l'information génétique Pour améliorer la prise de décision sur la prévention restera insaisissable. La recherche doit tester différentes approches pour traduire cette information complexe en méthodes pratiques pour partager l'information et améliorer les décisions cliniques ".

Plus tôt ce mois-ci, Medical-Diag.com Rapporté sur une étude publiée dans Médecine interne JAMA Qui a associé un régime végétarien avec un risque réduit de cancer colorectal de 22%.

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