La ménopause: symptômes, causes et traitements


La ménopause: symptômes, causes et traitements

La ménopause marque le temps dans la vie d'une femme quand ses menstruations s'arrêtent, et elle n'est plus fertile (peut devenir enceinte).

La ménopause est une partie normale de la vie; Ce n'est pas une maladie ou une condition.

Même si c'est le moment de la dernière période de la femme, les symptômes peuvent commencer plusieurs années plus tôt. En outre, certaines femmes peuvent ressentir des symptômes pendant des mois ou des années après.

Aux États-Unis, l'âge moyen de la ménopause est de 51 ans.

La périménopause est la période de 3-5 ans avant la ménopause lorsque les niveaux d'œstrogène d'une femme commencent à baisser.

Voici quelques points clés de la ménopause. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.

  • La ménopause marque la fin de la fertilité d'une femme
  • Les symptômes de la ménopause comprennent les sueurs nocturnes, les bouffées de chaleur, les fluctuations de l'humeur et les changements cognitifs
  • Il existe un certain nombre de traitements médicaux et de remèdes maison qui peuvent aider à dégager des symptômes

Symptômes de la ménopause

Les femmes qui traversent la ménopause peuvent éprouver des problèmes de concentration et d'apprentissage.

Les experts disent que techniquement, la ménopause est confirmée lorsqu'une femme n'a pas eu une période menstruelle pendant 1 an. Cependant, les symptômes et les signes de la ménopause apparaissent généralement bien avant cette période de 1 an est terminée. Ils peuvent inclure:

Périodes irrégulières

C'est généralement le premier symptôme; Changements de modèles menstruels. Certaines femmes peuvent connaître une période toutes les 2-3 semaines, tandis que d'autres n'en ont pas une pendant des mois à la fois.

Une fertilité plus faible

Au cours de la période périménopausique de la vie d'une femme, ses niveaux d'œstrogènes vont diminuer considérablement, ce qui réduit ses chances de devenir enceinte.

Sécheresse vagabonde

Cela peut être accompagné d'une démangeaison et / ou d'un malaise. Il a tendance à se produire pendant la périménopause. Certaines femmes peuvent subir une dyspareunie (douleur pendant le sexe). Le terme «atrophie vaginale» désigne une inflammation du vagin résultant de l'amincissement et du rétrécissement des tissus, ainsi que de la lubrification diminuée, causée par un manque d'œstrogène.

Les bouffées de chaleur

Une sensation de chaleur soudaine dans le haut du corps. Il peut commencer par le visage, le cou ou la poitrine, puis il se propage vers le haut ou vers le bas (selon l'endroit où il a commencé). La peau peut rougir et devenir inégale, et la femme commence généralement à suer. La fréquence cardiaque peut augmenter soudainement (tachycardie), ou elle peut devenir irrégulière ou plus forte que d'habitude (palpitations). Les bouffées de chaleur surviennent généralement au cours de la première année suivant la fin de la dernière période.

Sueurs nocturnes

Si les bouffées de chaleur se produisent au lit, elles sont appelées sueurs nocturnes. La plupart des femmes disent que leurs bouffées de chaleur ne durent pas plus de quelques minutes.

Sommeil perturbé

Les problèmes de sommeil sont généralement causés par des sueurs nocturnes, mais pas toujours. La perturbation du sommeil peut être causée par l'insomnie ou l'anxiété. La difficulté à s'endormir et à rester endormie augmente lorsque les femmes passent par la ménopause.

Problèmes urinaires

Les femmes ont tendance à être plus sensibles aux infections des voies urinaires, comme la cystite. La fréquence urinaire peut également augmenter.

Humeur maussade

L'humeur est souvent accompagnée d'une perturbation du sommeil. Les experts disent que la plupart des changements d'humeur sont déclenchés par un sommeil médiocre.

Problèmes de mise au point et d'apprentissage

Certaines femmes peuvent également avoir des problèmes de mémoire à court terme, tout en trouvant difficile de se concentrer sur quelque chose pour longtemps.

D'autres symptômes de la ménopause peuvent inclure:

  • Plus de graisse dans l'abdomen
  • Perte de cheveux (amincissement des cheveux)
  • Perte de taille de sein

Si elle n'est pas traitée, tous les symptômes mentionnés diminuent habituellement graduellement sur une période de 2 à 5 ans. Cependant, les symptômes peuvent persister pendant beaucoup plus longtemps. Dans certains cas, la sécheresse vaginale, les démangeaisons et les inconforts peuvent devenir chroniques et éventuellement s'aggraver si elles ne sont pas traitées.

Causes de la ménopause

L'œstrogène réglemente la menstruation, tandis que la progestérone est plus impliquée dans la préparation du corps pour la grossesse.

Lorsque les ovaires commencent à produire moins de ces deux hormones, la périménopause commencera. En fait, au moment où une femme est à la fin des années 30, les ovaires commencent à produire moins de progestérone et d'oestrogène. La fertilité d'une femme commence à diminuer longtemps avant qu'elle ne remarque de symptômes ménopausiques ou périménopausiques.

À mesure que le temps passe et que les ovaires produisent moins d'œstrogènes et de progestérone, les ovaires finissent par s'arrêter complètement et la femme n'a plus de périodes menstruelles. La grande majorité des femmes éprouvent un changement graduel dans l'activité menstruelle, tandis que certains continuent normalement jusqu'à ce qu'ils s'arrêtent soudainement.

Certaines femmes peuvent subir une ménopause prématurée - leurs ovaires échouent plus tôt qu'ils ne le sont (avant l'âge de 45 ans). Bien que rare, l'échec de l'ovaire peut se produire à tout âge. La ménopause prématurée peut être causée par un certain nombre de facteurs, y compris:

  • Carences en enzymes
  • Le syndrome de Down
  • Syndrome de Turner
  • La maladie d'Addison
  • Hypothyroïdie
  • Enlèvement des ovaires (chirurgie ophhorectomie bilatérale)
  • Radiothérapie dans la zone pelvienne
  • Chimiothérapie
  • La chirurgie de l'hystérectomie (l'utérus - utérus - est enlevée chirurgicalement)

Comment la ménopause est-elle diagnostiquée?

Un médecin devrait être en mesure de diagnostiquer la ménopause ou la périménopause s'il connaît l'âge du patient, a des informations sur ses modèles menstruels et reçoit des commentaires sur les symptômes.

Outre un test sanguin, qui peut mesurer les niveaux de FSH (hormone folliculo-stimulante), il n'y a pas de test définitif pour diagnostiquer la ménopause ou la périménopause. Les taux sanguins de FSH augmentent lorsqu'une femme traverse la ménopause. Cependant, comme les niveaux de FSH ont tendance à fluctuer beaucoup pendant la ménopause et la périménopause, le test n'est pas utile pour un diagnostic.

Dans certaines circonstances, un médecin peut ordonner un test sanguin pour déterminer le taux d'œstradiol (œstrogène). Comme l'hypothyroïdie (la thyroïde sous-active) peut causer des symptômes semblables à la ménopause, un test de sang pour déterminer le taux d'hormone stimulant la thyroïde pourrait être recommandé.

Traitements pour la ménopause ou la périménopause

La plupart des femmes ne demandent pas de conseils médicaux pendant la ménopause et de nombreuses femmes n'ont pas besoin de traitement. Cependant, si les symptômes affectent de manière significative la vie quotidienne de la femme, elle devrait consulter un médecin.

Le type de traitement dépend des symptômes, des antécédents médicaux et des préférences.

Les traitements disponibles incluent:

THS (traitement hormonal substitutif)

La thérapie hormonale peut être reçue par un simple patch sur la peau qui libère l'œstrogène et le progestatif.

Aussi connu sous le nom HT (hormonothérapie), HRT est très efficace pour de nombreux symptômes qui se produisent pendant la ménopause.

Le THS atteint les niveaux d'œstrogènes de la femme. Cependant, comme pour de nombreux traitements, HRT a ses risques et ses avantages:

Avantages de HRT

  • Traite efficacement de nombreux symptômes menaçants de la ménopause
  • Aide à prévenir l'ostéoporose
  • Réduire le risque de cancer colorectal

Risques de HRT

  • Augmente le risque de cancer du sein
  • Augmente le risque de cancer de l'ovaire
  • Augmente le risque de cancer utérin (cancer de l'utérus)
  • Augmente le risque de maladie coronarienne
  • Augmente le risque de course
  • Le HRT accélère légèrement la perte de tissu cérébral dans des zones importantes pour la réflexion et la mémoire chez les femmes de 65 ans et plus

Antidépresseurs à faible dose

Les ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine) ont montré une diminution des bouffées de chaleur ménopausiques. Les médicaments comprennent la venlafaxine (Effexor), la fluoxétine (Prozac, Sarafem), la paroxétine (Paxil, autres), le citalopram (Celexa) et la sertraline (Zoloft).

Oméga 3

Les chercheurs de la Faculté de médecine de l'Université de Laval ont constaté que l'Oméga-3 peut soulager les problèmes de détresse psychologique et dépressive souvent subis par les femmes ménopausées et périménopausées.

