Maladie mentale liée à un risque accru de maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral


Maladie mentale liée à un risque accru de maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral

Les personnes souffrant de troubles de santé mentale risquent beaucoup plus de maladies cardiaques ou d'accidents vasculaires cérébraux que la population en général. Ceci est conforme à une nouvelle étude présentée récemment lors du Congrès canadien sur la maladie cardiovasculaire de Vancouver, au Canada.

Les chercheurs ont constaté que les patients qui avaient une maladie mentale à n'importe quel moment de leur vie étaient deux fois plus susceptibles d'avoir eu un accident vasculaire cérébral ou une maladie cardiaque expérimentée que la population générale.

Selon l'Alliance nationale pour les maladies mentales, environ 1 personne sur 4 aux États-Unis connaît une forme de maladie mentale au cours d'une année donnée. Environ 1 adulte sur 17 vit avec une maladie mentale grave, comme la dépression majeure, la schizophrénie ou le trouble bipolaire.

Les études antérieures ont associé des troubles de santé mentale avec un risque accru de problèmes cardiovasculaires. L'année dernière, par exemple, Medical-Diag.com A rapporté une étude reliant le bipolaire, la schizophrénie, la dépression, les troubles névrotiques et autres maladies mentales à un risque plus élevé de maladie coronarienne.

Pour cette dernière étude, l'équipe de recherche - dirigée par le Dr Katie Goldie, un boursier postdoctoral au Centre de toxicomanie et de santé mentale de Toronto (Canada), a cherché à mieux comprendre le lien entre la maladie mentale et le risque cardiovasculaire.

Ils ont analysé les données de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, impliquant des patients souffrant de schizophrénie, de troubles bipolaires, de dépression majeure et d'angoisse. Medical-Diag.com N'ont pas été en mesure d'identifier le nombre de personnes incluses dans l'étude au moment de la publication.

Les chercheurs ont évalué l'utilisation des médicaments par les patients pour leurs troubles de santé mentale. Les médicaments utilisés comprenaient des médicaments antipsychotiques, des antidépresseurs, des médicaments psychoactifs (benzodiazépines) et des médicaments stabilisateurs de l'humeur. Ils ont également examiné l'incidence des événements cardiovasculaires chez les participants.

Ils ont constaté que les patients qui avaient une maladie mentale à n'importe quel moment de leur vie étaient deux fois plus susceptibles d'avoir eu un accident vasculaire cérébral ou une maladie cardiaque expérimentée que la population générale, alors que les patients qui n'avaient pas eu de maladie cardiaque ou d'AVC avaient un risque plus élevé à long terme Des maladies cardiovasculaires.

En outre, les patients qui ont utilisé des médicaments psychiatriques pour leur maladie mentale étaient deux fois plus susceptibles d'avoir une maladie cardiaque et trois fois plus susceptibles d'avoir eu un AVC que ceux qui n'ont pas utilisé de tels médicaments.

"Cette population est à haut risque", explique le Dr Goldie, "et c'est encore plus grand pour les personnes ayant de multiples problèmes de santé mentale".

Qu'est-ce qui augmente le risque de problèmes cardiovasculaires chez les patients atteints de santé mentale?

L'équipe a identifié un certain nombre de facteurs qui expliquent pourquoi les personnes atteintes de troubles de santé mentale présentent un risque plus élevé de problèmes cardiovasculaires.

  • Environ 50% de tous les troubles chroniques de santé mentale commencent à l'âge de 14 ans, tandis que 75% surviennent avant l'âge de 24 ans
  • Environ 60% des adultes et 50% des jeunes atteints d'une maladie mentale n'ont reçu aucun service de santé mentale au cours de la dernière année
  • Une maladie mentale grave coûte aux États-Unis environ 193,2 milliards de dollars de gains perdus chaque année.

En savoir plus sur les troubles de la santé mentale

Tout d'abord, le Dr Goldie note que les personnes souffrant de maladie mentale adoptent souvent des comportements qui augmentent leur risque de tels problèmes, y compris une mauvaise alimentation, le tabagisme, la consommation d'alcool et le manque d'exercice. En ce qui concerne le tabagisme, par exemple, elle souligne que 40 à 90% des Canadiens atteints d'un trouble de santé mentale fument du tabac, contre 20% de la population en général.

Dr. Goldie dit que les médicaments psychiatriques représentent un grand nombre de risques cardiovasculaires chez les patients atteints de maladie mentale. Elle explique que les médicaments peuvent déclencher un gain de poids, ainsi que d'interférer avec la dégradation du corps des graisses et des sucres. Cela peut conduire à l'obésité, au diabète et à l'hypercholestérolémie.

En outre, le docteur Goldie dit que les personnes souffrant de troubles de santé mentale ont souvent des problèmes à parler de leur maladie, ou les symptômes de leur maladie peuvent les empêcher de chercher des soins. »Une séparation entre les services de santé mentale et primaire peut aussi remettre en cause les soins de ces patients, "Ajoute-t-elle." Nous avons besoin d'une intégration et d'une collaboration améliorées."

Dr. Goldie dit que la stigmatisation qui reste attachée aux troubles de santé mentale peut même affecter les soins dispensés par les professionnels de la santé. Elle souligne que les patients atteints de ces troubles sont moins susceptibles de recevoir des traitements qui réduisent le risque d'effets cardiovasculaires indésirables ou subissent des procédures coronariennes, comme la chirurgie ponctuelle.

Les patients de santé mentale nécessitent une attention accrue des fournisseurs de soins de santé

Sur la base de leurs constatations, l'équipe de recherche estime que les professionnels de la santé devraient être plus attentifs lorsqu'il s'agit de traiter les patients souffrant de troubles mentaux.

Ils pensent que ces patients devraient subir des évaluations de santé cardiovasculaire de routine avant et après avoir reçu des médicaments psychiatriques, et se proposer des interventions qui contribuent à réduire le risque de problèmes de santé cardiovasculaire.

Le Dr Brian Baker, de la Fondation des maladies du cœur du Canada - co-animateur du Congrès cardiovasculaire canadien aux côtés de la Société canadienne de cardiologie - ajoute:

Les stratégies de prévention sont les mêmes pour les personnes ayant des problèmes de santé mentale. Cela signifie manger une alimentation saine, être physiquement actif, être sans fumée, gérer le stress et limiter la consommation d'alcool. Faire des changements positifs pour le comportement de la santé est également important pour notre santé physique et notre santé mentale ".

Il ajoute que le suivi continu des professionnels de la santé est «essentiel» pour les patients atteints de santé mentale. En outre, il note que bien que certains médicaments psychiatriques augmentent le risque de problèmes de santé cardiovasculaire, les avantages l'emportent souvent sur les risques, donc les patients ne devraient pas cesser de prendre leurs médicaments prescrits.

Medical-Diag.com A rapporté récemment une étude suggérant que les effets du stress mental sur le cœur diffèrent entre les hommes et les femmes.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie