Asthme: est-ce encore considéré comme une condition «mineure»?


Asthme: est-ce encore considéré comme une condition «mineure»?

L'asthme affecte plus de 25 millions de personnes aux États-Unis - dépassant le nombre de personnes atteintes de la maladie de Parkinson, de la maladie d'Alzheimer et du cancer. Mais l'asthme n'est pas aussi grave que ces conditions, n'est-ce pas? Faux. L'asthme tue 3 300 Américains chaque année et est responsable de plus d'un quart de toutes les visites de salles d'urgence chaque année.

La majorité des visites et des décès hospitalisés liés à l'asthme sont évitables. Mais il est en partie moins grave de constater que de tels incidents se produisent. Beaucoup de malades ne considèrent pas leurs symptômes comme suffisamment graves pour justifier un traitement ou un contrôle. Les personnes dont l'asthme n'est pas sous contrôle peuvent potentiellement être jetées dans une situation mortelle par la condition.

Il semble que l'hypothèse selon laquelle l'asthme n'est pas une condition grave est répandue, et cette vue est quelque chose que les organismes de bienfaisance et les organisations de l'asthme cherchent à annuler.

L'année dernière, l'organisme de bienfaisance Asthma UK a écrit à la Courrier quotidien Se plaignant d'un article du journal qui a suggéré que trop de gens réclament l'Allocation de vieillesse des personnes handicapées du Royaume-Uni pour l'asthme. Selon Asthma UK, l'article a "une hypothèse dangereuse que l'asthme n'est pas grave".

"Les personnes souffrant d'un asthme très sévère nous ont raconté des problèmes, même des choses simples comme la marche, l'habillement, le soin des enfants, le shopping ou la nuit complète", a déclaré Asthma UK au journal. "Ne faisons aucun doute; L'asthme est grave."

Dans le but de sensibiliser les gens à la gravité de l'asthme grave, May a été déclaré Mois national de sensibilisation à l'asthme et à l'allergie. Conformément à cette campagne, nous utilisons cette fonctionnalité pour explorer les déclencheurs de l'asthme, comment les symptômes peuvent être maîtrisés et ce qui contribue à augmenter la prévalence de l'asthme et le taux de mortalité.

L'asthme et ses déclencheurs

L'asthme est une maladie chronique caractérisée par une inflammation et un rétrécissement des voies respiratoires - petits tubes appelés bronches - qui transportent l'air vers et depuis les poumons. Ses symptômes comprennent l'essoufflement, la respiration sifflante, l'oppression thoracique et la toux.

Selon l'Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA), plus de 50% des cas d'asthme aux États-Unis sont causés par des allergies. C'est une forme d'état qui est déclenchée par des allergènes inhalés, comme la poussière, le pollen, les moisissures et les squames d'animaux domestiques.

Les personnes souffrant d'asthme allergique sont hypersensibles à de tels allergènes. Une fois qu'ils entrent dans les voies respiratoires, le système immunitaire réagit de manière excessive. Les muscles autour des voies aériennes deviennent serrés et les cellules des voies respiratoires produisent un mucus épais.

L'asthme non allergique est une forme de l'état qui n'est pas déclenchée par une réaction allergique. Au lieu de cela, cela peut être provoqué par d'autres facteurs tels que l'anxiété, le stress, l'exercice, l'air froid, l'air sec, l'hyperventilation et les virus.

L'apparition soudaine et sévère de symptômes d'asthme est appelée «crise d'asthme» - un épisode qui affecte chaque jour 44 000 Américains. En 2007, 165 enfants et 3 262 adultes sont morts d'une crise d'asthme.

Au cours d'une crise d'asthme, la doublure des voies respiratoires devient enflammée - semblable à une attaque allergique - et les cellules dans les voies aériennes produisent un mucus plus épais que d'habitude.

Les signes d'une attaque d'asthme qui se rapproche comprennent la fatigue, un cou démangeant, des sacs sombres sous les yeux et étant à faible tempérament, irritable ou nerveux. La respiration lente ou les lèvres bleues / grises ou les ongles sont des signes d'une urgence médicale grave et toute personne présentant de tels symptômes devrait appeler le 911 (999 au Royaume-Uni) immédiatement.

Contrôle de l'asthme

Bien qu'il n'y ait pas de remède contre l'asthme, il existe un certain nombre de façons dont la condition peut être contrôlée afin de prévenir les crises d'asthme.

L'utilisation de médicaments à soulagement rapide - tels que les bêta-agonistes à action courante à faible effet - sont recommandés pour les poussées d'asthme.

Tout d'abord, il est recommandé que les personnes souffrant d'asthme évitent les déclencheurs qui encouragent les symptômes. Par exemple, si l'exposition au pollen déclenche l'asthme d'une personne, ils devraient éviter les environnements extérieurs lorsque les niveaux de pollen sont élevés.

En cas de poussées d'asthme ou d'une crise d'asthme, des médicaments à soulagement rapide - comme les bêta-agonistes à action courante à faible effet - sont recommandés. Ces médicaments sont délivrés par l'utilisation d'un inhalateur et le travail en ouvrant rapidement les voies aériennes, permettant à l'air de circuler.

