Syndrome de fatigue chronique renommé et redéfini


Syndrome de fatigue chronique renommé et redéfini

Un comité d'experts en santé convoqué par l'Institut de médecine a proposé de nouveaux critères diagnostiques et un nouveau nom pour la maladie afin de mieux refléter les principales caractéristiques de la maladie et d'améliorer les niveaux de traitement.

Les symptômes de la maladie peuvent persister pendant plusieurs années. Malheureusement, de nombreux patients ne retrouvent jamais entièrement leurs niveaux de santé avant leur vie et leur fonctionnement.

Le syndrome de fatigue chronique (SFC), également appelé encéphalomyélite myalgique (MME), affecte entre 836 000 et 2,5 millions d'Américains. La maladie provoque une variété de symptômes - dysfonctionnement cognitif, fatigue, douleur et anomalies du sommeil - et a un effet profondément perturbateur sur la vie de ceux qui le développent.

Les personnes ayant un rapport de maladie ont du mal à accomplir des tâches de routine et au moins un quart ont été confinées à leur maison ou à leur lit en raison des effets de leur état.

Selon l'Institut de médecine (OIM), cependant, on estime que 84 à 91% des personnes atteintes de ME / CFS doivent encore être diagnostiquées.

Moins de la moitié des manuels médicaux et moins d'un tiers des programmes scolaires de médecine contiennent des informations sur la maladie. L'OIM indique qu'il y a un manque de connaissances qui entraîne des diagnostics retardés et une «gestion inappropriée des symptômes des patients».

L'OIM déclare également que de nombreux fournisseurs de soins de santé sont actuellement sceptiques quant à la gravité d'un problème de ME / CFS, en le croyant plutôt être un état de santé mentale ou même un prétexte du patient:

«Les idées fausses ou les attitudes déloyales de la part des fournisseurs de soins de santé rendent la voie au diagnostic longue et frustrante pour de nombreux patients. Le comité souligne que les fournisseurs de soins de santé devraient reconnaître le MME / SFC comme une maladie grave qui nécessite un diagnostic opportun et des soins appropriés».

À la suite d'un examen complet de la preuve et de la littérature existantes pour la maladie, le comité propose un nouveau jeu de critères diagnostiques pour le ME / CFS. Le comité espère que ces critères permettront aux patients qui ne sont actuellement pas diagnostiqués de recevoir les soins et la reconnaissance appropriés.

Dans les nouveaux critères, un patient peut être diagnostiqué s'il présente les symptômes suivants, décrits comme «les symptômes de base de la maladie»:

  • Fonction fonctionnelle au jour le jour
  • L'aggravation des symptômes après un effort physique, émotionnel ou cognitif (malaise post-effort)
  • Un sommeil irréprochable.

En outre, les patients doivent également présenter au moins l'un des deux symptômes suivants:

  • Déficience cognitive
  • Apparition des symptômes lors de la mise en suspension (intolérance orthostatique).

La fréquence et la gravité des symptômes doivent également être évaluées, indique le comité, et le diagnostic est mis en doute si les symptômes ne se produisent pas au moins la moitié du temps avec une intensité modérée, substantielle ou grave.

Les nouveaux critères de diagnostic ne bénéficieront pas aux patients, à moins qu'ils ne soient mis en pratique par les fournisseurs de soins de santé. Pour ce faire, le comité a également prévu une stratégie nationale pour diffuser des informations sur la maladie et les nouveaux critères. Les efforts viseront les prestataires de soins de santé, les écoles, les sociétés professionnelles et les groupes de patients.

Maladie d'intolérance à l'effort systémique

Peut-être la proposition la plus spectaculaire à venir de l'examen, cependant, est la recommandation d'un nouveau nom pour la maladie. Le comité indique qu'un nouveau nom est nécessaire en raison des lacunes des noms antérieurs de la maladie qui peuvent avoir contribué à des idées fausses au sujet de la maladie.

Le ME est jugé inapproprié en raison d'un manque de preuves de l'inflammation du cerveau (encéphalomyélite) chez les patients atteints de l'affection. La douleur musculaire (myalgie) n'est pas non plus considérée comme l'un des principaux symptômes de la maladie.

Des recherches antérieures ont suggéré que le «syndrome de fatigue chronique» comme nom peut conduire à la banalisation de la maladie et contribuer au niveau de scepticisme qui l'entoure actuellement.

Un nouveau nom plus représentatif - maladie d'intolérance à l'effort systémique (SEID) - a été recommandé. Le comité explique son choix:

Ce nom prend une caractéristique centrale de la maladie: le fait que l'effort de toute nature - physique, cognitif ou émotionnel - peut affecter les patients dans de nombreux systèmes d'organes et dans de nombreux aspects de leur vie. Le comité croit que les maladies d'intolérance à l'effort systémique captent de manière appropriée la complexité et la gravité de la maladie ".

On espère que les efforts du comité permettront d'améliorer le diagnostic et les soins de cette maladie débilitante. Des taux accrus de diagnostic conduiront également à l'identification de plus grands groupes de patients qui pourraient être vitaux dans les efforts de recherche pour trouver une cause et guérir le SEID.

Récemment, Medical-Diag.com A rapporté une étude suggérant qu'il pourrait y avoir une association entre SEID chez les femmes et la ménopause précoce, ainsi que d'autres conditions gynécologiques.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie