Aux États-Unis, la plupart des épidémies de norovirus provenant d'aliments contaminés se produisent dans les établissements de restauration, principalement dans les restaurants, selon un nouveau rapport sur les signes vitaux des Centers for Disease Control and Prevention.

Le rapport fait remarquer que les nourrissons infectés sont fréquemment la source d'éclosions du virus de la «grippe de l'estomac», souvent en raison de toucher des aliments prêts à manger servis dans les restaurants à mains nues.

Les aliments prêts à consommer sont des aliments qui ne nécessitent aucune préparation supplémentaire et comprennent des fruits et des légumes crus lavés pour les salades ou les sandwichs, les produits de boulangerie et les aliments qui ont déjà été cuits.

La plupart des gens entendent parler du norovirus parce que c'est généralement ce qui provoque des épidémies sur les navires de croisière, déclare le Dr Tom Frieden, directeur des Centres pour la prévention et la prévention des maladies (CDC). Mais ce qui est «beaucoup moins connu, c'est que ces épidémies représentent seulement environ 1% de l'ensemble des épidémies déclarées de norovirus».

La principale cause identifiée d'épidémies causées par les aliments contaminés aux États-Unis, le norovirus est très contagieux. L'insecte estomac peut causer des éclosions partout où les gens se rassemblent, partout où la nourriture est servie.

Chaque année, environ 20 millions d'Américains tombent malades avec des vomissements et des diarrhées provenant d'une infection par le norovirus.

La voie de transmission la plus fréquemment rapportée pour le bogue gastrique est la propagation directe de personne à personne, suivie de la transmission d'origine alimentaire - l'objet du nouveau rapport CDC.

Les épidémies de norovirus dans les restaurants sont trop fréquentes

«Les poussées de Norovirus provenant des aliments contaminés dans les restaurants sont trop fréquentes», a déclaré le Dr Frieden. «Tous ceux qui préparent de la nourriture, en particulier l'industrie des services alimentaires, peuvent faire plus pour créer un environnement de travail qui favorise la sécurité alimentaire et veille à ce que les travailleurs adhèrent à la nourriture Les lois et règlements de sécurité qui sont déjà en place."

Le rapport identifie les aliments crus tels que les huîtres et les légumes-feuilles comme les aliments les plus courants impliqués dans les épidémies. Les CDC conseillent aux manipulateurs d'aliments de porter des gants pour éviter toute contamination.

Le rapport propose des recommandations clés pour aider les restaurants et autres fournisseurs de services alimentaires à prévenir les épidémies de norovirus. Les recommandations, qui regroupent le Code alimentaire de la Food and Drug Administration et les lignes directrices CDC, comprennent:

• Former les travailleurs du service alimentaire et certifier les chefs de cuisine en sécurité alimentaire.
• Assurez-vous que les travailleurs des services de restauration pratiquent le lavage manuel des mains et utilisent des gants et des ustensiles à usage unique afin qu'ils ne touchent pas les aliments prêts à manger avec leurs mains nues.
• Mettre en place des politiques qui exigent que les travailleurs des services alimentaires infectés restent à la maison jusqu'à au moins 48 heures après la cessation des symptômes comme les vomissements et la diarrhée.

«Les entreprises devraient encourager les travailleurs malades à rester à la maison»

Le coauteur du rapport, Aron Hall, de la Division des maladies virales au CDC, souligne l'importance que les travailleurs restent à la maison lorsqu'ils sont malades, sinon ils risquent de répandre le bogue chez beaucoup d'autres personnes. Il suggère que les entreprises devraient «envisager d'utiliser des mesures qui encourageront les travailleurs malades à rester à la maison, tels que les congés de maladie payés et un plan de dotation qui comprend les travailleurs sur appel».

Les épidémies de norovirus sont signalées à différents niveaux aux États-Unis, et le dernier rapport des CDC résume 4 ans d'analyse de ces données, de 2009 à 2012. Au cours de cette période, il y a eu 4 318 épidémies de norovirus signalées, dont 1 008 proviennent d'aliments contaminés, Dont la plupart se sont produits dans les réglages des services alimentaires tels que les restaurants et les banquets ou les installations de restauration.

Les 3,310 autres épidémies de norovirus déclarées étaient associées aux établissements de soins de santé, de sorte qu'elles n'étaient pas le sujet de ce rapport, qui se concentre spécifiquement sur les épidémies d'origine alimentaire. Les CDC couvrent des informations et des recommandations sur le norovirus dans les établissements de soins de santé ailleurs.

Parmi les épidémies d'origine alimentaire, 520 sont attribuables à des facteurs contribuant à la contamination des aliments, dont 70% impliquent des travailleurs de l'alimentation infectés et, parmi ceux-ci, plus de la moitié (54%) ont impliqué des travailleurs de l'alimentation qui ont touché des aliments prêts à manger avec leurs mains nues.

La CDC a également analysé les aliments et les processus de préparation des aliments qui étaient le plus souvent impliqués dans les épidémies de norovirus.

Dans 324 foyers où un produit alimentaire spécifique a été impliqué, plus de 90% ont été contaminés au cours de la dernière étape de préparation (par exemple, faire des sandwichs à l'aide d'ingrédients bruts ou déjà cuits) et 75% des aliments crus.

Fruits, légumes à feuilles et huîtres les aliments crus simples les plus mentionnés

Dans ces épidémies, les aliments naturels les plus couramment mentionnés étaient les fruits, les légumes à feuilles et les mollusques tels que les huîtres.

Les CDC notent que les taux de déclaration de l'épidémie varient considérablement d'un État à l'autre - plus que probablement en raison des différences dans les efforts de surveillance plutôt que de refléter les vrais taux sous-jacents d'infection. Cela suggère un besoin de renforcer la capacité des autorités sanitaires à enquêter et à signaler les épidémies de norovirus, selon l'agence.

En septembre 2013, Medical-Diag.com A appris comment une équipe de scientifiques britanniques a montré que les surfaces de cuivre détruisent rapidement le norovirus. Des chercheurs de l'Université de Southampton ont constaté que diverses surfaces en alliage de cuivre éliminent rapidement le norovirus de telle sorte qu'il n'y ait aucune chance de mutation qui entraîne une apparition d'une résistance potentielle au cuivre.

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