L'obésité maternelle 'augmente le risque de mortalité infantile'


L'obésité maternelle 'augmente le risque de mortalité infantile'

Une nouvelle étude publiée dans le BMJ Constate que le risque de mortalité infantile augmente chez les mères qui sont en surpoids ou obèses au début de la grossesse.

Des études récentes ont révélé des signes contradictoires quant à savoir s'il existe une association entre la mortalité infantile et le surpoids et l'obésité chez les mères. Certaines analyses ont révélé qu'il y avait un risque accru de mortalité infantile si l'indice de masse corporelle (IMC) de la mère était de 30 ans ou plus, bien que d'autres n'étaient pas concluants.

Les chercheurs suggèrent que 11% des décès chez les nourrissons dans l'étude étaient associés à l'embonpoint maternel et à l'obésité.

Les chercheurs de la nouvelle étude ont analysé les données provenant de plus de 1,8 million de naissances entre 1992 et 2010 enregistrées dans le cadre du registre suédois de naissance médicale. Dans l'étude, l'IMC maternel a été classé comme suit:

  • Insuffisance pondérale (IMC de 18,4 ou moins)
  • Poids normal (18,5-24,9)
  • Surpoids (25-29.9)
  • Obésité de grade 1 (30-34.9)
  • Obésité de grade 2 (35-39.9)
  • Obésité de grade 3 (40 ans et plus).

Au cours de la période d'étude, un nombre total de 5 428 décès infantiles ont eu lieu. Les chercheurs ont constaté que les deux tiers des décès sont survenus au cours des 28 premiers jours de vie.

«Les taux de mortalité infantile ont augmenté avec l'augmentation de l'IMC maternel»

Parmi les femmes «poids normal», il y avait 2,4 décès infantiles pour 1 000 naissances, et chez les femmes ayant une obésité de grade 3, 5,8 décès infantiles pour 1 000 naissances. Les taux de mortalité infantile ont augmenté avec l'augmentation de l'IMC maternel.

Par rapport aux mères de poids normal, la mortalité infantile a été décrite comme étant «modérément augmentée» chez les mères souffrant d'embonpoint et d'obésité légère. Cependant, l'étude a révélé que les mères atteintes d'obésité de grade 2 ou 3 avaient plus que doublé le risque de décès infantile.

La majorité des décès infantiles dans le groupe d'échantillons (81%) ont été causés par des anomalies congénitales, une asphyxie à la naissance, un syndrome de mort subite du nourrisson (SIDS) ou des infections.

Le risque d'asphyxie à la naissance et d'autres conditions néonatales ont augmenté en fonction de l'IMC des mères. On a constaté que les nourrissons de mères qui étaient classés dans les groupes de 3e à 3e classe d'obésité avaient un risque accru de mourir d'anomalies congénitales et de SIDS.

Les chercheurs suggèrent que 11% des décès chez les nourrissons dans l'étude étaient associés à l'embonpoint maternel et à l'obésité.

L'association entre l'IMC maternel et la mortalité infantile a été signalée principalement dans les naissances de naissance d'au moins 37 semaines de gestation. Les associations entre l'IMC maternel et les décès infantile chez les prématurés n'ont été signalées que chez les mères d'obésité de grade 2-3.

L'étude bénéficie d'une grande taille d'échantillon

L'étude bénéficie d'une très grande taille d'échantillon et des données sur le poids recueillies lors de la première visite prénatale des mères. Il a également tenu compte du fait que les femmes ont fumé ou non et que leur éducation et leur statut socioéconomique.

Cependant, les chercheurs n'ont pas pu explorer les effets du gain de poids pendant la grossesse, car ces données n'ont pas été enregistrées pour la majorité des femmes de l'étude. Les chercheurs admettent également que certaines conditions médicales confondantes, telles que le diabète, n'ont peut-être pas été diagnostiquées pendant la période d'étude et ne sont donc pas prises en compte.

L'étude manquait également de données sur les caractéristiques socioéconomiques des pères des nourrissons, ce qui aurait pu influencer les résultats.

Dans un éditorial lié, Katrine Mari Owe, de l'Institut norvégien de santé publique, écrit que si l'étude "fournit des preuves d'observation que même le surpoids maternel est associé à un risque accru de décès infantile, la relation entre l'indice de masse corporelle maternelle et la mortalité infantile N'a pas encore été pleinement exploré."

Devons conclure:

Compte tenu de la forte prévalence du surpoids et de l'obésité dans le monde entier et de la gravité des risques pour le nourrisson, d'autres études sont nécessaires pour explorer les risques pour le nourrisson associés à l'augmentation de l'IMC maternel, ainsi que de larges essais d'interventions visant à réduire ces risques ".

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes