Le Royaume-Uni a effectué ses premières transplantations d'organes réussies chez un nouveau-né. Le donneur était un petit-garçon de 6 jours qui est né avec des lésions cérébrales sévères. Les médecins se disent grâce à la "extrême générosité" des parents; Un patient atteint d'insuffisance rénale a reçu les reins de son bébé et un autre patient malade a reçu ses cellules du foie.

Au Royaume-Uni, une proportion importante des nouveau-nés qui disparaissent dans les unités néonatales pourraient être des donneurs d'organes, mais les médecins disent que les lignes directrices actuelles entravent les progrès.

Le bébé donneur est né dans l'unité néonatale de l'hôpital Hammersmith de Imperial College Healthcare NHS Trust à Londres. Elle a pesé un peu plus de 3 kg (6,6 lb) et a été livrée par une césarienne d'urgence.

Le bébé était très malade et ne répondait pas au traitement. Les médecins disent que leur cerveau avait été affamé d'oxygène pendant une période pendant la grossesse.

Le nourrisson a été incapable de faire des mouvements spontanés, n'a pas répondu aux stimuli et ses pupilles ont été réparées et dilatées.

Quand il était clair que la petite fille ne survivrait pas, l'équipe qui s'occupait d'elle discutait de la possibilité de don d'organes avec ses parents. Cela a abouti à une discussion approfondie avec le psychologue de l'hôpital, l'équipe de donation d'organes du SNS Blood and Transplant et le personnel infirmier de l'hôpital.

Les parents ont donné leur consentement pour que les reins et les cellules du foie de leur petite fille soient utilisés pour le bénéfice d'autres patients malades.

«Extrême générosité» des parents

Six jours après la naissance de la petite fille et sa mort a été confirmée, ses organes ont été récupérés avec l'aide d'un chirurgien expérimenté du National Organ Retrieval Service.

Le Dr Gaurav Atreja, néonatologue consultant à la Fiducie, a salué les parents et le personnel:

«C'est grâce à la générosité extrême des parents et à une collaboration professionnelle formidable entre l'équipe néonatale et l'équipe de don d'organes que ce processus a réussi.

Il dit que de nombreuses familles qui éprouvent la perte déchirante d'un bébé ou d'un être cher ont un «énorme sentiment de confort» en sachant que leur don d'organes peut aider d'autres personnes malades.

L'actualité souligne qu'au Royaume-Uni, une proportion significative des nouveau-nés qui disparaissent dans les unités néonatales pourraient être des donneurs d'organes, mais les médecins disent que les lignes directrices actuelles entravent les progrès.

Un examen BMJ de 2014 de l'état des dons d'organes chez les nouveau-nés au Royaume-Uni trouve que les bébés sont une faible proportion des patients en attente de transplantation, ils présentent le plus grand risque de décès - principalement en raison du manque de donneurs appropriés.

Les jeunes bébés qui ont besoin de transplantation d'organes ne peuvent pas toujours utiliser des organes donnés par des adultes; Les bébés ont besoin d'organes donnés par les bébés en raison de leur taille.

De nouvelles directives sont nécessaires pour le don d'organes chez les nouveau-nés

Les chiffres de NHS Blood and Transplant montrent qu'au Royaume-Uni, il y a actuellement 194 jeunes de moins de 18 ans qui attendent une transplantation - dont 15 sont des bébés de moins de 2 ans.

Les médecins disent que les lignes directrices actuelles du Royaume-Uni pour diagnostiquer la mort de la tumeur cérébrale chez les enfants de moins de 2 mois rendent difficile l'identification des donneurs d'organes nouveau-nés.

Les lignes directrices n'ont pas été révisées depuis 1991 et sont en contradiction avec la pratique actuelle dans d'autres pays, comme les États-Unis, l'Australie, le Canada et de nombreux pays européens, où le don après un décès est décédé parce que leur cœur a cessé de battre plutôt que de suivre le cerveau La mort est possible.

Une revue des lignes directrices du Royal College of Pediatrics and Child Health au Royaume-Uni devrait être diffusée très bientôt, déclare le professeur James Neuberger, directeur médical associé pour le don et la transplantation d'organes chez NHS Blood and Transplant. Il ajoute:

Nous nous félicitons de toutes les précisions qui permettront d'organiser des donations d'organes, le cas échéant, et de soutenir les développements médicaux qui augmentent le nombre d'organes disponibles pour la transplantation, en particulier lorsque les parents des donneurs potentiels souhaitent que quelque chose de bon débute leur propre tragédie personnelle ".

Pendant ce temps, Medical-Diag.com A récemment appris que l'Australie - qui a l'un des taux de succès les plus élevés pour la transplantation d'organes dans le monde - publie de nouvelles directives éthiques sur la transplantation d'organes et vient de publier un projet de consultation publique.

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