Selon le National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI), si les symptômes de l'asthme surviennent plus de deux fois par semaine, des médicaments de contrôle à long terme - tels que des corticostéroïdes inhalés - peuvent être recommandés. Un tel médicament réduit l'inflammation des voies aériennes et aide à prévenir l'apparition de symptômes d'asthme.

Afin de garder le contrôle total de l'asthme, les professionnels de la santé recommandent que les asthmatiques suivent leurs symptômes. Le NHLBI affirme qu'un patient peut travailler avec son médecin pour créer un plan d'action pour l'asthme.

Ils notent que l'asthme est bien maîtrisé si:

  • Les symptômes ne surviennent pas plus de 2 jours par semaine
  • Les symptômes ne réveillent pas le patient plus de 1 ou 2 nuits par mois
  • Le patient peut mener des activités quotidiennes normales
  • Les médicaments à soulagement rapide ne sont pas nécessaires plus de 2 jours par semaine
  • Le patient n'a plus qu'une attaque d'asthme par an, ce qui nécessite de prendre des corticostéroïdes par la bouche
  • Le débit maximal (la capacité de l'air à se déplacer et à sortir des poumons) ne tombe pas en dessous de 80% du meilleur du patient.

La Dre Suzanne Beavers, de la Direction générale de la pollution atmosphérique et de la santé respiratoire des Centres pour la prévention et la prévention des maladies (CDC) et le Centre national pour la santé environnementale, a déclaré Medical-Diag.com :

La CDC recommande aux personnes souffrant d'asthme de penser qu'elles peuvent contrôler leur asthme. Élaborer un plan d'action personnel contre l'asthme, éviter les déclencheurs d'asthme, prendre les médicaments contre l'asthme prescrits et consulter un fournisseur de soins de santé régulièrement peut aider quelqu'un à contrôler son asthme."

«Les gens doivent prendre l'asthme plus sérieusement»

Compte tenu de l'augmentation des taux de mortalité due à l'asthme, il semble qu'il y ait un bon contrôle des symptômes.

Selon l'AAFA, le taux de mortalité par asthme a augmenté de plus de 50% depuis le début des années 1980, tandis que les taux de mortalité chez les enfants de moins de 19 ans ont augmenté de près de 80%.

La recherche passée a indiqué que c'est à l'attitude des gens envers l'asthme qui cause un manque de contrôle des symptômes.

Une étude de 2002 publiée dans le journal Médecine respiratoire Ont constaté que les patients ne reconnaissent pas les symptômes d'altération de l'asthme, ne croient pas qu'il y aura toujours un remède permanent, et donc ne pas subir le traitement dont ils ont besoin.

L'American Academy of Allergy, Asthma Immunology (AAAAI) affirme qu'en 2008, moins de la moitié des personnes souffrant d'asthme savaient comment éviter les déclencheurs de l'état, alors que près de la moitié de ceux qui savaient comment éviter les déclencheurs ne l'ont pas fait.

"Les gens ont besoin de prendre plus de problèmes d'asthme et d'allergie. Les personnes meurent plus souvent de complications liées à ces maladies", a déclaré Talissa White, responsable des affaires extérieures de l'AAFA. Medical-Diag.com .

De nombreux professionnels de la santé font valoir que les asthmatiques ont besoin de meilleurs outils pour contrôler leur asthme.

Plus tôt cette année, des chercheurs du Cincinnati Children's Hospital en Ohio se sont concentrés sur l'aide à 322 adolescents pour mieux gérer leurs symptômes d'asthme en leur fournissant un «paquet d'outils de soins».

"Ils comprenaient des soins standardisés et basés sur des preuves, le soutien à l'autogestion, comme l'auto-surveillance en utilisant des journaux et des journaux, la coordination des soins et la sensibilisation active entre les fournisseurs de soins de santé, la liaison de ces adolescents avec les ressources de la communauté et le suivi des patients dont L'asthme chronique n'est pas bien contrôlé ", a expliqué l'auteur principal de l'étude, Dr. Maria Britto.

À la base de l'étude, seulement 10% des participants avaient un bon contrôle de leurs symptômes d'asthme. À la fin de l'étude, cela a augmenté à 30%. Les chercheurs ont déclaré que leur étude a montré que les programmes d'autogestion autorisés peuvent être efficaces pour prévenir les hospitalisations liées à l'asthme.

Compte tenu de la prévalence croissante de l'asthme, certains professionnels de la santé croient que, étant donné que la maladie est tellement répandue, de nombreuses personnes sous-estiment son sérieux. Après tout, c'est la nature humaine que plus il est commun, moins il est important d'être perçu.

L'hypothèse d'hygiène

"Au cours de la dernière décennie, nous avons vu une augmentation du nombre d'Américains souffrant d'asthme", a ajouté White. "En fait, entre 2001 et 2011, le nombre d'Américains souffrant d'asthme a augmenté de 28%".

