La nouvelle technique de conservation des organes "stocke les foies de rat pendant 3-4 jours"


La nouvelle technique de conservation des organes

Aux États-Unis seulement, environ 18 personnes meurent chaque jour en attente de transplantations qui ne peuvent pas avoir lieu en raison d'une pénurie d'organes donnés. Mais une nouvelle étude financée par les National Institutes of Health détaille une nouvelle méthode de super-refroidissement qui pourrait préserver le foie des donneurs pendant 3-4 jours, transformant potentiellement la transplantation d'organe à l'échelle mondiale.

L'équipe de recherche, y compris les chercheurs du Centre for Engineering in Medicine du Massachusetts General Hospital et de Harvard Medical School à Boston, MA, ont récemment publié leurs résultats dans le journal Nature Medicine .

Selon les chercheurs, les techniques de préservation actuelles peuvent stocker un foie de donneur à l'extérieur du corps humain jusqu'à 24 heures. Cela implique une combinaison d'une solution chimique - qui arrête les dommages aux tissus et des températures froides.

Mais il ne fait aucun doute que la possibilité de préserver les organes pour une durée plus longue aiderait non seulement à s'attaquer au problème des pénuries d'organes des donneurs, ce qui permettrait aux organes d'être distribués à des destinations plus loin, mais cela permettrait de trouver plus de temps pour trouver de meilleures rencontres d'organes Bénéficiaires, améliorant potentiellement les résultats de transplantation.

Cependant, les chercheurs notent que la conservation à long terme des organes humains a été difficile. La cryoconservation - la congélation d'un organe à -320,8 degrés Fahrenheit - est utilisée pour des cellules simples et des tissus simples. Mais pour tous les organes, l'équipe affirme que le processus peut causer des dommages graves aux tissus et rendre l'organe inadapté à la transplantation.

Dans cette dernière étude, financée par l'Institut national de l'imagerie biomédicale et la bio-ingénierie (NIBIB) et l'Institut national du diabète et de la maladie digestive et rénale (NIDDK) - une partie des Instituts nationaux de santé - les chercheurs ont cherché à trouver un Solution.

Technologie en quatre étapes 'foie de rat conservé pendant 3-4 jours'

L'équipe a créé une technique de préservation en quatre étapes utilisant la technologie existante, qu'elle a testée sur les foies de rats. Cela impliquait l'utilisation de la perfusion par machine, deux composés antigel et une méthode de super-refroidissement.

L'équipe a créé une technique de préservation en quatre étapes qui a stocké avec succès les foies de rat pendant 3-4 jours. Cela impliquait l'utilisation de la perfusion par machine, deux composés antigel et une méthode de super-refroidissement.

Crédit d'image: Wally Reeves, Korkut Uygun, Maish Yarmush, Université de Harvard

La perfusion de la machine - une méthode qui fournit des nutriments et de l'oxygène aux capillaires dans les organes pendant qu'ils sont à l'extérieur du corps - leur a permis de supercooler le foie tout en évitant les dommages aux tissus.

Ils ont fait cela en ajoutant un composé de glucose modifié non toxique - appelé 3-O-méthyl-D-glucose (3-OMG) - à une solution qui a été déposée dans le foie. Les chercheurs expliquent que 3-OMG s'accumule dans les cellules du foie et protège le foie contre les températures froides. L'équipe a également ajouté du polyéthylène glycol (PEG-35kD) à la solution hépatique, ce qui réduit le point de congélation d'une solution et protège les membranes cellulaires.

Les chercheurs ont ensuite refroidi lentement les foies en dessous du point de congélation (21 degrés Fahrenheit) sans les congeler réellement. En utilisant cette méthode, ils ont pu stocker certains des foies de rat pendant 3 jours, tandis que d'autres ont été stockés pendant 4 jours.

La perfusion de la machine a été utilisée à nouveau pour réchauffer le foie des rats tout en fournissant des nutriments et de l'oxygène aux organes, en les préparant au don.

Après avoir transplané le foie des donneurs dans des receveurs de rats, ils ont constaté que les rats qui ont reçu les foies conservés pendant 3 jours ont survécu 3 mois, tandis que d'autres rats qui ont reçu des foies conservés en utilisant les méthodes actuelles n'ont pas survécu. Les rats qui ont reçu des foies conservés pendant 4 jours avaient un taux de survie de 58%.

L'équipe note que, lorsqu'ils ont retiré le PEG-35kD ou le 3-OMG de la solution hépatique, les rats ont survécu pendant moins d'une semaine, alors que le manque de perfusion ou de super-refroidissement de la machine a déclenché la mort dans une heure de transplantation.

Commentant les résultats, Rosmarie Hunziker, Ph.D., directrice du programme d'ingénierie des tissus et de médecine régénératrice de la NIBIB, qui n'a pas participé à l'étude, déclare:

Il est excitant de voir une telle réussite chez les petits animaux, en recombinant et en optimisant la technologie existante. Le point principal ici est que l'utilisation de toutes ces approches à la fois était ce qui a conduit à la réussite. Les mesures à mi-parcours ne l'ont pas fait. Un tel tour de force reflète la compréhension très profonde de cette équipe sur les processus complexes au travail ici et sur la façon dont ils se rattachent simultanément.

Les chercheurs disent qu'ils envisagent maintenant de mener des études similaires chez les grands animaux, notant que la technique doit faire l'objet de tests et de clarifications avant de pouvoir être considérée comme étant humaine.

Cependant, ils pensent que leur recherche démontre le potentiel de stockage des organes de 3 et 4 jours, ce qui pourrait transformer l'avenir de la transplantation.

"Plus nous sommes capables de conserver des organes donnés, meilleure sera la chance que le patient trouvera le meilleur match possible, avec les médecins et les patients entièrement préparés à la chirurgie", explique Hunziker. "Ceci est une étape cruciale pour faire progresser la pratique de Stockage d'organe pour la transplantation ".

À la fin de l'année dernière, Medical-Diag.com A rapporté une étude menée par des chercheurs de l'Université de Floride, qui a étudié l'utilisation de reins de porcs pour la transplantation humaine.

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