Trouble bipolaire: les scans cérébraux montrent une réponse de plaisir excitable


Trouble bipolaire: les scans cérébraux montrent une réponse de plaisir excitable

Dans une expérience qui a eu des personnes atteintes de troubles bipolaires à la roulette, les scans du cerveau ont révélé que les «centres de récompense» de leur cerveau étaient plus activés que ceux des personnes sans trouble psychiatrique autrefois connu sous le nom de dépression maniaque.

La recherche, publiée dans le journal Cerveau , A utilisé des examens fonctionnels d'IRM pour surveiller la réponse d'une partie du cerveau dont on sait qu'il est impliqué dans la récompense et le plaisir, le noyau accumbens.

Ce centre nous conduit à prendre des décisions qui apportent des résultats satisfaisants à court terme, mais ont été montrés plus actifs en réponse à la prise de risque chez les personnes souffrant de trouble bipolaire, rappellent les neuroscientifiques des universités britanniques de Manchester et de Liverpool.

Le professeur Wael El-Deredy, neurologueur cognitif de l'Université de Manchester, affirme qu'il y a des retombées sur cette réponse pour les personnes atteintes de bipolaire. Il dit:

Le grand buzz que les personnes atteintes de troubles bipolaires procèdent d'une récompense est un épée à double tranchant.

D'une part, il aide les gens à lutter vers leurs objectifs et leurs ambitions, ce qui peut contribuer au succès de nombreuses personnes avec ce diagnostic.

Cependant, cela coûte cher: ces mêmes personnes peuvent être davantage influencées par des récompenses immédiates lors de la prise de décisions et moins par les conséquences à long terme de ces actions ".

Le cerveau avec trouble bipolaire a montré qu'une autre zone moins primitive du cerveau a également donné une réponse différente. Le cortex préfrontal, très développé chez les humains et associé à notre capacité à penser consciemment, était plus efficace pour guider les impulsions des participants à l'étude qui n'avaient pas de trouble bipolaire, «vers des jeux sûrs et loin des risques».

Cette partie du cerveau pour les sujets de contrôle était mieux capable de gêner le désir de prendre immédiatement des décisions enrichissantes, en faveur de la maximisation des résultats globaux.

Le professeur Richard Bentalla, expert en psychologie à l'Université de Liverpool, déclare: «Cette étude montre comment utiliser les nouveaux outils de neurosciences pour mieux comprendre les mécanismes psychologiques qui conduisent à un trouble psychiatrique qui, jusqu'à maintenant, a été très difficile à comprendre."

Le Dr Liam Mason, psychologue de l'équipe de Manchester qui travaille maintenant à l'Institut de psychiatrie du King's College London, affirme que les révélations de la recherche permettront d'informer la poursuite scientifique des traitements.

«Comprendre comment le cerveau fonctionne pour réguler la poursuite des objectifs nous aidera à concevoir, évaluer et surveiller de meilleures thérapies pour le trouble bipolaire», dit-il.

Recherche ardue des buts

Le trouble bipolaire entraîne une perturbation de l'humeur et les personnes ayant le diagnostic présentent des épisodes imprévisibles de dépression et de manie. La manie produit des périodes d'excitation intense et d'irritabilité, conduisant souvent à des comportements très risqués.

Les auteurs notent:

Le trouble bipolaire se caractérise par une différence marquée dans la régulation de la poursuite des objectifs, avec l'apparition d'épisodes maniaques et dépressifs liés à la réalisation et à l'échec de l'obtention d'objectifs, respectivement.

Bien que particulièrement élevée au cours de la manie, l'impulsivité représente une caractéristique caractéristique du trouble et il existe des signes d'un traitement transfrontalier altéré des perspectives de récompense et des résultats à travers les épisodes d'humeur ".

Les patients recrutés dans l'étude étaient dans une phase euthymique, ni dans un épisode de dépression ou de manie, et ne recevaient pas d'antipsychotiques, de sorte que les médicaments n'influeraient pas les résultats.

Les 20 personnes atteintes d'un trouble bipolaire en rémission étaient accompagnées de 20 sujets de contrôle en bonne santé du même âge, du même sexe et de leur niveau de scolarité.

Tous les participants étaient âgés de 18 à 45 ans et n'avaient pas de problèmes d'alcool ou de toxicité récente.

Les enjeux haut et bas

La tâche effectuée alors que l'IRM fonctionnelle a été utilisée pour évaluer l'activité du cerveau impliquait trois phases temporelles dans un jeu de roulette:

Les chercheurs ont utilisé des examens d'IRM fonctionnels pour surveiller la réponse d'une partie du cerveau qui est impliquée dans la récompense et le plaisir, le noyau accumbens.

  • Sélection
  • Anticipation
  • Résultat.

Cette prise de décision, ainsi que l'anticipation et la réception des récompenses qui en découlent, résultaient de deux conditions de probabilité et de deux niveaux de participation:

  • Safe, haute probabilité de récompense (75%)
  • Risqué, faible chance de récompense (25%)
  • Participation faible de £ 3
  • Grand intérêt de £ 9.

Les conditions sécuritaires ou risquées ont été présentées aux participants au début de chaque essai et l'ampleur de la mise a été annoncée pendant la phase de sélection. Les participants savaient qu'ils recevraient les gains réels à la fin.

Il y avait 8 courses au jeu de la roulette, d'environ 6 minutes chacune, ce qui a donné au total 272 essais pour les participants. Les probabilités et les enjeux ont été répartis également dans chaque parcours.

Les résultats ont montré, par exemple, qu'au cours de la phase d'anticipation, le cortex préfrontal était plus actif chez tous les participants pour les «perspectives qui offrent une forte probabilité de récompense et des perspectives de plus grande ampleur». Les auteurs disent que cela est cohérent avec l'activité dans cette partie du cerveau pour «s'aligner sur l'objectif d'ordre supérieur de maximiser les récompenses».

Dans le groupe du trouble bipolaire, cependant, l'effet de la probabilité a été réduit, de sorte que ces patients «ont montré une augmentation plus faible de l'activation du cortex préfrontal» pour les perspectives à forte probabilité.

«Les patients atteints de trouble bipolaire», continuent les auteurs, «ont répondu plus fortement aux gains mais pas aux pertes, ce qui correspond à une préférence plus forte pour les récompenses».

Depressive and Bipolar Disorders: Crash Course Psychology #30 (Médical Et Professionnel Video 2020).

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