Après une commotion cérébrale, des symptômes persistants peuvent être des troubles postopératoires


Après une commotion cérébrale, des symptômes persistants peuvent être des troubles postopératoires

Une fois que les patients souffrent d'une commotion cérébrale, une partie d'entre eux subissent des symptômes à long terme. Bien que la DSM-IV classe cette condition comme syndrome post-commotion, certains chercheurs disent que cette classification est controversée parce que ces symptômes sont subjectifs et communs à d'autres conditions. Maintenant, une nouvelle étude suggère que ces symptômes peuvent être le résultat d'un syndrome de stress post-traumatique à la place.

Les chercheurs de l'étude, dirigés par Emmanuel Lagarde, Ph.D., de l'Université de Bordeaux en France, publient leurs résultats dans JAMA Psychiatrie .

Ils notent que chaque année, une lésion cérébrale traumatique légère (MTBI) - également connue sous le nom de commotion cérébrale - représente plus de 90% de tous les TCE, affectant plus de 600 adultes sur 100 000.

La nouvelle étude suggère des symptômes pouvant durer 3 mois après une commotion cérébrale peut être un SSPT.

Mais malgré sa prévalence, les professionnels de la santé connaissent peu le cours et le pronostic de la maladie. Et cela peut causer des problèmes aux cliniciens qui sont incités par les compagnies d'assurance à conclure si les symptômes à long terme sont à l'origine de la blessure.

Le syndrome post-commotion cérébrale (PCS) comporte trois domaines sous lesquels les symptômes tombent: cognitif, somatique et émotionnel.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la plupart des gens se remettent rapidement et pleinement d'une commotion cérébrale. Pour d'autres, cependant, les symptômes prolongés peuvent inclure: difficulté à penser clairement ou à la concentration, maux de tête, vision floue, vertiges, nausées ou vomissements, sensibilité au bruit ou à la lumière, irritabilité, tristesse et difficultés de sommeil.

Cependant, les chercheurs expliquent que la compréhension des symptômes après la MTBI devrait inclure la considération que les blessures sont fréquentes lors d'événements pénibles, ce qui peut entraîner un syndrome de stress post-traumatique (SSPT).

«Les éléments de preuve ne prennent pas en charge l'utilisation ultérieure de PCS»

Pour approfondir l'étude, les chercheurs ont évalué les patients d'un service d'urgence en France pour déterminer si les symptômes ayant duré 3 mois après une blessure à la tête étaient spécifiquement liés à une commotion cérébrale ou si ils pouvaient être mieux classés en SPT.

Au total, l'étude de cohorte prospective comprenait 534 patients atteints d'une blessure à la tête et 827 patients témoins sans traumatisme crânien, qui ont visité l'hôpital universitaire de Bordeaux entre décembre 2007 et février 2009.

Les résultats montrent que 3 mois après la blessure, 21,2% des patients atteints d'une blessure à la tête ont rencontré le diagnostic de PCS et 8,8% ont satisfait aux critères du SSPT. En comparaison, 16,3% des patients sans traumatisme crânien ont rencontré le diagnostic de PCS, et seulement 2,2% ont satisfait aux critères du SSPT.

Les chercheurs disent que les symptômes persistants signalés après une commotion cérébrale ne sont «pas assez précis pour être identifiés comme un PCS unique et devraient être considérés comme une partie de la dimension hyperarousale du SSPT».

Les auteurs ajoutent:

Une utilisation ultérieure de PCS chez les patients atteints d'une blessure à la tête a des conséquences importantes, en termes de traitement, d'allocation de ressources d'assurance et de conseils fournis aux patients et à leurs familles. Les éléments de preuve disponibles ne sont pas compatibles avec l'utilisation ultérieure de PCS."

Ils disent que leurs résultats d'étude "ont également souligné l'importance de considérer le risque et le traitement du SSPT chez les patients atteints de MTBI".

Medical-Diag.com A récemment rapporté une étude de l'Université du Kentucky à Lexington qui suggère que certains adolescents sont plus sensibles aux symptômes émotionnels que d'autres après une commotion cérébrale.

Dr Steve Olvey on concussions / Commotions par le Dr Steve Olvey (Médical Et Professionnel Video 2022).

Section Des Questions Sur La Médecine: Pratique médicale