Antipsychotiques liés aux taux réduits de crimes violents


Antipsychotiques liés aux taux réduits de crimes violents

L'utilisation de médicaments antipsychotiques a été liée à un risque significativement réduit de patients psychiatriques qui commettent des crimes violents, selon une nouvelle recherche publiée dans The Lancet . L'étude enregistre également une association entre les médicaments stabilisants de l'humeur chez les personnes atteintes de troubles bipolaires et un taux réduit de crimes violents.

Les personnes atteintes de schizophrénie ou de trouble bipolaire sont plus susceptibles d'utiliser des traitements antipsychotiques tels que la clozapine ou la rispéridone, ou des médicaments stabilisants de l'humeur tels que le lithium et la carbamazépine. Ces médicaments de plus en plus populaires sont connus pour mettre les patients psychiatriques moins susceptibles de rechute et de ré-hospitalisation.

Cependant, il y a eu peu de recherches sur la façon dont ces médicaments influent sur les effets indésirables potentiels dans la communauté, comme les comportements violents.

Le comportement violent, les nouvelles notes d'étude, est l'un des effets négatifs les plus importants pour les patients atteints de troubles psychiatriques. Des recherches antérieures ont montré que le risque relatif de violence contre autrui est quatre fois plus élevé chez les patients atteints de schizophrénie que chez la population en général.

Le risque de violence interpersonnelle chez les personnes souffrant de trouble bipolaire, entre-temps, est «sensiblement augmenté» lorsque le malade utilise des substances abusives.

L'étude de l'influence exercée par les drogues sur le risque de violence est difficile, car les patients agressifs sont moins susceptibles d'être recrutés ou donnent leur consentement à une étude et ils sont moins susceptibles de rester inscrits dans une étude que les patients sans traits violents. En tant que tel, la preuve des médicaments antipsychotiques pour prévenir la violence chez les patients est décrite comme «faible ou non concluante».

Lorsque les participants utilisaient leurs médicaments, une baisse de 45% des crimes chez les personnes prenant des antipsychotiques et une diminution de 24% de la violence chez les patients utilisant des stabilisateurs de l'humeur.

Pour la nouvelle étude, les chercheurs du Royaume-Uni et de la Suède ont analysé les diagnostics psychiatriques et toute condamnation pénale subséquente de plus de 80 000 patients enregistrés dans les registres de santé suédois. Ce groupe recevait tous les médicaments antipsychotiques et / ou de stabilisation de l'humeur à un certain point entre 2006 et 2009.

Au cours de la période d'étude de 3 ans, 6,5% (2 657) des hommes et 1,4% (604) des femmes de l'étude ont été reconnus coupables d'un crime violent.

Il est important de noter que les chercheurs ont comparé les périodes où les participants n'avaient pas utilisé de médicaments avec eux.

En analysant les résultats, l'étude a révélé que lorsque les participants utilisaient leurs médicaments, une baisse de 45% des crimes chez les personnes prenant des antipsychotiques et une diminution de 24% de la violence chez les patients utilisant des stabilisateurs de l'humeur.

Les antipsychotiques et les stabilisateurs de l'humeur sont souvent prescrits ensemble, mais l'étude n'a trouvé aucune diminution supplémentaire de la violence lorsque les médicaments ont été combinés. En outre, les chercheurs ont constaté que les stabilisateurs de l'humeur n'étaient associés qu'avec des réductions des crimes violents chez les patients atteints de troubles bipolaires masculins.

L'étude peut démontrer le lien entre les antipsychotiques et la violence réduite, mais pas cause

L'étude n'a pas été en mesure de tirer des conclusions sur la causalité à partir de leurs résultats, car les chercheurs n'ont pas enquêté sur la façon dont les associations entre les médicaments et les crimes violents sont médiatisées.

Par exemple, les patients atteints de troubles psychiatriques qui utilisent des médicaments peuvent recevoir plus de soutien de la part de la famille ou des soignants, ce qui pourrait les rendre moins susceptibles de commettre des actes de criminalité, plutôt que les effets du médicament lui-même.

Cependant, les auteurs soulignent que cela signifierait également que les personnes qui prennent des stabilisateurs de l'humeur sont moins susceptibles de commettre des crimes violents que les personnes qui prennent des antipsychotiques, puisqu'elles recevraient tous deux un niveau de soutien similaire. Au lieu de cela, l'étude a révélé que les personnes qui ont pris des antipsychotiques étaient beaucoup moins susceptibles de se livrer à des actes de criminalité violente que ceux qui ne prenaient que des stabilisateurs de l'humeur.

La chercheuse principale, Dr. Seena Fazel, de l'Université d'Oxford au Royaume-Uni, conclut:

Jusqu'à présent, nous ne savions pas si les antipsychotiques et les stabilisateurs de l'humeur réduisent les risques de violence. En comparant les mêmes personnes lorsqu'elles sont en médicaments par rapport à celles qui ne l'sont pas, notre étude fournit des signes de réductions potentiellement importantes du risque de violence et suggère que la violence est dans une large mesure évitable chez les patients atteints de troubles psychiatriques ».

En 2012, Medical-Diag.com Ont rapporté une étude qui a révélé que les psychiatres expérimentés préfèrent prédire la violence chez les patients que les nouveaux médecins.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie