Les implants contraceptifs et les diu restent effectifs un an après l'expiration "


Les implants contraceptifs et les diu restent effectifs un an après l'expiration

Le temps maximum le plus sûr qu'une femme peut conserver son implant contraceptif ou son dispositif intra-utérin hormonal, tel qu'indiqué par le régulateur américain, la FDA, peut être trop prudent, suggérer des résultats précoces d'une étude qui suit l'efficacité continue des méthodes contre La grossesse au-delà des dates d'enlèvement.

Avoir des dates de retrait supplémentaires pour les contraceptifs placés dans l'utérus améliorerait leur commodité et réduirait leurs coûts.

Les chercheurs de l'École de médecine de l'Université de Washington à St. Louis, MO, disent que les dispositifs intra-utérins hormonaux (DIU ou "bobines") et les implants contraceptifs (baguettes plastiques flexibles de taille de baguette insérées dans le bras) "restent très efficaces un an Delà de leur durée d'utilisation approuvée."

Les résultats sont publiés en ligne avant l'impression dans le Obstétrique et Gynécologie Journal, et proviennent d'une analyse de 500 des 800 femmes destinées à être inscrites à l'étude.

La durée d'utilisation recommandée approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) est:

  • 3 ans pour les implants contraceptifs
  • 5 ans pour le DIU hormonal.

Mais les implants dans l'étude, Implanon et Nexplanon, et le DIU, Mirena, ont donné une performance contraceptive fiable dans l'étude pour une nouvelle année.

Dans cette analyse initiale, aucune des 237 femmes qui continuent de s'appuyer sur des implants est tombée enceinte au-delà de la date d'enlèvement.

Il y a eu une grossesse parmi les 263 femmes qui continuent à compter sur le DIU hormonal, bien que ce taux de succès contraceptif, disent les chercheurs, soit conforme à celui observé lorsqu'il y a respect de l'utilisation maximale recommandée pendant 5 ans.

L'étude continuera à surveiller l'efficacité contraceptive des dispositifs pendant jusqu'à 3 ans au-delà des délais recommandés pour leur retrait.

Co-auteur, le Dr Colleen McNicholas, professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie à la Faculté de médecine de l'Université de Washington, décrit les implications potentielles de la recherche:

Cette recherche est importante parce que l'utilisation prolongée de ces dispositifs réduira les coûts tant pour l'individu que pour l'assureur et améliorera la commodité pour les femmes, qui peuvent retarder l'enlèvement et la réinsertion.

Lorsque les femmes inscrites à l'étude étaient toutes âgées de 18 à 45 ans. Informés du risque de grossesse en mettant de côté les conseils de la FDA, leurs contraceptifs devaient être dans les 6 mois suivant leur date d'expiration.

D'autres études ont également testé le DIU et l'endurance de l'implant au-delà des limites établies - les chercheurs disent plus tôt les travaux de l'Organisation mondiale de la santé et les chercheurs européens ont montré qu'ils pourraient être efficaces pour plus longtemps.

L'auteur principal, le Dr Jeffrey Peipert, croit en l'avantage pour la population de ces résultats. Le professeur d'obstétrique et de gynécologie à l'école de médecine dit:

"Plus une méthode contraceptive est efficace, plus l'impact qu'elle peut avoir est grand.

"À long terme, ce travail a le potentiel de changer la façon dont nous fournissons des méthodes contraceptives à travers le monde et pouvons permettre aux femmes de contrôler leur santé reproductive et leur taille familiale".

Utilisation accrue de méthodes plus fiables et réversibles aux États-Unis

Un tableau détaillé sur l'efficacité contraceptive de diverses options de planification familiale est disponible. Produit par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il confirme le haut niveau de fiabilité des formes réversibles de contrôle des naissances, des implants hormonaux et des DIU assis au sommet du diagramme parallèlement à la stérilisation, présentant moins de 1% de chances de Échec contraceptif.

Les données des CDC sur le choix et l'adoption des méthodes de planification familiale, recueillies à partir d'enquêtes menées en 1995 et de nouveau en 2006-10, montrent que les méthodes réversibles telles que le DIU hormonal ont connu une popularité, leur disponibilité plus large et une baisse correspondante L'utilisation d'autres méthodes chez les couples engagés, comme la pilule et les préservatifs.

Les gynécologues de premier plan aux États-Unis, cependant, du Congrès américain des obstétriciens et des gynécologues (ACOG) disent que, bien qu'il existe une utilisation croissante des méthodes contraceptives réversibles à action prolongée, les implants et les dispositifs intra-utérins reçoivent encore une prise de charge relativement faible en Amérique.

Le comité de l'ACOG sur le dicton d'opinion sur la pratique gynécologique dit:

"En partie, les taux élevés de grossesse non désirés aux États-Unis peuvent être le résultat d'une utilisation relativement faible des méthodes contraceptives réversibles à longue durée de vie, en particulier l'implant contraceptif et les dispositifs intra-utérins".

L'image sur l'utilisation des contraceptifs modernes est cependant pire ailleurs. Plus tôt cette semaine, les scientifiques médicaux travaillant pour l'Organisation mondiale de la santé ont signalé qu'une faible prise en charge de méthodes telles que le DIU hormonal dans 35 pays à faible revenu vers des pays à revenu intermédiaire est responsable de 9 sur 10 grossesses non désirées.

Des méthodes «traditionnelles» peu fiables étaient plutôt répandues, comme le fait de faire des relations sexuelles à l'extérieur de la partie la plus fertile du mois. Voir: «15 millions de grossesses non désirées» créées par une contraception faible.

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes