La fièvre jaune est une maladie infectieuse du virus tropical qui peut être rattrapée par une piqûre d'un moustique infecté et présente des symptômes allant de la fièvre auto-limitante aux lésions hépatiques sévères avec saignement. Bien qu'il s'agisse d'une maladie humaine importante et potentiellement mortelle, la base de sa sévérité n'est pas bien comprise. Maintenant, une nouvelle étude a révélé des changements dans les globules blancs qui pourraient signaler un signe précoce de fièvre jaune mortelle et pourraient conduire à un meilleur diagnostic et un meilleur traitement.

Les chercheurs ont constaté des changements dans les globules blancs qui pourraient signaler un signe précoce de fièvre jaune mortelle - une maladie transmise par les moustiques qui infecte 200 000 personnes par an.

Les résultats de l'étude, menée par l'Université de Californie (UC) -Riverside, apparaissent dans le journal Maladies tropicales négligées au PLOS .

Environ 900 millions de personnes courent le risque de contracter une fièvre jaune, un virus de la fièvre hémorragique qui infecte environ 200 000 personnes et tue 30 000 personnes par an en Amérique du Sud et en Afrique subsaharienne.

Bien que de nombreuses personnes qui contractent la fièvre jaune ne présentent pas de symptômes, la maladie peut provoquer un choc cardiovasculaire et une insuffisance organique multiple.

En raison de la nature sporadique et des sites éloignés des épidémies de fièvre jaune, peu d'études ont examiné les changements dans le corps qui surviennent pendant l'infection et ce qui se produit dans une infection grave.

La fièvre jaune est une «maladie tropicale vraiment négligée»

Pour leur étude, l'équipe a examiné les effets du virus de la fièvre jaune dans les macaques rhésus au Oregon National Primate Research Center. Leur projet est la première étude de la fièvre jaune chez les primates non humains en plus de 20 ans.

Le chef d'étude Ilhem Messaoudi, professeur agrégé de sciences biomédicales à l'École de médecine de l'UC-Riverside, décrit la fièvre jaune comme une «maladie tropicale vraiment négligée» et dit:

Bien qu'il soit vrai, il existe un vaccin très efficace, il reste extrêmement difficile d'obtenir une couverture vaccinale complète en Afrique subsaharienne et en Amérique latine. En outre, le vaccin fonctionne bien si vous avez entre un et 55 ans. Il n'est pas sécuritaire pour les bébés ou les personnes âgées, qui pourraient développer la fièvre jaune à partir du vaccin ".

Le professeur Messaoudi et ses collègues ont découvert que le virus de la fièvre jaune se répète principalement dans le foie, ce qui indique que d'autres défaillances d'organes qui suivent souvent chez les personnes atteintes de la maladie sont dues à des effets secondaires.

La fièvre jaune provoque une perte de globules blancs et une énorme modification des gènes

Une fois qu'il entre dans le foie, le virus de la fièvre jaune endommage les cellules du foie et les cause et les cellules immunitaires libèrent de grandes quantités de cytokines dans la circulation sanguine. Les chercheurs suggèrent que ces protéines inflammatoires sont très susceptibles de causer des dommages à d'autres organes.

L'équipe a également trouvé que ces événements dans le foie sont précédés d'une perte sévère de lymphocytes, un type de globule blanc.

Le Professeur Messaoudi explique comment la perte de lymphocytes peut être utile pour la gestion des cas de fièvre jaune:

"Ce processus, appelé lymphopénie, se produit avant que des modifications mesurables des enzymes hépatiques puissent être détectées - soit un jour environ avant que nous voyons des changements dans le foie. Cela pourrait fournir une mesure de résultat clinique antérieure de la gravité de la maladie, en donnant aux médecins Un bon outil pronostique pour offrir des soins de soutien plus agressifs à ces patients ".

L'équipe a également étudié les changements dans l'expression des gènes dans les globules blancs pendant les premiers stades de l'infection de la fièvre jaune - avant que les symptômes cliniques n'émergent et que les singes présentaient des signes d'être malade.

Ils ont constaté que 3 jours après l'infection, le virus avait changé l'expression de plus de 700 gènes - dont beaucoup suppriment l'immunité et causent la mort cellulaire.

Le professeur Messaoudi décrit le grand changement dans l'expression des gènes:

En seulement 72 heures après l'infection, la moitié des gènes ont été réglementés, ou ont été allumés, tandis que le reste était réglementé. De plus, environ deux tiers des gènes liés à une fonction du système immunitaire ont été supprimés par l'infection. Ceux qui étaient réglementés étaient des cytokines très pro-inflammatoires, ce qui pourrait causer des dégâts organiques ".

D'autre part, les chercheurs ont constaté que le vaccin contre la fièvre jaune a induit l'expression de nombreux gènes pour l'immunité antivirale - des gènes qui sont bons pour fabriquer des anticorps qui combattent l'infection quand il se produit.

Les résultats peuvent conduire à un diagnostic plus rapide de la gravité de la fièvre jaune

Les résultats ont conduit le Professeur Messaoudi à se demander si l'expression des gènes pourrait être utilisée comme outil de diagnostic clinique pour la fièvre jaune:

"Pourrions-nous effectuer une analyse rapide des globules blancs des patients et déterminer quelle personne infectée est à risque élevé ou faible? Des soins de soutien suivraient pour tous les patients, mais cela changerait la dynamique de l'agressivité du traitement." Remarques.

La fièvre jaune tue jusqu'à 50% des personnes qui ne reçoivent pas le vaccin. Dans 32 pays africains et 13 pays sud-américains, le virus est endémique ou provoque des épidémies intermittentes. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) affirment que la fièvre jaune est une cause rare de maladie pour les voyageurs américains.

Il n'y a pas de traitement spécifique pour la fièvre jaune, notez les CDC - les soins sont basés sur les symptômes. Les mesures de prévention comprennent la vaccination, l'utilisation d'insectifuge et le port de vêtements de protection.

L'équipe prévoit maintenant d'étudier ce qui arrive aux gènes des animaux qui survivent à l'infection de la fièvre jaune, et ils veulent également savoir quelles protéines virales bloquent le système immunitaire, car cela pourrait conduire à de nouveaux médicaments antiviraux.

Les fonds pour l'étude provenaient de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, qui est l'un des instituts nationaux de la santé.

En mai 2014, Medical-Diag.com A appris que la vaccination de masse réduit considérablement la fièvre jaune en Afrique.

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