Risques prématurés pour les naissances ultérieures après de courts intervalles entre les grossesses
Les femmes peuvent vouloir prendre plus de temps entre les grossesses, car de nouvelles recherches suggèrent que ceux qui ont de courts intervalles entre leurs grossesses sont plus susceptibles d'avoir une diminution de la durée de la suivante, même si les bébés risquent de prématurés dans certains cas.
La recherche, qui a utilisé des enregistrements de naissance du département de santé de l'Ohio, est publiée dans le journal BJOG: un journal international d'obstétrique et de gynécologie .
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la naissance prématurée est définie comme celle qui dure moins de 37 semaines. Parce qu'une croissance et un développement importants se produisent tout au long de la grossesse, en particulier dans les dernières semaines, certains bébés prématurés peuvent être confrontés à des problèmes de longue durée, y compris les troubles intellectuels, la paralysie cérébrale, les problèmes respiratoires et respiratoires, les problèmes visuels, la perte auditive et les problèmes d'alimentation et de digestion.
Afin d'étudier de plus près comment un petit intervalle inter-grossesse (IPI) pourrait affecter la durée de la grossesse, les chercheurs ont analysé 454 716 naissances vivantes de femmes avec deux grossesses ou plus pendant une période de 6 ans et ont évalué l'influence de l'IPI court sur la durée de la grossesse suivante.
Pour l'étude, l'IPI a été définie comme le temps passé de la naissance précédente à la conception de la prochaine grossesse.
Les femmes avec IPI plus courts ont donné naissance plus tôt
Les femmes ont été séparées en deux groupes: ceux ayant des IPI de moins de 12 mois et ceux ayant des IPI entre 12 et 18 mois. L'équipe a ensuite comparé ces groupes avec des femmes ayant un «IPI optimal» de 18 mois ou plus.
Les femmes ayant une IPI optimale de plus de 18 mois étaient moins susceptibles d'accoucher avant 39 semaines, comparativement aux femmes ayant des IPI plus courtes.
Les chercheurs ont constaté que, dans l'ensemble, les femmes ayant des IPI plus courtes étaient plus susceptibles d'accoucher avant 39 semaines de grossesse, par rapport aux femmes qui avaient un IPI optimal sur 18 mois.
En détail, chez les femmes ayant un IPI inférieur à 12 mois, 53,3% ont été livrés avant 39 semaines, alors que seulement 37,5% des femmes ayant un IPI optimal l'ont fait.
En outre, les grossesses qui ont duré plus de 40 semaines se sont produites moins fréquemment chez les femmes ayant un IPI de moins de 12 mois (16,9%), par rapport aux femmes ayant un IPI normal (23,1%).
En ce qui concerne les accouchements prématurés - ceux de moins de 37 semaines -, le taux était plus élevé chez les femmes dont l'IPI était inférieur à 12 mois. Par rapport aux femmes qui avaient un IPI optimal, ces femmes étaient plus de deux fois plus susceptibles de donner naissance à un bébé prématuré.
Commentant leurs résultats, la co-auteur Emily DeFranco, professeur adjoint au Collège de médecine de l'Université de Cincinnati en Ohio et Centre pour la prévention de la naissance prématurée au Centre médical de l'hôpital pour enfants de Cincinnati, déclare:
L'intervalle inter-grossier court est un facteur de risque connu pour la naissance prématurée, mais cette nouvelle recherche montre que l'inadéquation entre les naissances est associée à une durée de grossesse générale plus courte.
Cette étude a un impact clinique potentiel sur la réduction du taux global de naissance prématurée dans le monde entier en conseillant les femmes sur l'importance d'un espacement des naissances adéquat, en particulier en ce qui concerne les femmes dont le risque est intrinsèquement élevé de prématurité ».
«Les femmes devraient être informées de l'importance d'un espacement optimal des naissances»
Dans le cadre de l'étude, les chercheurs ont également analysé les différences dans les groupes raciaux et ont constaté que les mères noires avaient tendance à avoir des IPI plus courts que les mères non-noires.
Et le taux de naissances prématurées était également plus élevé chez les mères noires qui avaient un IPI inférieur à moins de 12 mois, comparativement à celles des mères non-noires, respectivement 26,4% contre 8,7%.
Même parmi toutes les femmes qui ont conçu après un IPI optimal, les femmes noires ont toujours affiché un taux plus élevé de naissances prématurées en général par rapport aux mères non-noires. Les chercheurs disent que cela suggère que l'appartenance ethnique maternelle est un prédicteur de la naissance prématurée, quel que soit l'espacement des naissances optimal.
"Nous savons que l'inadéquation des espaces de naissance est associée à des résultats de grossesse plus défavorisés, y compris la naissance prématurée, dans de nombreux pays comme les États-Unis", a déclaré le rédacteur en chef adjoint de BJOG John Thorp.
Il continue:
Cette vaste étude basée sur la population renforce encore cette situation et met davantage l'accent sur l'importance d'un espacement idéal des naissances, d'une durée de 18 mois ou plus, en particulier chez les femmes présentant des facteurs de risque supplémentaires pour la naissance prématurée ".
Les auteurs disent que les femmes devraient être informées de l'importance de laisser un espace optimal entre les grossesses, d'autant plus qu'elles pourraient aider à réduire les taux de natalité prématurés.
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