Insuffisance cardiaque congestive: causes, symptômes et traitements


Insuffisance cardiaque congestive: causes, symptômes et traitements

L'insuffisance cardiaque est sous plusieurs formes et a plusieurs causes.

Même si cela peut sembler, l'insuffisance cardiaque congestive ne signifie pas nécessairement que le cœur a échoué. Cependant, l'insuffisance cardiaque est un état grave où le cœur ne pompe pas le sang autour du corps efficacement.

Nous dépendons de l'action de pompage du cœur pour fournir du sang riche en nutriments et en oxygène à chaque cellule du corps. Lorsque les cellules ne sont pas nourries de manière adéquate, il n'est pas possible pour le corps de fonctionner correctement.

Si le cœur est affaibli et ne peut pas fournir aux cellules suffisamment de sang, le patient devient fatigué et sans respiration. Les activités quotidiennes qui ont été prises pour acquis deviennent difficiles.

L'insuffisance cardiaque est une condition grave, et il n'y a habituellement aucun remède. Cependant, avec le bon traitement, le patient peut encore mener une vie agréable, significative et productive.

Selon le National Heart, Lung and Blood Institute, environ 5,7 millions de personnes aux États-Unis ont une insuffisance cardiaque.

Insuffisance cardiaque, crise cardiaque et arrêt cardiaque

Ici, nous expliquons certains termes importants:

  • Attaque cardiaque - C'est la mort du muscle cardiaque due au blocage d'une artère coronaire. Le muscle cardiaque meurt parce qu'il a faim de l'oxygène (parce que le sang n'y arrive pas).
  • Arrêt cardiaque - cela signifie que le muscle cardiaque ne peut pas pomper le sang autour du corps correctement. Ce n'est pas une crise cardiaque.
  • Arrêt cardiaque - Cela signifie que le cœur s'arrête, la circulation du sang s'arrête et qu'il n'y a pas de pouls.
  • Causes de l'insuffisance cardiaque

    L'insuffisance cardiaque est causée par des conditions qui endommagent le muscle cardiaque. Ceux-ci inclus:

    • Maladie de l'artère coronaire - les artères coronaires alimentent le muscle cardiaque avec du sang. Si ceux-ci sont bloqués ou si le flux est réduit, le cœur ne reçoit pas l'approvisionnement en sang dont il a besoin.
    • Attaque cardiaque - un bloc soudain des artères coronaires; Cela provoque des cicatrices dans les tissus du cœur et diminue avec quelle efficacité il peut pomper.
    • Cardiomyopathie - dommages au muscle cardiaque autrement que par des problèmes d'artère ou de flux sanguin; Par exemple causé par des effets secondaires ou des infections de drogue.
    • Conditions qui surmenent le cœur - par exemple, une maladie valvulaire, une hypertension artérielle (hypertension), un diabète, une maladie rénale ou des anomalies cardiaques présentes dès la naissance.

    Voici les facteurs de risque d'insuffisance cardiaque congestive; Ils peuvent le rendre plus probable:

    • Diabète - en particulier le diabète de type 2.
    • Obésité - les personnes à la fois obèses et ayant un diabète de type 2 ont un risque accru.
    • Fumeur - les personnes qui fument courent régulièrement un risque beaucoup plus élevé de développer une insuffisance cardiaque.
    • Anémie - une déficience des globules rouges.
    • Hyperthyroïdie - glande thyroïde hyperactive.
    • Hypothyroïdie - glande thyroïde sous-active.
    • Myocardite - inflammation du muscle cardiaque, généralement causée par un virus, entraînant une insuffisance cardiaque gauche.
    • Arythmies cardiaques - Des rythmes cardiaques anormaux, ils peuvent faire battre le cœur trop vite, créant plus de travail pour le cœur. Finalement, le cœur peut affaiblir, entraînant une insuffisance cardiaque. Si le rythme cardiaque est trop lent, pas assez de sang peut sortir du cœur vers le corps, entraînant une insuffisance cardiaque.
    • Fibrillation auriculaire - un battement de coeur irrégulier, souvent rapide; Les patients atteints de fibrillation auriculaire ont un risque plus élevé d'hospitalisation en raison d'une insuffisance cardiaque, selon une étude.
    • Emphysème - une maladie chronique qui rend difficile le respiration du patient.
    • Lupus - Le système immunitaire du patient attaque les cellules et les tissus sains.
    • Hémocromatose - une condition où le fer s'accumule dans les tissus.
    • Amyloïdose - un ou plusieurs systèmes organiques dans le corps accumulent des dépôts de protéines anormales.

    Symptômes de l'insuffisance cardiaque

    Les symptômes de l'insuffisance cardiaque peuvent inclure des battements cardiaques irréguliers et rapides.

    Les médecins disent que par eux-mêmes, les signes d'insuffisance cardiaque peuvent ne pas signifier que le patient a une insuffisance cardiaque et qu'ils ne doivent pas être alarmés. Cependant, les personnes qui n'ont pas été diagnostiquées avec une insuffisance cardiaque et qui connaissent plus d'un des symptômes ci-dessous devraient informer leur médecin et demander une évaluation de leur cœur.

    Les personnes qui ont été diagnostiquées avec une insuffisance cardiaque devraient surveiller attentivement leurs symptômes et signaler tout changement soudain à leur médecin immédiatement.

    Poumons congestionnés - le fluide s'accumule dans les poumons et cause un essoufflement même en reposant et particulièrement lorsqu'il est couché. Cela peut également provoquer un piratage et une toux sèche.

    La rétention d'eau - parce que moins de sang est pompé vers les reins, il peut provoquer une rétention d'eau. Cela peut causer des chevilles gonflées, des jambes et de l'abdomen. Cela peut également provoquer un gain de poids et une augmentation de la miction.

    Fatigue et vertiges - parce que moins de sang atteint les organes du corps, il peut causer des faiblesses. Parce que moins de sang atteint le cerveau, cela peut aussi causer des étourdissements et de la confusion.

    Les battements de cœur irréguliers et rapides - pour essayer de contrer le manque de sang pompé avec chaque contraction du cœur, le cœur pourrait pomper plus rapidement.

    Types d'insuffisance cardiaque

    Il existe plusieurs types d'insuffisance cardiaque:

    Insuffisance cardiaque gauche

    L'insuffisance cardiaque gauche est la forme la plus courante d'insuffisance cardiaque congestive. Le côté gauche du cœur est responsable du pompage du sang dans le reste du corps. Le sang se recule dans les poumons car il n'est pas efficacement pompé loin du coeur. Cela peut provoquer un essoufflement et une accumulation de liquide.

    L'insuffisance cardiaque droite

    Le côté droit du cœur pompe le sang vers les poumons où il collecte de l'oxygène. L'échec du côté droit est, le plus souvent, causé par l'accumulation de liquide dans les poumons en raison d'une défaillance du côté gauche. Parfois, il peut se produire en raison d'autres affections, y compris des maladies pulmonaires.

    L'insuffisance cardiaque diastolique:

    Cela se produit lorsque le muscle cardiaque est plus rigide que la normale. Parce que le cœur est raide, il ne remplit pas correctement le sang; C'est ce qu'on appelle le dysfonctionnement diastolique.

    Parce que le cœur ne se remplit pas de sang, il ne peut pas transmettre autant de sang autour du corps que nécessaire. Cela peut se produire de part et d'autre du cœur.

    Insuffisance cardiaque systolique:

    Le dysfonctionnement systolique décrit l'incapacité du cœur à pomper efficacement après le remplissage du sang. Il se produit souvent si le cœur est faible ou agrandi. Cela peut se produire de part et d'autre du cœur.

    Diagnostic de l'insuffisance cardiaque

    La plupart des gens verront au préalable leur médecin s'ils ont des symptômes. Le médecin discutera des symptômes avec le patient. Si le médecin soupçonne une insuffisance cardiaque, il recommandera d'autres tests, notamment:

    • Tests sanguins et urinaires - ceux-ci vérifieront le nombre sanguin du patient et le foie, la thyroïde et la fonction rénale. Le médecin peut également vouloir vérifier le sang pour des marqueurs chimiques spécifiques d'insuffisance cardiaque.
    • Radiographie pulmonaire - une radiographie montrera si le cœur est agrandi. Il montrera également s'il existe un fluide dans les poumons.
    • Un ECG (électrocardiogramme) - cet appareil enregistre l'activité électrique et les rythmes du cœur du patient. Le test peut également révéler tout dommage au coeur d'une crise cardiaque. Les crises cardiaques sont souvent la cause sous-jacente de l'insuffisance cardiaque.
    • Un échocardiogramme - Il s'agit d'une échographie qui vérifie l'action de pompage du cœur du patient. Le médecin mesure le pourcentage de sang pompé hors du ventricule gauche du patient (la principale chambre de pompage) à chaque battement de coeur - cette mesure s'appelle la fraction d'éjection.

    Le médecin peut également effectuer les tests supplémentaires suivants:

    • Test de stress - le but ici est de souligner le cœur et de l'étudier. Le patient peut devoir utiliser un tapis roulant ou une machine à exercer, ou prendre un médicament qui soulève le cœur.
    • IRM cardiaque (imagerie par résonance magnétique) ou tomodensitométrie (tomographie par calcul) - ils peuvent mesurer la fraction d'éjection ainsi que les artères et valves cardiaques. Ils peuvent également déterminer si le patient a eu une crise cardiaque.
    • Test de sang de peptide natriurétique de type B (BNP) - Le BNP est libéré dans le sang si le cœur est trop rempli et s'efforce de fonctionner correctement.
    • Angiogramme (cathétérisme coronaire) - un cathéter (tube mince et flexible) est introduit dans un vaisseau sanguin jusqu'à ce qu'il passe à travers l'aorte dans les artères coronaires du patient. Le cathéter entre habituellement dans le corps à l'aine ou au bras. Un colorant est injecté à travers le cathéter dans les artères. Ce colorant se distingue par une radiographie et aide les médecins à détecter la coronaropathie (les artères au cœur qui se sont rétrécies) - une autre cause d'insuffisance cardiaque.

    Prévenir et vivre avec une insuffisance cardiaque

    Abandonner le tabagisme est un moyen de réduire la probabilité d'insuffisance cardiaque ou de ralentir sa progression.

    Il existe de nombreux changements de style de vie qui réduisent les chances de développer une insuffisance cardiaque, ou au moins ralentissent sa progression. Ceux-ci inclus:

    • Arrêtes de fumer.
    • Mangez avec sensibilité, cela comprend beaucoup de fruits et de légumes, des graisses de bonne qualité, des hydrates de carbone non raffinés, des grains entiers et la bonne quantité de calories quotidiennes.
    • Faites de l'exercice régulièrement et reste physiquement actif (consultez votre médecin).
    • Maintenir la tension artérielle basse.
    • Maintenir un poids corporel sain.
    • Quittez l'alcool, ou au moins consommez de l'alcool dans les limites nationales recommandées.
    • Obtenez au moins 7 heures de bonne qualité chaque nuit.
    • Le stress mental peut être mauvais pour le cœur à long terme. Essayez de trouver des moyens de réduire l'exposition au stress mental.
    • Les personnes qui ont déjà une insuffisance cardiaque devraient être à jour avec leur vaccin et avoir un vaccin annuel contre la grippe.

    Traitements pour insuffisance cardiaque

    Les dommages à l'action de pompage du cœur causés par une insuffisance cardiaque ne peuvent être réparés. Néanmoins, les traitements actuels peuvent améliorer considérablement la qualité de vie du patient en gardant l'état sous contrôle et en aidant à soulager plusieurs des symptômes.

    Le traitement se concentre également sur le traitement de toutes les affections qui peuvent causer une insuffisance cardiaque, ce qui diminue le fardeau sur le cœur. Un médecin ou un cardiologue discutera des options de traitement avec le patient et proposera les meilleurs choix selon les circonstances individuelles.

    Certains traitements courants pour l'insuffisance cardiaque comprennent:

    Médicaments

    • Inhibiteurs de l'ACE (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine) - ces médicaments aident les artères à se détendre, à abaisser la tension artérielle, ce qui rend plus facile pour le cœur de pomper le sang autour du corps - ils abaissent la charge de travail du cœur. Les inhibiteurs d'Ace augmentent généralement la performance du cœur et améliorent invariablement la qualité de vie du patient souffrant d'insuffisance cardiaque. Cependant, ces médicaments ne conviennent pas pour certains patients. Ils peuvent causer une toux irritante chez certaines personnes.
    • Diurétiques - ceux-ci aident les patients avec des chevilles gonflées. Ils soulagent également l'essoufflement causé par une insuffisance cardiaque. Les diurétiques éliminent l'eau et le sel des reins dans les urines. Il existe trois principaux types de diurétiques: les diurétiques à la boucle, les diurétiques thiazidiques et les diurétiques épargnants de potassium.
    • Anticoagulants - ces médicaments rendent plus difficile le coagulation du sang; Ils aident à diluer le sang et aident à prévenir un accident vasculaire cérébral. L'anticoagulant le plus couramment utilisé est la warfarine. Cependant, il doit être soigneusement surveillé par le médecin pour s'assurer que l'effet d'éclaircie sanguine n'est pas excessif, et il ne sera utilisé que si vous avez une autre raison de diluer votre sang. Il y a eu beaucoup d'études sur ce point de discussion. La plupart indiquent qu'il n'y a pas d'anticoagulation chez les patients sans diagnostic d'afibrilation avec ou sans autre indication.
    • Digoxine - un médicament pour les patients avec un rythme cardiaque rapidement irrégulier. La digoxine ralentit le rythme cardiaque.
    • Bêtabloquants - tous les patients souffrant d'insuffisance cardiaque bénéficient de bêta-bloquants.
    • Médicament antiplaquettaire - ceux-ci empêchent les plaquettes sanguines de former des caillots dans le sang. L'aspirine est un médicament antiplaquettaire et peut être considérée dans certaines populations de patients. Les patients qui prennent de l'aspirine à faible dose pour une insuffisance cardiaque devront continuer à le prendre pour le reste de leur vie.

    Chirurgie

    Pas tout le monde souffrant d'insuffisance cardiaque répond au traitement médicamenteux. Il existe des options chirurgicales: pontage coronarien - c'est la chirurgie la plus courante pour l'insuffisance cardiaque congestive qui a été causée par une maladie coronarienne.

    Chirurgie valvulaire cardiaque - pour réparer une vanne défectueuse qui entraîne un travail cardiaque accru.

    Dispositif d'assistance ventriculaire gauche implantable (LVAD) - pour les patients qui n'ont pas répondu à d'autres traitements et qui sont hospitalisés, cela peut aider le cœur à pomper le sang. Il est souvent utilisé pour les personnes qui attendent une transplantation.

    Transplantation cardiaque - si aucun autre traitement ou chirurgie ne l'aide, la transplantation est l'option finale. Les transplantations ne sont envisagées que si le patient est en bonne santé autre que le problème avec son cœur.

    Traitement : Insuffisance Cardiaque symptomes et maladie cardiaque (Médical Et Professionnel Video 2024).

    Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie