L'homme paralysé revient à nouveau après que les cellules du nez réparent sa moelle épinière
Un homme paralysé de 40 ans de la Pologne peut maintenant marcher à nouveau à l'aide d'un cadre après que la chirurgie de rupture a transplanté des cellules de son nez dans sa moelle épinière, qui avait été coupé dans une attaque de couteau.
Après avoir subi une intervention chirurgicale pour transplanter des cellules de son nez à sa moelle épinière, un paralysé de la Pologne est capable de marcher à nouveau.
La procédure a effectivement fourni un «pont» sur le site de blessure, de sorte que les cellules nerveuses - encouragées par les cellules spéciales du nez - pourraient croiser à travers le tissu cicatriciel.
Darek Fidyka a été paralysé du coffre après avoir subi des blessures par coucou sur son dos en 2010. Après 19 mois de traitement dans un hôpital polonais, ses médecins disent qu'il a récupéré un mouvement volontaire et une certaine sensation dans ses jambes.
M. Fidyka continue de s'améliorer plus loin que prévu - il est capable de conduire et de vivre de manière plus indépendante.
Les nouvelles apportent de l'espoir à quelque 3 millions de personnes dans le monde vivant avec une lésion spinale. On pense que le succès de la procédure peut être en partie dû au fait que la blessure était une «coupe propre». Il peut ne pas convenir aux patients présentant des traumatismes rachidiens plus compliqués.
La percée représente des décennies de travaux pionniers pour Geoffrey Raisman, professeur à l'Institute of Neurology du University College de Londres au Royaume-Uni. En 1969, il a découvert que les cellules nerveuses endommagées peuvent former de nouvelles connexions, et en 1985, il a identifié qu'un type de cellule du nez - appelée cellule odorante (OEC) - permet aux fibres nerveuses de se régénérer dans le cerveau.
Ces découvertes et d'autres ont conduit le Professeur Raisman et son équipe à croire qu'il serait possible de régénérer les fibres nerveuses dans les cordes spinaires endommagées par une blessure.
Les cellules du nez ont encouragé les cellules nerveuses de la colonne vertébrale à traverser un «pont» de greffe nerveuse
Lorsque la moelle épinière est endommagée, le tissu cicatriciel se forme sur le site blessé et empêche les fibres nerveuses de se replonger. Le professeur Raisman a eu l'idée que les fibres nerveuses pourraient repousser si elles avaient un pont à travers la cicatrice.
Il a suivi de nombreuses années laborieuses pour rechercher les bons matériaux pour produire un tel pont. Lui et son équipe se sont concentrés sur les cellules nerveuses responsables de l'odorat, car elles sont le seul type de cellules nerveuses connu pour se régénérer. Ils pensent que les OEC ont aidé à ouvrir la voie à la régénération des cellules nerveuses.
Ils ont entrepris et ont publié des études sur les animaux où ils ont transplanté les OEC du nez en cordes épineuses blessées pour stimuler la repousse des cellules nerveuses chez les rats atteints de membres paralysés.
Ces études ont attiré un intérêt mondial, y compris celui de Pawel Tabakow, professeur adjoint en neurochirurgie à la Wroclaw Medical University en Pologne, qui a commencé à correspondre avec le Prof. Raisman et l'a invité et son équipe en Pologne.
En 2013, ils ont signalé comment ils transplantaient en toute sécurité les OEC nasales dans les cordes épinaux de trois patients paraplégiques qui ont montré une «amélioration neurologique».
M. Fidyka a été récipiendaire de ce traitement. Dans la première des deux opérations, les chirurgiens ont enlevé une de ses bulbes olfactives de haut dans son nez et ont développé les OEC en culture.
Deux semaines plus tard, en utilisant environ 100 micro-injections de part et d'autre du site, elles ont transplanté les OECs cultivées dans sa moelle épinière séchée, en utilisant une bande de nerfs de la cheville pour combler l'écart.
L'idée était d'utiliser les OEC pour pousser les fibres nerveuses de la colonne vertébrale à repousser à travers l'espace, en utilisant les greffes de nerf de la cheville comme un pont.
M. Fidyka a continué avec 5 heures par jour de réadaptation intensive sous la direction minutieuse du Prof. Tabakow et de son équipe, qui ont affiné et optimisé le traitement après avoir visité de nombreux projets de lésions rachidiennes dans le monde entier.
«Un changement historique» pour les personnes handicapées par une lésion de la moelle épinière
Dans un programme de la BBC Panorama, "To Walk Again", diffusé aujourd'hui, M. Fidyka dit:
"Je savais que ce serait difficile, et cela durerait longtemps - mais j'ai toujours éteint la pensée que je pourrais être en fauteuil roulant pour le reste de ma vie, alors j'ai toujours été prêt à me battre".
Le professeur Raisman dit: «Nous croyons que cette procédure est la percée qui, comme elle est développée plus avant, entraînera un changement historique dans les perspectives actuellement désespérées pour les personnes handicapées par une lésion de la moelle épinière».
Il dit qu'ils collectent actuellement des fonds afin que les équipes anglaises et polonaises puissent continuer à travailler ensemble et vérifier les avantages de l'approche avec plus de patients.
La recherche derrière le traitement a été financée par la Nicholls Spinal Injury Foundation (nsif) et la UK Stem Cell Foundation.
Nsif a été fondé par David Nicholls après son fils, Daniel - un jeune de 18 ans du Royaume-Uni lors de son année sabbatique en Australie - a été paralysé du cou vers le bas après avoir plongé dans une vague sur la plage de Bondi à Sydney en 2003. Monsieur Nicholls, qui a promis à son fils, il ne renoncerait pas jusqu'à ce qu'une cure ait été trouvée, dit:
La percée du prof. Geoffrey Raisman et le docteur Pawel Tabakow marquent le premier pas. L'information scientifique relative à cette progression significative sera mise à la disposition d'autres chercheurs du monde entier afin que nous puissions nous battre pour trouver un remède pour cette condition qui prive les gens de leur vie ".
Dr Robert Morse [Fr] — Protocoles (Médical Et Professionnel Video 2024).