Remède à base de plantes chinoises "aussi efficace que le méthotrexate contre l'arthrite"


Remède à base de plantes chinoises

La polyarthrite rhumatoïde - un état qui provoque une douleur et un gonflement dans les articulations - affecte environ 1,5 million de personnes aux États-Unis. Bien qu'il n'y ait aucun remède contre la maladie, les médicaments, tels que le méthotrexate, sont utilisés pour réduire les symptômes. Mais une nouvelle recherche publiée dans le BMJ Suggère qu'un remède à base de plantes chinoises est tout aussi efficace que le méthotrexate.

Pour atteindre leurs conclusions, l'équipe de recherche, dirigée par le Dr Xuan Zhang, du Peking Union Medical College Hospital de l'Académie chinoise des sciences médicales en Chine, a évalué les effets du méthotrexate (MTX) et un remède à base de plantes, appelé Triptergium wilfordii Hook F (TwHF), contre la polyarthrite rhumatoïde chez 207 patients atteints de la maladie.

Le MTX est un médicament antiréhumatique modifiant la maladie (DMARD) qui est le médicament le plus couramment utilisé pour la polyarthrite rhumatoïde. Il est également utilisé comme médicament de chimiothérapie pour le traitement de certains cancers.

TwHF est un remède à base de plantes utilisé dans la médecine chinoise traditionnelle pour le traitement du gonflement, de l'inflammation et des douleurs articulaires. Le remède provient d'extraits de Triptergium wilfordii Plante, également connue sous le nom de "Thunder God Vine".

Tous les patients ont été randomisés dans l'un des trois groupes de traitement pendant 24 semaines. Le premier groupe devait prendre 12,5 mg de MTX une fois par semaine. Le deuxième groupe a pris 20 mg de TwHF trois fois par jour, tandis que le troisième groupe a combiné les deux. Les chercheurs notent qu'environ 98% des patients n'avaient jamais utilisé de DMARD pour traiter leur état.

L'équipe a voulu déterminer lequel de ces trois traitements était le plus efficace pour réduire les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde en ligne avec la réponse ACR (American College of Rheumatology) 50. C'est une mesure qui détermine quand un patient atteint une amélioration de 50% du nombre d'articulations tendres et gonflées et une amélioration de 50% dans d'autres domaines, comme la douleur, l'incapacité et la gravité de la maladie.

Combinaison de MTX et TwHF plus efficace

Parmi les participants, 174 (84%) ont terminé la période d'étude complète de 24 semaines.

Les chercheurs ont constaté que des patients traités par MTX seul, près de 46,5% ont réussi la réponse ACR 50, tandis que 55% des patients traités par TwHF ont atteint l'ACR 50.

Cependant, la plus grande amélioration a été observée chez les patients traités avec MTX et TwHF, avec près de 77% atteignant la réponse ACR 50.

L'équipe souligne qu'il y avait très peu de différence dans les effets secondaires observés au sein de chaque groupe de traitement, même si plus de femmes traitées avec TwHF ont connu des périodes irrégulières.

Commentant les résultats, les chercheurs disent:

Cette étude de TRIFRA (Tripterygium Wilfordii chez les patients atteints d'arthrite rhumatoïde) a montré que la monothérapie de TwHF n'était pas inférieure à la thérapie combinée de MTX plus TwHF était supérieure à la monothérapie de MTX dans le contrôle de l'activité de la maladie chez les patients atteints d'arthrite rhumatoïde active.

Ces résultats d'efficacité confirment les résultats de l'évaluation de l'efficacité clinique et indiquent que la combinaison de TwHF et de MTX est un traitement sûr et ef fi catif pour les patients atteints de PR active ".

Plusieurs limitations ont noté

Cependant, l'équipe de recherche note que leur étude comporte plusieurs limites. Ils soulignent que, bien que les patients en Asie reçoivent habituellement des doses hebdomadaires de MTX de 12,5 mg qui ont été administrées dans cette étude, cette dose est inférieure à celle prescrite dans l'Ouest.

Les chercheurs disent qu'un remède à base de plantes chinoises - TwHF - est tout aussi efficace pour réduire les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde que le médicament couramment utilisé, le MTX.

«Si les résultats ont été modifiés si les patients avaient reçu des doses plus élevées de MTX sont inconnus», ajoute-t-il, même si cela semble peu probable car les niveaux de réactivité dans cet essai étaient beaucoup plus élevés que ceux précédemment rapportés chez des patients ayant reçu une MTX en monothérapie."

Les enquêteurs notent que depuis que ce procès a duré 24 semaines, la progression de la maladie des patients n'a pas été mesurée à long terme. Par conséquent, l'équipe prévoit suivre ces patients pendant 2 ans supplémentaires et évaluer la progression de la maladie une fois que les participants ont terminé le traitement.

En outre, les chercheurs soulignent que les comprimés d'placebo n'étaient pas disponibles pour cette étude, les médecins traitants et les patients dans cette étude n'étaient pas aveuglés aux médicaments. Ils ajoutent que, à l'avenir, un essai en double aveugle évaluant les effets de TwHF est justifié.

L'année dernière, Medical-Diag.com A rapporté une étude détaillant la découverte de 42 nouveaux marqueurs génétiques associés à la polyarthrite rhumatoïde.

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