L'étude révèle que la moitié des patients hospitalisés utilisent des antibiotiques


L'étude révèle que la moitié des patients hospitalisés utilisent des antibiotiques

Un sondage d'un jour des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies révèle que parmi 183 hôpitaux aux États-Unis, 50% des patients hospitalisés recevaient des antibiotiques, dont environ la moitié recevaient deux ou plus. Les résultats - publiés en JAMA - peut aider à identifier les domaines d'amélioration pour aider à lutter contre les infections résistantes aux antibiotiques, disent les chercheurs.

Sur les 11 282 patients inclus dans l'analyse, 5 635 (49,9%) ont reçu au moins un antibiotique.

La résistance aux antibiotiques est devenue une menace majeure pour la santé publique. Chaque année, les infections résistantes aux antibiotiques causent une maladie chez plus de 2 millions de personnes aux États-Unis et aboutissent à environ 23 000 décès.

Dans un récent Medical-Diag.com Le Dr. Steve Solomon, directeur du Bureau de la Résistance aux Antimicrobiens aux Centres pour le Contrôle et la Prévention des Maladies (CDC), nous a dit que l'utilisation d'antibiotiques à tout moment dans n'importe quel contexte favorise la résistance aux médicaments.

"Lorsque des antibiotiques sont nécessaires pour prévenir ou traiter la maladie, ils doivent toujours être utilisés", a-t-il ajouté. "Mais les recherches ont montré que jusqu'à 50% du temps, les antibiotiques sont prescrits lorsqu'ils ne sont pas nécessaires ou qu'ils sont mal utilisés (pour Par exemple, un patient reçoit une mauvaise dose). Cette utilisation inappropriée d'antibiotiques favorise inutilement la résistance aux antibiotiques ".

Selon les chercheurs de cette dernière étude, dirigée par le Dr Shelley S. Magill de la Division de la promotion de la qualité des soins de santé aux CDC, une façon de réduire la résistance aux antibiotiques est d'améliorer l'utilisation des antibiotiques.

Mais pour ce faire, il est important de comprendre les modèles d'utilisation d'antibiotiques, en particulier dans les établissements hospitaliers où les infections résistant aux antibiotiques sont fréquentes.

L'enquête révèle que quatre médicaments sont couramment utilisés pour traiter trois infections

En tant que tel, le Dr Magill et son équipe ont mené des enquêtes sur la prévalence d'un jour surveillant l'utilisation d'antibiotiques dans 183 hôpitaux de plus de 10 états aux États-Unis entre mai et septembre 2011.

  • Certaines infections qui deviennent de plus en plus difficiles à traiter en raison de la résistance aux antibiotiques comprennent le VIH, la tuberculose, le paludisme et la grippe
  • En 2011, les infections résistantes aux antibiotiques ont entraîné 8 millions de jours supplémentaires que les personnes passées à l'hôpital
  • La résistance aux antibiotiques a coûté 20 milliards de dollars américains en coûts de santé en 2011.

    Dans l'ensemble, 11 282 patients ont été inclus dans l'analyse. Sur ces patients, 5 635 (49,9%) ont reçu au moins un antibiotique au cours de l'enquête, 32,7% de ce groupe recevant deux antibiotiques, 12,1% recevant trois et 5,4% recevant quatre ou plus.

    L'équipe a constaté que les patients recevant des antibiotiques, 4 278 (75,9%) leur ont été administrés pour traiter les infections. De ce groupe, 19% ont reçu des antibiotiques pour la prophylaxie chirurgicale, 6,9% les ont reçus pour la prophylaxie médicale, alors qu'il n'y avait aucune raison documentée pour l'utilisation d'antibiotiques pour 6,9% de ces patients.

    Les chercheurs disent qu'en général, 83 antibiotiques différents ont été administrés pour traiter les infections. Cependant, environ 45% des traitements antibiotiques proviennent de seulement quatre médicaments: la vancomycine parenterale, le piperacillintazobactam, la ceftriaxone et la levofloxacine.

    Ces quatre médicaments étaient les antibiotiques les plus couramment utilisés pour traiter les patients avec des infections à l'établissement de soins de santé et les patients dans les unités de soins intensifs. De plus, ces quatre antibiotiques étaient les plus couramment utilisés pour traiter les patients en dehors des milieux de soins intensifs et des infections d'origine communautaire.

    De plus, l'équipe a constaté que 54% des antibiotiques étaient utilisés pour traiter seulement trois types d'infection: les voies respiratoires inférieures, les voies urinaires ou les infections cutanées et des tissus mous.

    "Pris ensemble, concentrer les efforts d'intendance sur ces quatre médicaments et trois syndromes d'infection pourraient répondre à plus de la moitié de la consommation de drogues antimicrobiennes en milieu hospitalier", disent les chercheurs.

    Commentant leurs résultats globaux, l'équipe dit:

    Les résultats de cette enquête de prévalence fournissent des informations au niveau du patient qui augmentent les données sur la consommation de médicaments antimicrobiens et indiquent des domaines spécifiques où des interventions pour améliorer l'utilisation d'antimicrobiens peuvent être nécessaires, comme la prescription de vancomycine et le traitement des infections respiratoires.

    Afin de minimiser les dommages causés par le patient et de préserver l'efficacité, il est impératif d'examiner de manière critique et d'améliorer la façon dont les médicaments antimicrobiens sont utilisés. L'amélioration de l'utilisation des antimicrobiens dans les hôpitaux profite aux patients individuels et contribue également à réduire la résistance aux antimicrobiens à l'échelle nationale ".

    Ils ajoutent que d'autres recherches sont nécessaires pour déterminer les meilleurs paramètres et les circonstances pour réduire efficacement l'utilisation d'antibiotiques et en toute sécurité.

    Le Dr Magill et son équipe notent que leur étude est soumise à certaines limites. Ils soulignent que parce que l'enquête n'a été menée que dans les hôpitaux de plus de 10 états, la généralisation des résultats est limitée.

    En outre, ils n'ont pas recueilli d'informations sur la durée, les diagnostics ou les conditions sous-jacentes du traitement des patients, de sorte qu'ils ne pouvaient pas déterminer si chaque patient avait reçu les antibiotiques corrects. "Nous explorons des méthodes pour évaluer la qualité de la prescription antimicrobienne et envisageons de les intégrer dans Futures enquêtes ", ajoutent-ils.

    Medical-Diag.com Récemment publié sur une étude publiée dans Le BMJ Affirmant que 1 ordonnance sur 10 antibiotiques échouent.

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