Prothèse des membres: devraient-ils être plus avancés maintenant?


Prothèse des membres: devraient-ils être plus avancés maintenant?

"Les défis psychologiques pour les amputés sont intimidants. On peut faire plus, mais dans mon esprit, la clé du succès réside dans le fait que l'amputé puisse s'engager dans des activités de la vie quotidienne", a déclaré David Hankin.

Hankin est PDG de la Fondation Alfred Mann - une base de recherche médicale basée en Californie qui travaille à créer des technologies médicales avancées pour les personnes souffrant de troubles médicaux débilitants dans le but d'améliorer leur santé et leur qualité de vie globale.

Un domaine sur lequel se fonde la fondation est la perte de membres - une condition dont environ 1,7 million d'Américains vivent.

Selon la Coalition des amputés, environ 185 000 amputations se produisent aux États-Unis chaque année - dont 97% sont des membres inférieurs.

Les principales causes de perte de membres sont les maladies vasculaires - y compris le diabète et les maladies artérielles périphériques - et les traumatismes. Un très petit nombre d'amputations sont causées par le cancer.

Difficultés physiques et psychologiques

Les individus qui vivent avec une perte de membre peuvent avoir des difficultés physiquement et mentalement.

Non seulement la perte de membre est une condition débilitante en soi, mais elle peut causer d'autres conditions qui influent sur la santé générale d'une personne. Par exemple, les personnes atteintes de perte de membres inférieurs doivent souvent utiliser beaucoup plus d'énergie pour pouvoir se déplacer sur différentes surfaces et terrain et distinguer les distances que les personnes atteintes de membres intacts ne rencontreraient aucun problème.

"L'énergie supplémentaire et l'usure sur d'autres parties du corps créent une foule de problèmes médicaux pour l'amputé", explique Hankin.

Dans le sens psychologique, Hankin dit que de nombreux amputés peuvent ressentir un sentiment d'inadéquation quand il s'agit de s'engager dans des tâches quotidiennes. Par exemple, quelque chose d'aussi simple que de prendre de l'argent sur un porte-monnaie peut prendre beaucoup plus de temps, ce qui peut causer de l'embarras lorsque l'individu est debout dans une ligne d'épicerie.

En ce qui concerne la réhabilitation des amputés, les membres prothétiques sont le premier port d'escale. Mais Hankin dit que le rejet des membres artificiels - en particulier les membres supérieurs - est élevé. C'est parce que la plupart des prothèses des membres supérieurs n'ont pas de fonctions avancées qui permettent à l'amputé d'exercer efficacement les activités quotidiennes.

"En conséquence, beaucoup se retrouvent dans un placard ou un tiroir plutôt qu'appliqué à l'amputé", explique Hankin, ajoutant:

Certains amputés estiment que peu de choses ont été ou sont faites pour améliorer les technologies disponibles et qu'il n'y a pas d'espoir."

Les membres prothétiques: la route jusqu'à présent

On croit que la première prothèse du monde remonte à plus de 3000 ans, après qu'un faux ortequin fait de cuir et de bois a été découvert sur une momie égyptienne trouvée près de l'ancienne ville de Thèbes en 2000.

Mais, bien sûr, les prothèses ont considérablement changé depuis lors - principalement dans la fonction plutôt que dans la façon dont elles apparaissent. En 1912, David Dorrance a inventé le bras propulsé par le corps. Il s'agissait d'un dispositif composé de sangles en cuir et d'un crochet fendu. En utilisant la puissance de leur bras restant, le porteur a pu ouvrir et fermer les crochets et ramasser les objets.

Les membres prothétiques ont certainement avancé depuis le premier bout de prothèses en cuir et en cuir il y a plus de 3 000 ans.

Certains scientifiques croient que cette création a ouvert la voie à l'avenir des membres prothétiques.

"Pour les amputés des membres supérieurs, des mains et des bras robotisés, ont été développés dans le monde entier pour remédier aux faiblesses du crochet", dit Hankin. "Ces mains et ces bras prennent la forme des mains humaines, ressemblant quelque chose à un film de science fiction."

En ce qui concerne les prothèses des membres inférieurs, Hankin affirme que la technologie a encore progressé:

"Les pieds, les chevilles et les genoux ont permis à un amputé des membres inférieurs d'atteindre une démarche plus naturelle tout en absorbant une grande partie du stress supplémentaire qui serait autrement absorbé par le tronc de l'amputee".

Il ajoute que la cinétique des prothèses des membres inférieurs s'est également améliorée, ce qui signifie que les amputés des membres inférieurs sont en mesure d'aborder les surfaces et les distances difficiles.

Mais avec de telles améliorations dans les membres prothétiques, pourquoi certains amputés continuent-ils à se sentir comme s'ils n'avaient pas assez avancé?

L'avenir des membres prothétiques

Réfléchissez il y a 20 ans. La plupart d'entre nous ne possédaient pas de téléphone portable, Internet était toujours en ligne téléphonique et une tablette était purement une forme de médicament. Inutile de dire que la technologie a certainement progressé au cours des 2 dernières décennies. Mais le monde des membres artificiels a-t-il été laissé derrière?

«Les humains ont fait de grands progrès technologiques au cours des 20 dernières années, mais seulement maintenant, on voit des améliorations dans le traitement du signal, les sciences des matériaux, l'électronique, etc., être appliquées aux membres prothétiques», explique Hankin.

Bien que les progrès dans les membres prothétiques aient été bénéfiques et permettent aux amputés de mieux mener à bien les activités quotidiennes, ils ne fournissent pas aux amputés des informations sensorielles. De plus, l'ampute n'est pas capable de contrôler le membre prothétique naturellement avec leurs esprits.

Ce sont les principaux domaines d'intérêt pour la recherche de membres artificiels, et il semble que les scientifiques se rapprochent.

Medical-Diag.com A récemment signalé au premier amputé du monde qui a pu "se sentir" en temps réel avec une main artificielle à sensibilité accrue.

La prothèse a été créée par Silvestro Micera et ses collègues de l'École polytechnique fédérale de Lausanne (EPFL) en Suisse et de l'École d'études supérieures de Sant'Anna (SSSA) en Italie.

Une vidéo détaillant la création est ci-dessous:

La main prothétique, contenant des capteurs et des électrodes, était câblée au bras de Dennis Aabo Sørensen du Danemark, qui a perdu sa main gauche dans un accident de feu artificiel. Des impulsions qui pourraient être comprises par le système nerveux central ont été envoyées par les électrodes lorsque Sørensen a touché un objet, lui permettant de le sentir instantanément.

L'année dernière, nous avons rapporté une étude détaillant la découverte des modèles d'activité neurale qui se produisent lorsque les animaux manipulent des objets, que les chercheurs ont pu se reproduire artificiellement - un processus qui pourrait aider à la création de membres prothétiques sensibles au toucher.

La Fondation Alfred Mann a également créé des capteurs myoélectriques implantables (IMES). Ce sont des capteurs implantables qui permettent à un amputé de contrôler leur membre artificiel avec leurs pensées. Le système IMES fait actuellement l'objet d'essais cliniques aux États-Unis et en Europe.

«L'utilisation de systèmes comme celui-ci avec des membres robotiques robustes et capables qui s'adaptent confortablement à l'amputé réduira probablement le rejet, augmentera la fonction et permettra aux amputés d'avoir une meilleure qualité de vie», explique Hankin.

L'investissement croissant peut être essentiel

Il est clair que les scientifiques travaillent fort pour faire progresser la technologie des prothèses. Mais, comme toutes les améliorations de la technologie, l'investissement est essentiel.

Hankin dit que les événements publics impliquant des amputés, tels que les Jeux paralympiques, montrent que les individus atteints de perte de membres ont la capacité de s'engager dans des activités quotidiennes et peuvent même dépasser les capacités des individus avec des membres intacts - quelque chose qui aide à accroître l'investissement dans la technologie des prothèses.

Il ajoute:

Nous commençons à voir fréquemment, la couverture médiatique générale de ces types d'événements et la couverture attire un public, attire le soutien publicitaire, etc.

Je l'appelle l'intégration de ces types d'événements - plus les personnes ayant des membres intacts apprennent et comprennent la communauté des amputés, plus l'acceptation est susceptible d'entraîner de nouveaux investissements dans les technologies d'assistance ".

Hankin dit que, outre la meilleure technologie sensorielle et les capacités de contrôle de l'esprit, il faut investir davantage pour créer une meilleure technologie de la batterie. "Les membres robotiques ont besoin d'énergie - si nous sommes en mesure de fournir une puissance suffisante dans des paquets plus petits et plus légers, cela profitera grandement à l'amputee," il ajoute.

En outre, il dit que le poids des membres prothétiques est une considération importante. Par conséquent, l'investissement dans l'utilisation de matériaux légers pour des prothèses meilleures et plus fonctionnelles sera bénéfique pour les amputés.

Selon Hankin, de tels investissements conduisent à une seule route: "Permettre à l'amputé de mieux s'engager dans les activités de la vie quotidienne en fournissant des membres meilleurs et plus fonctionnels et les systèmes pour conduire les membres de manière intuitive et naturelle".

Avec plus d'études sur la façon dont les membres prothétiques peuvent être améliorés, peut-être pas trop longtemps avant que les prothèses tactiles et contrôlées par la pensée soient disponibles pour les amputés du monde entier.

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