Botox: comment fonctionne le botox?


Botox: comment fonctionne le botox?

Le Botox est un médicament fabriqué à partir d'une neurotoxine produite par la bactérie Clostridium botulinum Appelé toxine botulinique. Il est utilisé médicalement pour traiter certaines conditions musculaires et éliminer cosmétiquement les rides en paralysant temporairement les muscles.

La toxine botulinique est vendue commercialement sous les noms:

  • Botox, Vistabel, cosmétique de Botox (OnabotulinumtoxinA ou toxine botulique de type A)
  • Dysport (AbobotulinumtoxinA ou toxine botulique de type A)
  • Bocouture, Xeomin (IncobotulinumtoxinA ou toxine botulique de type A)
  • Myobloc (RimabotulinumtoxinB ou toxine botulique de type B).

Voici quelques points importants sur le Botox. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.

  • Le Botox est le traitement chirurgical esthétique le plus populaire, avec plus de 6 millions de traitements Botox administrés chaque année.
  • Le Botox est une neurotoxine dérivée de Clostridium botulinum , Un organisme trouvé dans le milieu naturel où il est largement inactif et non toxique.
  • La toxine botulinique est utilisée pour réduire les ridules et les rides en paralysant les muscles sous-jacents.
  • Les personnes utilisent également le Botox pour traiter la transpiration excessive, les migraines, les troubles musculaires et certains troubles de la vessie et de l'intestin.
  • Le botulisme, une infection par la toxine botulinique, peut provoquer une insuffisance respiratoire et s'avérer mortel.
  • Juste un gramme de toxine botulique pourrait tuer plus d'un million de personnes. Deux kilos pourraient tuer toute la population humaine de la Terre.

L'origine du botox

Clostridium botulinum , L'organisme à partir duquel le Botox est dérivé, se trouve sous forme inactif dans l'environnement naturel, y compris dans les sols forestiers et cultivés, et dans les sédiments des lacs, des cours d'eau, des eaux côtières et non traitées.

La bactérie peut également être trouvée dans les étendues intestinales des mammifères et des poissons et dans les branchies et les viscères des crabes et autres crustacés. De telles instances naturelles de Clostridium botulinum Les bactéries et les spores sont généralement relativement inoffensives. Les problèmes ne se produisent généralement que lorsque les spores se transforment en cellules végétatives et que la population cellulaire augmente au point où les bactéries commencent à produire de la toxine botulique, la neurotoxine mortelle responsable du botulisme.

Les neurotoxines visent le système nerveux, perturbant les processus de signalisation qui permettent aux neurones de communiquer efficacement. La neurotoxine impliquée dans la production de Botox, la toxine botulinique (abréviation soit BTX ou BoNT) est subdivisée en huit types A, B, C [C1, C2], D, E, F, G 18 et H. 19

Parmi ceux-ci, les types A, B, E et, dans de rares cas, le type F provoque le botulisme chez les humains, tandis que les types C et D causent des maladies chez d'autres mammifères, oiseaux et poissons. 14 Bien que le type G ait été isolé du sol en Argentine, aucun épidémie n'a été identifiée concernant cette toxine. 21

Le type H a été découvert en 2013 dans les excréments d'un enfant souffrant du botulisme. Les chercheurs ont retenu la séquence d'ADN spécifique du type H à partir de bases de données publiques, car il n'existait aucun antidote connu de ce qu'ils croyaient être un nouveau type de toxine botulinique. 19 Par la suite, les chercheurs des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) et l'Université du Wisconsin (UW) ont constaté que le type H pourrait en fait ne pas être une nouvelle toxine, avec un article publié dans le Journal of Infectious Diseases ( JID ) Signalant que la toxine peut être bloquée par les antitoxines déjà utilisées. 25

Comment fonctionne botox?

La toxine botulinique est l'une des substances les plus toxiques connues de l'homme. Les scientifiques ont estimé qu'un gramme unique pourrait tuer jusqu'à un million de personnes et quelques kilos pourraient tuer tous les humains sur terre. 22 En concentrations élevées, la toxine botulinique peut entraîner un botulisme, une maladie grave et mortelle. Le botulisme, laissé sans traitement, peut entraîner une insuffisance respiratoire et la mort. 16 Bien que la toxine botulique soit si toxique et si coûteuse, le Botox est en grande demande.

La toxine botulique est injectée pour traiter certaines affections musculaires et éliminer cosmétiquement les rides en paralysant temporairement les muscles.

La toxine botulinique s'est révélée être une protéine thérapeutique réussie et précieuse lorsque le dosage, la fréquence du traitement et la variété des états cliniques traités sont pris en considération. 23

"Seule la dose rend un remède toxique" 20

La toxine botulinique peut être injectée chez les humains dans des concentrations extrêmement faibles et fonctionne en empêchant les signaux des cellules nerveuses d'atteindre les muscles, en laissant effectivement les muscles sans instructions de se contracter, les paralysant ainsi. 24

Pour que les muscles se contractent, les nerfs libèrent un messager chimique, l'acétylcholine (un neurotransmetteur), à la jonction où les terminaisons nerveuses rencontrent les cellules musculaires. L'acétylcholine s'attaque aux récepteurs sur les cellules musculaires et provoque une contraction ou une diminution des cellules musculaires. La toxine botulinique injectée empêche la libération d'acétylcholine, empêchant la contraction des cellules musculaires. L'effet de la toxine botulique entraîne une réduction de la contraction musculaire anormale permettant aux muscles de devenir moins rigides.

Usages médicaux et cosmétiques de botox

La toxine botulinique est principalement utilisée comme traitement pour réduire l'apparence des rides du visage et des lignes fines chez les personnes âgées. Au-delà des applications esthétiques, le Botox a été jugé utile dans le traitement de diverses affections médicales, y compris les angles oculaires, les migraines, les excès de transpiration et les vessies qui fuient. La toxine botulique est actuellement utilisée pour traiter plus de 20 conditions médicales différentes, avec plus de demandes en cours d'enquête.

La toxine botulique est actuellement approuvée pour les applications thérapeutiques suivantes:

  • Blepharospasme (spasme des paupières) 1
  • Dystonie cervicale rotative idiopathique (spasmes musculaires graves du cou et de l'épaule) 1
  • Migraine chronique 3
  • Hyperhidrose axillaire primaire grave (transpiration excessive) 1
  • Strabismus (yeux croisés) 1
  • Spasticité des membres supérieurs après accident vasculaire cérébral 4
  • Extinction urinaire d'hyperactivité dépresseur 6
  • Vessie hyperactive 5
  • Spasme hémifactif 1
  • Lignes Glabellar (froncer les sourcils entre les sourcils) 2
  • Lignes Canthal (pieds de corbeau). 7

La toxine botulinique est également souvent utilisée hors étiquette pour:

  • Achalasie (un problème d'œsophage qui provoque des symptômes tels que la difficulté à avaler) 8
  • Fissure anale et Anismus (dysfonctionnement du sphincter anal) 8
  • Sialorrhée (hypersalivation) 9
  • Rhinite allergique dix
  • Sphincter de dysfonctionnement oddi (hépatopancréatique) 11
  • Paralysie cérébrale 1
  • Dystonie oromandibulaire (contraction de la mâchoire, du visage et / ou de la langue) 12
  • Dystonie laryngée (contraction forcée des cordes vocales). 13

Comment fonctionne la procédure de botox?

La toxine Botuilinum prend jusqu'à 72 heures pour prendre effet et faire une différence notable.

La toxine botulinique est administrée en diluant la poudre dans une solution saline (chlorure de sodium) et en l'injectant directement dans le tissu neuromusculaire. Il faut 24 à 72 heures pour que la toxine botulique prenne effet, ce qui reflète le temps nécessaire pour que la toxine perturbe le processus synaptosomal. Dans de très rares cas, il faut peut-être jusqu'à 5 jours pour que l'effet complet de la toxine botulique soit observé. 14

La toxine botulinique ne doit pas être utilisée chez les femmes enceintes ou allaitantes, ni par des personnes qui ont eu une réaction allergique antérieure au médicament ou à l'un de ses ingrédients.

Risques et effets secondaires de botox

Les injections avec de la toxine botulinique sont généralement bien tolérées et il y a peu d'effets secondaires. Dans de rares cas, un individu peut avoir une prédisposition génétique qui entraîne une réponse inhabituelle et légère au médicament.

Environ 1% des personnes recevant des injections de toxine botulinique de type A développent des anticorps contre la toxine qui rendent les traitements ultérieurs inefficaces. 26 Chez les personnes traitées avec la toxine botulinique de type B pour la dystonie cervicale, le développement d'anticorps a été observé jusqu'à 44% des patients.

Avec ses effets prévus, la toxine botulique peut provoquer des effets indésirables. Ceux-ci peuvent inclure: 14,15

  • Douleur légère, œdème local et / ou érythème au site d'injection
  • Engourdissement transitoire
  • Mal de tête
  • Malaise
  • Nausée légère
  • Faiblesse / paralysie temporairement indésirable de la musculature à proximité provoquée par l'action de la toxine
  • Ptosis temporaire du couvercle supérieur ou du front (chute)
  • Faiblesse de la paupière inférieure ou du rectus latéral (un muscle qui contrôle le mouvement des yeux)
  • La dysphagie
  • Faiblesse du cou
  • Maladie de type grippal
  • Plexopathie brachial (une affection affectant les nerfs de chaque côté du cou et de la poitrine)
  • Dysfonctionnement de la vessie
  • Diplopie (double vision)
  • Saignement
  • Vision floue
  • Chute des paupières
  • Diminution de la vue
  • Bouche sèche
  • Fatigue
  • Urticaire
  • Éruptions cutanées
  • Sifflements
  • Gonflement.

Le Botox aide les migraines "un peu"

L'utilisation d'injections de toxine botulinique A (Botox) pour les personnes souffrant de migraine chronique les aide «un peu» et ne semble pas être la thérapie étonnante que certaines personnes croient ou prétendent être, des chercheurs du Medical College of Wisconsin, Milwaukee a rapporté dans JAMA ( Journal of the American Medical Association ). Les auteurs ont ajouté que le Botox n'était pas meilleur que le placebo dans la prévention des maux de tête de type tension chronique ou de la migraine épisodique.

Un nouveau composé peut protéger contre la toxine mortelle botulique

Une nouvelle façon de bloquer l'action de la toxine botulique a été trouvée par des chercheurs en Australie, ce qui peut aider à développer des traitements efficaces du botulisme de la maladie qui met en danger la vie. L'étude est publiée en ligne (août) dans le International Journal of Biological Chemistry .

Deux types de toxine botulinique - onabotulinumtoxinA et abobotulinumtoxinA - pour les pieds de corbeau, comparés

Il semble que la plupart des patients disent qu'ils ont de meilleurs résultats à partir de l'abobotulinumtoxineA lorsqu'ils contractent leurs muscles faciaux qu'avec l'onabotulinumtoxineA - lorsque les muscles étaient en repos, il n'y avait pas de différence statistique, des chercheurs de la Clinique Maas, de San Francisco et de l'Université de Californie, Archives of Facial Plastic Surgery .

Botox renforce la flexibilité, l'élasticité de la peau jusqu'à 4 mois

Une nouvelle étude publiée dans le journal JAMA La chirurgie plastique faciale trouve que la botox peut améliorer la flexibilité et l'élasticité de la peau jusqu'à 4 mois.

La popularité de la toxine botulique continue d'augmenter, avec des procédures cosmétiques minimalement invasives de la toxine botulinique de type A en hausse de 700% depuis 2000, à 6,3 millions en 2013. 17

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