Décès attribuable aux analgésiques prescrits plus élevés que l'héroïne et la cocaïne combinés '


Décès attribuable aux analgésiques prescrits plus élevés que l'héroïne et la cocaïne combinés '

Les analgésiques prescrits fonctionnent en se liant aux récepteurs du cerveau et en diminuant la douleur perçue. Mais ces médicaments peuvent également créer un sentiment d'euphorie, provoquant une dépendance physique et une dépendance. Lors de la première revue des recherches existantes sur le sujet, les chercheurs ont découvert exactement combien les décès dus à de tels médicaments - qui dépassent les décès par l'héroïne et la cocaïne combinés - ont augmenté.

Les chercheurs, de l'Université McGill au Canada, ont publié leurs résultats dans American Journal of Public Health.

Selon l'équipe, les États-Unis et le Canada classent le numéro 1 et le nombre 2 de la consommation d'opioïdes par habitant, respectivement.

Et en 2010 aux États-Unis seulement, les analgésiques prescrits ont été impliqués dans plus de 16 000 décès.

De tels médicaments provoquent la sédation et ralentissent la respiration d'une personne, mais parce que les personnes qui abusent d'analgésiques prescrits prennent souvent des doses plus importantes pour sentir l'effet euphorique, leur respiration peut ralentir tellement qu'elle s'arrête, ce qui entraîne une surdose.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) affirment qu'en 2010, plus de 12 millions de personnes ont déclaré utiliser des analgésiques sans ordonnance ou le sentiment qu'ils causent.

Environ la moitié de tous les décès dus à des opioïdes impliquent au moins un autre médicament, disons le CDC. Cela comprend les benzodiazépines, la cocaïne et l'héroïne, ainsi que l'alcool.

Nicholas King, auteur d'étude de l'Unité d'éthique biomédicale de la Faculté de médecine de McGill, déclare:

"Les surdoses d'analgésiques prescrits ont reçu beaucoup d'attention dans les éditoriaux et la presse populaire, mais nous voulions savoir quelles sont les preuves solides."

L'équipe a identifié 17 déterminants de la mort liée aux opioïdes

Pour enquêter, il et son équipe ont procédé à une revue systématique de la littérature existante, y compris uniquement des rapports avec des preuves quantitatives de déterminants conduisant à une augmentation de la mortalité liée aux opioïdes aux États-Unis et au Canada entre 1990 et 2013.

Le Professeur King explique que lui et son équipe ont également "voulu savoir pourquoi des milliers de personnes aux États-Unis et au Canada sont en train de mourir d'analgésiques prescrits chaque année et pourquoi ces taux ont grimpé régulièrement au cours des 2 dernières décennies".

Les chercheurs ont trouvé peu de preuves que les ventes sur Internet et les erreurs du médecin ont joué un rôle important dans la mortalité liée aux opioïdes, bien que ces facteurs soient communément cités dans les médias.

De leur recherche, l'équipe a identifié 17 déterminants de l'augmentation de la mortalité liée aux opioïdes classés en trois catégories: le comportement du prescripteur, le comportement et les caractéristiques de l'utilisateur et les déterminants environnementaux et systémiques.

Le professeur King explique que les principaux déterminants étaient:

  • Augmentation de la prescription et des ventes d'opioïdes
  • Augmentation de l'utilisation d'opioïdes solides et durables (y compris l'oxygène et la méthadone)
  • Utilisation combinée d'opioïdes et d'autres drogues et alcool
  • Facteurs sociaux et démographiques.

"Nous avons trouvé peu de preuves que les ventes sur Internet de produits pharmaceutiques et d'erreurs par les médecins et les patients - facteurs couramment cités dans les médias - ont joué un rôle important", ajoute-t-il.

Findings 'devrait être utile pour les cliniciens et les décideurs

Bien que leurs résultats soient significatifs, les chercheurs disent que les déterminants fonctionnent de manière indépendante, mais «interagissent de manière complexe qui varient en fonction de la géographie et de la population», ce qui signifie qu'il n'est pas conseillé de faire des généralisations à partir d'études individuelles.

En outre, ils notent que la plupart des études dans leur examen étaient écologiques ou observatoires et manquaient de groupes de contrôle ou d'ajustement pour des facteurs de confusion.

En tant que tel, l'équipe affirme que la prévention des décès liés à l'analgésie prescrite nécessitera probablement des interventions qui répondent à de nombreux déterminants et mettent l'accent sur des lieux et des populations spécifiques.

Pourtant, le Prof. King dit que leurs résultats indiquent une épidémie que les médecins, les utilisateurs, le système de santé et l'environnement jouent tous un rôle dans:

Notre travail fournit un résumé fiable des causes possibles de l'épidémie de surdoses d'opioïdes, ce qui devrait être utile pour les cliniciens et les décideurs en Amérique du Nord pour déterminer quelles recherches supplémentaires doivent être réalisées et quelles stratégies pourraient ou pourraient ne pas être utiles Réduire la mortalité future ".

"Et comme des efforts sont faits pour accroître l'accès aux opioïdes de prescription en dehors de l'Amérique du Nord", ajoute-t-il, "nos résultats pourraient être utiles pour empêcher d'autres pays de suivre la même voie que les États-Unis et le Canada".

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