Gabapentine (Neurontin)

Ce médicament est efficace dans le traitement des bouffées de chaleur. Il est parfois utilisé pour traiter les convulsions (épilepsie).

Clonidine (Catapres)

Cela peut être pris oralement comme une pilule ou placé sur la peau comme un patch. Il est efficace dans le traitement des bouffées de chaleur. Le médicament est couramment utilisé pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension). Cependant, les effets secondaires désagréables sont communs.

Traitements contre l'ostéoporose

Veuillez lire notre article sur l'ostéoporose qui contient une section sur les traitements.

Oestrogène vaginal

Les œstrogènes vaginaux peuvent être appliqués localement à l'aide d'une tablette, d'un anneau ou d'une crème. Ce médicament traite efficacement la sécheresse vaginale, l'inconfort pendant les rapports sexuels, ainsi que certains problèmes urinaires.

Exercice

L'exercice pendant la ménopause peut avoir une gamme d'avantages, y compris la prévention du gain de poids, la réduction du risque de cancer, le renforcement des os et l'amélioration de l'humeur générale.

L'hypnose peut s'avérer efficace pour le traitement des bouffées de chaleur

Recherche, publiée dans le journal Ménopause , A constaté que l'hypnose peut réduire les symptômes des bouffées de chaleur ménopausiques jusqu'à 74%. Les chercheurs ont constaté que ceux du groupe de l'hypnose avaient beaucoup moins de bouffées de bouffées de chaleur et beaucoup de symptômes plus doux, par rapport aux femmes du groupe témoin.

Complications de la ménopause

Après la ménopause, il est courant que les conditions chroniques (à long terme) suivantes apparaissent:

  • Maladie cardiovasculaire - une baisse des niveaux d'œstrogènes a été associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire.
  • Ostéoporose - une femme peut perdre la densité osseuse rapidement pendant les premières années après la ménopause. Plus la densité osseuse est faible, plus le risque de développer une ostéoporose est élevé.
  • Incontinence urinaire - La ménopause amène les tissus du vagin et de l'urètre à perdre leur élasticité, ce qui peut entraîner des incitations fréquentes, soudaines et fortes à uriner, suivie d'une incontinence urinaire (perte involontaire d'urine). L'incontinence de stress peut également devenir un problème - uriner involontairement après avoir toussé, éternué, rire ou soulever quelque chose.
  • Faible libido - cela peut être lié à un sommeil perturbé, des symptômes de dépression et des sueurs nocturnes.
  • Surpoids / obésité - Pendant la transition ménopausique, les femmes sont plus sensibles au gain de poids.
  • Cancer du sein - les femmes courent un risque plus élevé de cancer du sein après la ménopause. L'exercice régulier après la ménopause réduit considérablement le risque de cancer du sein.

L'auto-assistance de la ménopause

À moins que les symptômes ne soient sévères, les changements de style de vie et de régime pourraient être tout ce qui est nécessaire pour faire face aux symptômes:

Hot-flash et sueurs nocturnes

  • Beaucoup d'exercice
  • Évitez les vêtements serrés
  • Assurez-vous que la chambre n'est pas chaude
  • Essayez de réduire les niveaux de stress
  • Rappelez-vous que les symptômes suivants déclenchent généralement des symptômes pour les personnes sensibles: aliments épicés, la caféine, le tabagisme et l'alcool

Trouble du sommeil

  • Exercice régulier. Cependant, ne pas faire trop d'exercice pendant la journée.
  • Accédez au lit et augmentez en même temps chaque jour - même pendant les week-ends.
  • Découpez la caféine.
  • Apprenez à faire de la respiration profonde, des images guidées et une relaxation musculaire progressive.

Humeur maussade

  • Restez en repos
  • L'exercice intense peut aider - les individus devraient vérifier auprès d'un médecin si cela est sécurisé

Malaise vaginale et sécheresse

  • Lubrifiants ou hydratants vaginaux à base d'eau OTC
  • Rester actif sexuellement

Incontinence urinaire

Exercices musculaires au plancher pelvien - Exercices Kegel. Si les individus pratiquent trois ou quatre fois par jour, ils remarqueront très probablement une différence après quelques semaines.

Surpoids / obésité et prévention de l'ostéoporose

Manger un régime équilibré qui comprend beaucoup de légumes, de fruits, de grains entiers, de graisses de bonne qualité, de fibres et d'hydrates de carbone non raffinés est important. Essayez de consommer 1 200-1 500 milligrammes de calcium et beaucoup de vitamine D chaque jour. Assurer le bon niveau de sommeil et d'exercice peut également vous aider.

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