Rapport de la fo: la tuberculose est plus répandue que précédemment estimée


Rapport de la fo: la tuberculose est plus répandue que précédemment estimée

Un effort visant à améliorer la collecte de données sur la tuberculose a révélé près d'un demi-million de cas de plus que ce qui avait été estimé, selon le Rapport mondial sur la tuberculose 2014 de l'Organisation mondiale de la santé.

Depuis 2000, le rapport estime que 37 millions de personnes ont été sauvées grâce au diagnostic et au traitement de la tuberculose.

Le Dr Mario Raviglione, directeur du programme mondial de lutte contre la tuberculose (OMS) de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), déclare que «suite à un effort concerté des pays, de l'OMS et de multiples partenaires, les investissements dans les enquêtes nationales et les efforts de surveillance de routine ont considérablement augmenté."

"Cela nous fournit de plus en plus de meilleures données, ce qui nous rapproche de plus en plus de la compréhension du véritable fardeau de la tuberculose", dit Raviglione.

Le rapport révèle que 9 millions de personnes ont développé la tuberculose en 2013 et 1,5 million de personnes sont mortes. Bien qu'une maladie curable, le rapport confirme que la tuberculose est la deuxième plus grande maladie mortelle à partir d'un seul agent infectieux.

En outre, environ 3 millions de personnes atteintes de tuberculose sont manquées par les systèmes de santé en raison du manque de diagnostic ou de l'absence de diagnostic.

Un manque de financement est également un problème. Le rapport estime que, pour une réponse complète, environ 8 milliards de dollars sont nécessaires chaque année, mais il existe actuellement un déficit annuel de 2 milliards de dollars.

Cependant, le rapport montre également que le taux de mortalité par tuberculose a diminué de 45% depuis 1990. Le nombre de personnes qui développent la tuberculose diminue également en moyenne 1,5% chaque année. Depuis 2000, le rapport estime que 37 millions de personnes ont été sauvées grâce au diagnostic et au traitement de la tuberculose.

20 ans de surveillance de la résistance aux antituberculeux

Un supplément au rapport marque 20 ans de surveillance de la résistance aux médicaments antituberculeux et examine les actions qui doivent être prises pour passer de la prévention de la tuberculose multirésistante (TB-MR) à la guérison.

Une augmentation au cours des 5 dernières années dans les laboratoires capables d'effectuer des tests rapides a conduit à trois fois plus de cas de TB-MR diagnostiqués, indique le rapport.

La TB-MR est difficile à traiter et a des taux de guérison nettement plus sévères que la TB standard. Le taux de réussite du traitement est également décrit comme «alarmantement bas» dans certains pays. À l'échelle mondiale, seulement 48% des patients atteints de tuberculose multirésistante ont été guéris en 2013.

On a estimé que 480 000 nouveaux cas de tuberculose multirésistante représentaient environ 3,5% de tous les nouveaux cas de tuberculose. Bien que le pourcentage global de cas de TB-MR reste inchangé, le rapport souligne que des épidémies ont émergé en Europe de l'Est et en Asie centrale.

Une tuberculose largement résistante aux médicaments - une souche de tuberculose encore plus difficile à traiter que la TB-MR - a également été signalée dans 100 pays.

La Dre Karin Weyer, coordinatrice de l'OMS pour les laboratoires, les diagnostics et la résistance aux médicaments, affirme que les progrès réalisés dans la lutte contre la tuberculose multirésistante ont été «durement gagnés et doivent être intensifiés». Elle ajoute:

L'amélioration des outils de diagnostic et de l'accès signifie que nous détectons et traitons plus de cas. Mais l'écart entre détecter et réellement amener les gens à commencer le traitement s'élargit et nous avons besoin d'un engagement et d'un financement accrus pour tester et traiter chaque cas. Dans des pays comme l'Estonie et la Lettonie, où l'accès universel à un diagnostic et un traitement rapides, le nombre de cas de tuberculose multirésistante a considérablement diminué. Cela montre ce qui peut être réalisé."

Le rapport estime que 13% (1,1 million) des 9 millions de personnes qui ont développé la tuberculose en 2013 étaient également séropositifs. Bien que le nombre de décès dus à la tuberculose chez les personnes séropositives ait diminué au cours de la dernière décennie - de 540 000 en 2004 à 360 000 en 2013 -, le rapport recommande que les traitements antirétroviraux et préventifs soient «augmentés».

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