L'exercice et l'intervention comportementale améliorent la condition physique et abaissent la tension artérielle systolique, selon une étude présentée aujourd'hui lors de la réunion annuelle du 56e Collège américain de médecine sportive (ACSM) à Seattle. Les résultats sont conformes au programme Exercise is Medicine ™ ™ (EIM) d'ACSM, qui recommande l'activité physique en tant que composante standard de soins de santé.

La recherche a montré que les patients qui recevaient un programme de counseling sur la prescription et le changement de comportement par leur médecin de famille, plutôt que par une ordonnance d'exercice seule, avaient un niveau de condition physique et d'activité physique plus élevé et une pression artérielle systolique plus faible. Une étude de 360 ​​hommes et femmes en bonne santé, âgés de 50 à 85 ans, a été conçue pour déterminer l'impact de la prescription d'exercices pour les adultes sédentaires âgés dans la pratique familiale. Un groupe de participants a reçu un programme personnalisé d'ordonnance sur l'exercice et le changement de comportement de son médecin de famille. Les participants au groupe témoin ont reçu une prescription d'exercice, mais aucune autre instruction, de leur médecin.

"Nous avons constaté que donner une prescription d'exercice n'est pas toujours suffisant", a déclaré Robert J. Petrella, MD, Ph.D., FACSM, auteur principal de l'étude. "Pour vraiment avoir un impact, les patients ont besoin d'un plan d'exercice personnalisé Ou une recommandation à un professionnel qualifié qui peut les guider en cours de route."

Deux autres études présentées aujourd'hui lors de la réunion annuelle ont également renforcé l'importance des prescriptions d'exercices et des conseils.

Une étude menée auprès de 126 médecins dans diverses spécialités a révélé que, bien que les médecins discutent de l'exercice avec leurs patients, ils ne prescrivent pas la quantité appropriée d'activité physique. En outre, seulement 5,5 pour cent des personnes interrogées ont admis avoir fourni des ordonnances écrites pour l'exercice à leur les patients. Parmi les médecins de l'étude, seuls 23% répondent aux Recommandations de l'activité physique 2007 des Lignes directrices ACSM / American Heart Association elles-mêmes, ce qui constitue un exemple inadéquat pour leurs patients.

"Nous devons diffuser cette idée mieux parmi les médecins pour voir si nous pouvons augmenter la quantité de personnes exerçant régulièrement des exercices dans la population en général", a déclaré Francisco O. Nascimento, M.D., auteur principal de l'étude.

Le problème peut résulter d'un manque de connaissances, suggère une autre étude. Une équipe de recherche dirigée par Ahmed Q. Aidoo, M.D., M.P.H., a constaté que, bien que les médecins résidents soient plus actifs que le grand public, ils ne connaissent pas suffisamment les recommandations actuelles d'activité physique et les bonnes pratiques de conseil en exercice. Plus de 40 pour cent des répondants au sondage dans l'étude n'ont pas été en mesure d'identifier correctement les recommandations d'intensité d'exercice aérobie et 70 pour cent n'ont pas pu noter avec précision les recommandations minimales pour l'entraînement en force.

Ces résultats suggèrent que le programme de formation en résidence médicale devrait mettre davantage l'accent sur des sujets tels que les recommandations sur l'activité physique et la mise en œuvre du counseling sur l'activité physique chez les patients.

Cet aspect du counseling a été souligné lors d'une présentation de Exercice is Medicine ™ de Robert E. Sallis, MD, FACSM, président d'EIM, qui a parlé de "L'exercice est la médecine: les perspectives mondiales sur la mobilisation et l'utilisation des fournisseurs de soins de santé pour prescrire l'exercice" Lors de la réunion annuelle. EIM appelle tous les fournisseurs de soins de santé à conseiller les patients en exercice à chaque visite du bureau.

"Le noyau d'EIM est basé sur les médecins qui prescrivent de l'exercice à leurs patients", a déclaré Sallis. "Nous préconisons également que ces fournisseurs de soins de santé recommandent à leurs patients des professionnels certifiés de la santé et de la condition physique pour un bon conseil en exercice. Cette éducation pour les fournisseurs de soins de santé a besoin Pour commencer avant la pratique - dans le curriculum de résidence ou même plus tôt."

Des outils EIM, des vidéos, des documents et d'autres ressources sont disponibles pour téléchargement en ligne à //www.exerciseismedicine.org.

Les lignes directrices de l'ACSM appuient les Lignes directrices sur l'activité physique de 2008 pour les Américains, qui recommandent que les adultes participent à au moins 150 minutes d'activité physique à intensité modérée, ce qui peut être réalisé dans des segments de 30 minutes cinq jours par semaine. Pour commencer un programme d'exercices, visitez //www.acsm.org/physicalactivity pour prendre le test d'évaluation pré-exercice d'ACSM et trouver d'autres ressources précieuses.

La source

American College of Sports Medicine

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