Bien que l'insuffisance cardiaque soit une maladie chronique, les exacerbations aiguës sont fréquentes et surviennent avec de graves complications; Les patients atteints d'insuffisance cardiaque et leurs familles peuvent aider à améliorer le pronostic dans les événements aigus s'ils apprennent à reconnaître les signes indicateurs d'aggravation de l'état et à obtenir une aide médicale immédiate. "Toute reconnaissance retardée de ces signes est associée à un taux accru d'hospitalisation et Complications, y compris la mortalité ", explique le professeur Ferenc Follath de l'hôpital universitaire de Zurich, en Suisse.

Parlant au Heart Failure Congress 2009, le Professeur Follath a expliqué qu'environ les deux tiers de ces événements aigus se produisent chez des patients souffrant d'insuffisance cardiaque connue, et environ un tiers en tant que premier événement chez ceux qui ont une insuffisance cardiaque non diagnostiquée.1,2 Reconnaissance des signes Et les symptômes d'une détérioration, par conséquent, aideront à minimiser tout retard dans le traitement et à réduire les taux de complications.

En citant les données existantes, le professeur Follath a déclaré que les patients atteints d'insuffisance cardiaque et leurs familles devraient être en alerte pour toute preuve des symptômes présentés par les patients admis à l'hôpital pour un traitement d'urgence. Ces symptômes comprennent:

• Essoufflement (dyspnée), constaté dans 92% des patients souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë

• Œdème périphérique (35%)

• Toux (33%)

• Difficulté à respirer lorsqu'elle se trouve à plat (orthopnée, dans 30%)

• Douleur thoracique (29%)

• Dyspnée nocturne (28%)

• Fatigue (17%)

• Palpitations (en 7%)

L'essoufflement, selon le professeur Follath, est de loin le symptôme le plus courant, et les familles devraient reconnaître qu'il peut être décrit de diverses façons - de la «suffocation» à la «poitrine serrée» à la «respiration lourde». Dans le même temps, il a prévenu que de nombreux patients âgés atteints d'insuffisance cardiaque peuvent avoir des maladies coexistantes avec des symptômes non cardiaques, ce qui peut être trompeur. Des instructions judicieuses, par conséquent, d'une manière compréhensible et simple sont essentielles pour assurer un alerte précoce et un traitement rapide.

Une étude américaine rapportée en 2008 a révélé que les patients hospitalisés avec une insuffisance cardiaque aiguëavaient eu des retards considérables dans la recherche de soins médicaux (avec un délai moyen de 13,3 heures).3 Sexe masculin, symptômes de présentation multiple, absence d'antécédents d'insuffisance cardiaque et La recherche de soins médicaux entre minuit et 6 heures du matin a été associée à un délai préhospitalier prolongé.

"C'est pourquoi il est si important d'informer les patients et leurs familles sur la façon de reconnaître les symptômes d'une insuffisance cardiaque aiguë", a déclaré le Professeur Follath, "pour demander de l'aide médicale sans perdre des heures critiques ou même des jours avant le début du traitement approprié."

Selon le professeur John McMurray, président de l'Association de l'insuffisance cardiaque de l'ESC, les cas admis à l'hôpital pour une insuffisance cardiaque aiguëavaient jusqu'à récemment un très mauvais pronostic, mais la meilleure identification des symptômes - et donc leur traitement plus approprié - a entraîné une 40-50% de réduction des taux de mortalité dans un court laps de temps.

Heart Failure Congress 2009 est organisé par la Société européenne de cardiologie et d'insuffisance cardiaque du CES, et se déroule du 30 mai au 2 juin au Palais Acropole de Nice, en France.

Follath F. Apprendre aux patients à reconnaître les signes d'alerte. 31 mai 2009, 08.30-10.00 Heart Failure Congress 2009.

Goldberg RJ, Goldberg JH, Pruell S et al. Retards dans la recherche de soins médicaux chez des patients hospitalisés souffrant d'insuffisance cardiaque décompensée. Am J Med 2008; 121: 212-218.

L'information sur le programme scientifique est disponible sur //spo.escardio.org/Welcome.aspx?eevtid=31

La source:

ESC Press Office

Société européenne de cardiologie

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