Une nouvelle étude qui examine le lien entre l'insomnie et le risque accru de décès prématuré conclut que l'insomnie persistante pose un risque plus élevé que l'insomnie intermittente.

L'insomnie aiguëpeut être due à l'anxiété à propos d'un événement important.

Bien que des études antérieures aient déjà montré des liens entre l'insomnie et un risque accru de décès prématuré, elles n'ont pas précisé si le risque diffère entre l'insomnie persistante et intermittente.

L'insomnie intermittente ou aiguëest de courte durée et souvent liée à des événements spécifiques - par exemple, ne pouvant pas s'endormir la nuit avant un examen ou une importante entrevue de travail.

L'insomnie persistante ou chronique est un motif à long terme de sommeil perturbé plusieurs nuits par semaine qui dure depuis des mois et des années et peut être due à un certain nombre de causes, y compris le travail par quarts, les mauvaises habitudes de sommeil et l'utilisation de médicaments.

Aux États-Unis, environ 20% des adultes sont affectés par l'insomnie, dont la moitié souffre d'une insomnie persistante.

Pour leur étude, des chercheurs de l'Université de l'Arizona à Tucson ont cherché à préciser si le lien entre l'insomnie et le risque accru de décès prématuré dépendait du type d'insomnie. Ils ont également examiné s'il y avait une différence dans l'inflammation.

Savoir comment la persistance de l'insomnie affecte le risque de décès pourrait affecter les décisions de traitement

Les chercheurs ont eu l'impression que l'incapacité d'avoir une bonne nuit de sommeil qui dure depuis des années a un effet direct sur le risque de décès, quelles que soient les raisons qui en découlent.

L'enquêteur principal Sairam Parthasarathy, professeur agrégé de médecine au Collège de médecine de l'Université de l'Arizona, explique:

Nous avons émis l'hypothèse que l'insomnie persistante sur 8 ans, plutôt que l'insomnie intermittente, était associée à la mort indépendante des effets des sédatifs, de l'opportunité de dormir (pour la distinguer de la privation de sommeil) et d'autres facteurs de confusion dans un échantillon représentatif du général Communauté adulte.

Une meilleure compréhension de l'association entre la persistance de l'insomnie et la mort permettrait d'informer le traitement de la population «à risque».

Pour leur étude, le professeur Parthasarathy - qui est également directeur du Centre pour les troubles du sommeil au Centre médical de l'Université de l'Arizona - et des collègues ont examiné les données de 1 409 adultes qui ont participé à l'étude épidémiologique de Tucson sur la maladie obstructive des voies respiratoires (TESAOD).

Les participants ont été inscrits en 1972 et ont été interrogés et examinés jusqu'en 1996. Après cela, les décès dans le groupe ont continué d'être surveillés jusqu'en 2011, ce qui a donné une durée totale d'étude de 38 ans.

Insomnie persistante liée à un risque de mort de plus de 58%

Les chercheurs ont pu tester des échantillons de sang cryoconservés qui ont été recueillis au début et à des intervalles au cours de la période d'étude. Les participants ont complété des questionnaires sur leurs habitudes de sommeil deux fois - une fois entre 1984 et 1985 et encore entre 1990 et 1992.

L'équipe a mis les participants dans l'une des trois catégories suivantes:

• Insomnie persistante - l'insomnie était présente dans les deux questionnaires achevés en 1984-1985 et 1990 -1992
• Insomnie intermittente - l'insomnie était présente dans les deux questionnaires, mais pas dans les deux
• Jamais insomnie - l'insomnie n'était présente dans aucun des deux.

Lorsqu'ils ont analysé les résultats, les chercheurs ont ajusté les facteurs susceptibles d'influencer les liens entre l'insomnie et le risque de décès, tels que l'âge, le sexe, le poids, l'état de tabagisme, l'utilisation du médicament pour le sommeil et l'exercice physique.

Après avoir pris en compte les facteurs de confusion potentiels, ils ont constaté que les participants ayant une insomnie persistante avaient une chance de mort de plus de 58% pendant l'étude que les participants au groupe sans insomnie.

Les résultats ont également indiqué que les décès en excès dans le groupe de l'insomnie persistante étaient dus à des facteurs cardiopulmonaires plutôt qu'à un cancer.

Les niveaux d'inflammation sont également plus élevés dans le groupe de l'insomnie persistante

Alors que les membres du groupe de l'insomnie intermittente semblaient avoir un risque plus élevé de mourir pendant la période d'étude que ceux du groupe jamais insomnie, les chercheurs ont constaté que ce risque s'est éteint lorsqu'ils ont ajusté des facteurs tels que le poids, le tabagisme et l'exercice.

À partir de l'analyse des échantillons de sang, l'équipe a également constaté que les niveaux de protéine C-réactive (CRP) - une mesure de l'inflammation qui est également un facteur de risque indépendant pour la mortalité - étaient plus élevés dans le groupe persistant d'insomnie.

Et quand ils ont ajusté le lien entre l'insomnie persistante et le risque élevé de décès pour tenir compte des niveaux de CRP, les chercheurs ont constaté qu'il y avait encore un risque accru de décès de 36% chez les participants présentant une insomnie persistante.

Pendant ce temps, alors que cette étude révèle les risques associés au manque de sommeil, Medical-Diag.com J'ai appris récemment combien de sommeil pouvait augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral. Dans le journal Neurologie , Les chercheurs de l'Université de Cambridge au Royaume-Uni décrivent comment ils ont analysé les habitudes de sommeil et la santé de 9 000 personnes et ont conclu que dormir plus de 8 heures par nuit était lié à un risque accru de 46% d'accident vasculaire cérébral.

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