Les calculs rénaux sont le résultat d'une accumulation de minéraux dissous sur la doublure interne des reins.

Ils sont habituellement composés d'oxalate de calcium mais peuvent être composés de plusieurs autres dépôts de composés.

Les calculs rénaux peuvent atteindre la taille d'une balle de golf tout en conservant une structure nette et cristalline.

Les pierres peuvent être petites et passer inaperçues dans les voies urinaires, mais elles peuvent également causer des douleurs extrêmes lorsqu'elles quittent le corps.

Les calculs rénaux qui restent à l'intérieur du corps peuvent entraîner de nombreuses complications, y compris le blocage de l'urètre (le tube reliant le rein à la vessie), obstruant le chemin que l'urine utilise pour quitter le corps. Ils peuvent causer une douleur intense.

Selon la recherche, les personnes atteintes de calculs rénaux ont un risque significativement plus élevé de développer une maladie rénale chronique.

Causes des calculs rénaux

Les calculs rénaux peuvent varier en taille. Certains sont connus pour se développer aussi grand que les balles de golf.

La principale cause des calculs rénaux est le manque d'eau dans le corps.

Les pierres sont plus fréquemment trouvées chez les personnes qui boivent moins que les recommandé de huit à dix verres d'eau par jour.

Lorsqu'il n'y a pas assez d'eau pour diluer l'acide urique (un composant de l'urine), l'urine devient plus acide.

Un milieu excessivement acide dans l'urine est propice à la formation de calculs rénaux.

Les conditions médicales telles que la maladie de Crohn, les infections des voies urinaires, l'acidose tubulaire rénale, l'hyperparathyroïdie, les reins d'éponge médullaire et la maladie de Dent augmentent le risque de calculs rénaux.

Symptômes des calculs rénaux

Une pierre rénale reste habituellement dépourvue de symptôme jusqu'à ce qu'elle se déplace dans l'urètre. Lorsque les symptômes des calculs rénaux deviennent évidents, ils comprennent généralement:

• Douleur sévère dans l'aine et / ou le côté
• Sang dans l'urine
• Vomissements et nausées
• Cellules blanches ou pus dans l'urine
• Quantité réduite d'urine excrétée
• Sensation de brûlure lors de l'urination
• Un besoin persistant d'uriner
• Fièvre et frissons (en cas d'infection)

Qui obtient des calculs rénaux?

Les calculs rénaux sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. La plupart des personnes qui ont des calculs rénaux le font entre 30 et 50 ans. Les antécédents familiaux de calculs rénaux augmentent également leurs chances de les développer.

De même, une occurrence antérieure de la nuque rénale augmente le risque qu'une personne développe des pierres subséquentes à l'avenir si une action préventive n'est pas prise.

Certains médicaments peuvent augmenter le risque de développer des calculs rénaux. Les scientifiques ont constaté que le topiramate (Topamax), un médicament couramment prescrit pour traiter les convulsions et les migraines, peut augmenter la probabilité que les calculs rénaux se développent.

De plus, il est possible que l'utilisation prolongée de vitamines D et de suppléments de calcium entraîne des taux élevés de calcium, ce qui peut contribuer à la formation de calculs rénaux.

Les facteurs de risque supplémentaires pour les calculs rénaux incluent des régimes riches en protéines et en sodium, mais à faible teneur en calcium, en mode de vie sédentaire, en obésité, en hypertension et en conditions qui affectent la façon dont le calcium est absorbé dans le corps, comme le pontage gastrique, la maladie inflammatoire de l'intestin, Et la diarrhée chronique.

Diagnostic des calculs rénaux

Plusieurs tests différents permettent de vérifier l'existence d'un rein. Un examen physique peut révéler une douleur de colique (dans l'aine) et une douleur dans le bas du dos par les reins - souvent des signes avant-coureurs de l'état.

Une analyse de l'urine indiquera s'il y a du sang dans l'urine et s'il y a une infection subséquente. Des analyses de sang peuvent être effectuées pour identifier les complications qui peuvent accompagner une arène rénale et vérifier la validité du diagnostic.

Une tomodensitométrie de l'abdomen est une façon de tester les calculs rénaux. Une tomodensitométrie vérifie l'état de l'urètre, de la vessie et des reins, qu'il y ait ou non une pierre, la taille et l'emplacement exacts de la pierre rénale, qu'il y ait ou non un blocage, et l'état des autres organes dans la région, comme le L'appendice, l'aorte et le pancréas.

Les ultrasons ont également montré des taux de détection élevés et peuvent diagnostiquer de nombreuses complications associées aux calculs rénaux.

Les femmes enceintes devraient recevoir une échographie plutôt qu'une tomodensitométrie pour éviter les radiations inutiles.

Une fois qu'un patient est diagnostiqué avec une pierre rénale, des rayons X simples seront utilisés pour suivre les progrès de la pierre dans le système excréteur.

Traitements pour calculs rénaux

La lithotripsie implique l'envoi d'une onde de choc dans la pierre rénale pour la briser en petits morceaux.

Le traitement des calculs rénaux est principalement axé sur la gestion des symptômes; Passer une pierre peut être très douloureux. Si une personne a des antécédents de calculs rénaux, le traitement à domicile peut convenir. Les personnes qui n'ont jamais réussi à réfléchir doivent parler avec un médecin.

Si un traitement hospitalier est nécessaire, le patient peut être réhydraté par un tube intraveineux et administré des médicaments anti-inflammatoires.

Les narcotiques sont souvent utilisés dans le but de faire supporter la douleur de passer la pierre. Les médicaments antiémétiques peuvent être utilisés chez les patients souffrant de nausées et de vomissements.

Dans certains cas, un urologiste peut effectuer une thérapie par ondes de choc appelée lithotripsie - un traitement qui va briser la pierre rénale en petits morceaux et lui permettre de passer.

Les patients atteints de grandes pierres situées dans des régions qui ne permettent pas la lithotripsie peuvent recevoir des interventions chirurgicales telles que la néphrolithotomie percutanée (élimination de la pierre par une incision à l'arrière) ou l'élimination de la pierre urétreoscopique (élimination de la pierre par un tube mince dans l'urètre).

Prévention des calculs rénaux

Pour les personnes en bonne santé, prévenir les calculs rénaux peut être aussi simple que de rester hydraté. Diluer l'urine avec de l'eau empêche les minéraux de se concentrer et de former des pierres. Lorsque l'urine est claire, plutôt que de couleur jaune, les chances de formation de pierre sont réduites.

Les médecins peuvent également prescrire des médicaments pour prévenir certains types de pierres pour les personnes ayant un risque plus élevé.

Dr. Adil SADIQ: Lithiase rénale: définition, symptômes et traitements: الدكتور عادل صادق (Médical Et Professionnel Video 2023).