La recherche a indiqué que «l'hypothèse d'hygiène» peut être à l'origine de l'asthme - l'idée que certaines populations ne sont pas exposées à des «microbes sains» dans les zones rurales qui prétendent protéger contre la maladie.

Et il semble que la prévalence de l'asthme augmente à l'échelle mondiale. À l'heure actuelle, environ 300 millions de personnes dans le monde ont de l'asthme. Ce nombre devrait augmenter de plus de 100 millions d'ici 2025.

Mais pourquoi voyons-nous une augmentation aussi rapide de la prévalence de l'asthme?

Exactement ce qui cause l'asthme n'est pas clair. On sait qu'il existe un risque génétique impliqué dans le développement de l'asthme; Une personne est à risque élevé pour la condition si un parent l'a eu.

La recherche a également montré que l'utilisation d'antibiotiques chez les enfants, l'exposition à la fumée de cigarette et les infections virales au début de la vie peuvent augmenter le risque d'asthme.

Cependant, une cause potentielle largement étudiée du développement de l'asthme est l'hypothèse d'hygiène. C'est l'idée que certaines populations ne sont pas exposées à des «microbes sains» qui prétendent protéger contre l'asthme, les allergies et d'autres troubles inflammatoires.

Medical-Diag.com A récemment rapporté une étude qui s'appuie sur l'hypothèse d'hygiène. Dirigé par Christopher Lowry, du Département de physiologie intégrée de l'Université du Colorado Boulder, l'étude suggère que les populations des zones urbaines sont plus enclines à l'asthme et aux allergies parce que ces microbes sains résident dans des zones plus rurales.

Lowry nous a dit qu'il croyait que cette théorie pourrait expliquer en partie l'augmentation de l'asthme et des allergies:

Nous croyons que les cas d'asthme et de maladies allergiques sont à la hausse en partie parce que, dans les sociétés urbaines modernes, les gens ont réduit l'exposition aux organismes environnementaux co-évolués avec les humains; Organismes qui induisent des réponses anti-inflammatoires.

Des études sur des modèles animaux ont montré que quelques vaccinations avec une seule bactérie environnementale tués par la chaleur peuvent réduire les symptômes de l'asthme.

Le docteur Mark Holbreich, un membre de l'AAAAI et un consultant en allergie et asthme à Indianapolis, IN, a également mené des recherches qui soutiennent l'idée que certaines expositions environnementales peuvent protéger contre l'asthme et les allergies. Il a mené une étude de 2012 qui a révélé que les enfants Amish qui ont été élevés dans les fermes rurales étaient beaucoup moins susceptibles d'avoir de l'asthme et des allergies, par rapport aux enfants de la ferme en provenance de Suisse.

"Il existe de plus en plus d'informations dans la littérature médicale que certaines populations ont une très faible prévalence d'allergies et d'asthme. Ce sont des populations qui ont une exposition à un environnement microbien riche", a déclaré le Dr Holbreich.

Lowry croit que l'hypothèse de l'hygiène est un outil utile pour trouver des moyens de prévenir et de traiter l'asthme et les allergies, et compte tenu de l'augmentation rapide de la prévalence de ces conditions, il faut d'autres recherches dans ce domaine.

"À plus grande échelle, nous devrions investir dans la recherche pour identifier de nouvelles approches pour la prévention et le traitement des allergies et de l'asthme", a déclaré Lowry. "Nous devrions également envisager une conception rationnelle des espaces urbains pour maximiser l'exposition aux microorganismes environnementaux favorables à la santé."

La quête de l'intervention contre l'asthme

Mis à part l'hypothèse d'hygiène, les scientifiques sont en train d'enquêter sur d'autres domaines dans le but de trouver de nouveaux traitements pour l'asthme.

Medical-Diag.com Récemment publié sur une étude publiée dans le Actes de l'Académie nationale des sciences (PNAS) , Qui détaillait la découverte d'une molécule qui pourrait traiter l'asthme allergique.

D'autres recherches ont révélé qu'un régime à haute teneur en fibres pourrait se protéger contre l'asthme, tandis qu'une étude de 2013 révèle que lorsque les enfants sont exposés à des chiens régulièrement à la petite enfance, leur risque de développer de l'asthme et des allergies diminue.

Mais bien que bon nombre de ces interventions proposées nécessitent une enquête plus approfondie et puissent prendre de nombreuses années pour confirmer, le Dr Holbreich a déclaré qu'il existe des stratégies de prévention pour l'asthme qui peuvent être immédiatement prises en compte:

Deux choses qui peuvent être avantageuses pour diminuer la prévalence et le risque de cette maladie sont la diminution de l'exposition à la fumée de cigarette dans toutes les familles et la réduction de l'obésité chez les enfants ".

Pour en savoir plus sur l'asthme et sur la façon dont vous pouvez aider à mieux connaître l'état, visitez la Fondation pour l'asthme et l'allergie d'Amérique ou Asthma UK.

L'asthme c'est quoi: physiopathologie, causes, symptômes et traitement (Médical Et Professionnel Video 2023).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie